depressie is een complexe en mysterieuze psychische aandoening die jaarlijks meer dan 16 miljoen volwassenen in de VS treft. Terwijl in sommige gevallen de komst van een depressieve episode kan worden gekoppeld aan verontrustende gebeurtenissen in het leven, zoals de dood van een geliefde, echtscheiding, verlies van een baan, of een ernstige medische diagnose, is het net zo waarschijnlijk dat depressie zal omhullen iemand zonder rijm of reden. Op een dag voel je je gewoon niet als jezelf, maar kan je niet lijken te wijzen op een concrete reden voor het gevoel zo lethargisch en verdrietig. Tot op heden, heeft de wetenschap nog de oorzaak van depressie te lokaliseren, hoewel bepaalde factoren zijn geà dentificeerd die bij het ontwikkelen van de wanorde kunnen worden betrokken.
een van de grootste uitdagingen waarmee een arts zal worden geconfronteerd, is de behandeling van een patiënt met een ernstige depressie. Zelfs met tientallen antidepressiva beschikbaar voor dit doel, in ongeveer de helft van depressie patiënten ze gewoon niet verlichten de symptomen op een zinvolle manier. Dit is een bron van grote ontzetting en frustratie voor de patiënt, die waarschijnlijk te maken heeft met verlammende depressie symptomen zonder genezing in zicht. Niet alleen waren de antidepressiva ineffectief voor deze individuen, maar de bijwerkingen van de drugs kunnen ook zeer onaangenaam zijn.In 2008 werd transcraniële magnetische stimulatie (TMS) door de FDA geklaard als behandelingsoptie voor personen die met antidepressiva geen verlichting konden vinden van deze verlammende depressiesymptomen. Deze nieuwe benadering van het behandelen van drug-resistente depressie biedt een veilige en niet-invasieve alternatieve behandelingsmethode met behulp van elektromagnetische energie om aanpassingen in hersenenchemie te maken. Er is een hoop klinische gegevens beschikbaar die herhaaldelijk aantonen hoe in klinische trial na klinische trial, TMS heeft geleid tot hoge respons en remissiepercentages voor deze patiënten die niet werden geholpen met de geneesmiddelen.
Wat zijn de symptomen van depressie?
de symptomen van depressie verschijnen gewoonlijk als een cluster van gedragingen en fysieke symptomen die langer dan twee weken aanhouden. Wanneer de symptomen zo lang aanhouden, is het passend om een arts te zien om eerst een medisch probleem uit te sluiten dat de symptomen zou kunnen veroorzaken. De tekenen en symptomen van depressie omvatten:
- Lage stemming, aanhoudende somberheid, gevoelens van hopeloosheid en wanhoop
- Prikkelbaarheid, agitatie, rusteloosheid
- Stemmingswisselingen
- geld van vrienden, sociale evenementen en activiteiten genoten
- Slapen veranderingen, zoals slapeloosheid of hypersomnia
- Eten wijzigingen, dat resulteert in een plotselinge gewichtstoename of-verlies
- Vermoeidheid
- Problemen met concentreren of het maken van beslissingen
- Gedachten aan dood of zelfdoding
Wat zijn de Oorzaken van een Depressie?
hoewel het nog steeds een mysterie is over wat de hersenchemie of veranderingen in de neurale verbinding kan veroorzaken die aan de basis van depressie kunnen liggen, zijn er enkele factoren die ook depressie kunnen veroorzaken. Deze factoren omvatten:
- genetica. Sommige families hebben een sterke genetische aanleg voor depressie. Wanneer een eerste graad familielid worstelt met depressie het verhoogt de kansen van andere naaste familieleden ook het ontwikkelen van depressie.
- persoonlijkheid. Sommige mensen hebben een soort persoonlijkheid of temperament dat meer vatbaar is voor depressieve functies.
- drugsmisbruik. Drug of alcohol verslaving kan leiden tot depressie als de gevolgen van de verslaving beginnen te vermenigvuldigen en problemen veroorzaken in familie, werk, en relaties. Echter, depressie kan ook leiden tot middelenmisbruik als een middel van zelfmedicatie.
- medische aandoeningen. Bepaalde medische aandoeningen kunnen leiden tot depressie symptomen, waaronder diabetes, de ziekte van Parkinson, de ziekte van Alzheimer, hart-en vaatziekten.
behandeling voor symptomen van verlammende depressie
het eerstelijnsbehandelingsprotocol voor iemand die symptomen van depressieve stoornis vertoont, blijft een combinatie van psychotherapie en antidepressiva. De kalmeringsmiddelen zijn beschikbaar in verscheidene verschillende vormen, met inbegrip van SSRI ‘s, SNRI’ s, tricyclische kalmeringsmiddelen, en MAOIs. Een arts zal in eerste instantie het medicijn selecteren waarvan hij of zij gelooft dat het meest positieve effect op de symptomen zal hebben. Het medicijn wordt 4-6 weken door de patiënt getest en aan het einde van de proefperiode wordt bepaald of het medicijn goed past. Dit is omdat de bijwerkingen deze drugs zeer moeilijk kunnen maken om te tolereren, zodat kunnen de aanpassingen aan het doseren worden gemaakt, of een nieuwe drug kan worden getest.
psychotherapie is ook een steunpilaar bij de behandeling van depressie. Tijdens sessies met een klinisch psycholoog of een psychiater, zal het individu kwesties die kunnen bijdragen aan de depressie te onderzoeken, en de therapeut kan helpen begeleiden de patiënt naar nieuwe methoden van het waarnemen van deze kwesties en het beheer van de bijbehorende emoties.
antidepressiva bijwerkingen
hoewel antidepressiva de hoeksteen van de depressiebehandeling blijven, is er een 50% -70% kans dat de geneesmiddelen de symptomen van depressie niet effectief zullen verminderen. Naast de twijfelachtige werkzaamheid van antidepressieve medicamenteuze therapie vormen de bijbehorende bijwerkingen ook een uitdaging voor patiënten. Elk type antidepressivum draagt een lijst van bijwerkingen, maar velen van hen zijn gemeenschappelijk voor de meeste antidepressiva. Deze omvatten:
- gewichtstoename
- Seksuele disfunctie
- Wazig zien
- Droge mond
- Vermoeidheid
- Constipatie
- Diarree
- verstoring van de Slaap
- Misselijkheid
TMS behandeling voor Resistente Depressie
Als de behandeling met antidepressiva regime is niet succesvol te zijn in het verlichten van de symptomen tot een merkbare mate, dan kan het individu wordt beschouwd als drug resistant. Voor deze individuen, TMS biedt een veelbelovende alternatieve behandeling voor depressie. TMS werkt door het gebied van de hersenen met betrekking tot de stemmingsreguleringsfuncties, evenals andere uitvoerende hersenfuncties te stimuleren.
een typische TMS-sessie wordt in het kantoor van een arts uitgevoerd door een arts en/of technicus die specifiek is opgeleid in TMS-therapie. Er is geen behoefte aan sedatie, aangezien de therapie goed wordt verdragen door patiënten, en er is geen incisie of chirurgische procedure betrokken. De patiënt zit comfortabel en klaarwakker gedurende de 40 minuten durende sessie. De meeste TMS behandelingsplannen vragen om 5 sessies per week gedurende 4-6 weken voor optimale resultaten.
een spoel wordt over de hoofdhuid geplaatst om de magnetische pulsen naar het limbisch gebied in de linker prefrontale cortex van de hersenen te brengen. Het magnetisch veld induceert elektrische stromen die dan de luie neurotransmitters stimuleren die zo vaak worden gezien bij depressiepatiënten. Tijdens de behandelingsperiode beginnen patiënten verbeteringen in stemming, slaapkwaliteit, concentratie en energie op te merken.
welke soorten depressie worden behandeld door TMS?
TMS-therapie behandelt alle vormen van depressie, waaronder:
- depressieve stoornis (MDD)
- postpartumdepressie
- seizoensgebonden affectieve stoornis (SAD)
- premenstruele dysfore depressie
- dysthymie
TMS kan helpen de symptomen geassocieerd met de verschillende vormen van depressie te verminderen wanneer antidepressiva dit niet doen. Naast depressie, kan TMS symptomen van co-voorkomende bezorgdheidswanorde, zoals algemene bezorgdheidswanorde (GAD), post-traumatische spanningswanorde (PTSS), en obsessief-compulsieve wanorde (OCD) verminderen.
klinische onderzoeken naar TMS-therapie voor depressie
TMS zijn uitgebreid bestudeerd. Een groot aantal klinische studies is wereldwijd uitgevoerd, waaruit de veiligheid en werkzaamheid van TMS-therapie voor de behandeling van geneesmiddelresistente depressie blijkt. De lopende onderzoeken worden nog steeds uitgevoerd, en vele zijn momenteel in proces. Sommige meta-analyse studies zijn samengesteld en beoordeeld collectief om de klinische gegevens te beoordelen, zoals:
- een meta-analyse gepubliceerd in JAMA Psychiatry omvatte 81 gerandomiseerde onderzoeken en concludeerde dat de TMS-behandeling versus schijnbehandeling effectiever waren wat betreft de responspercentages.
- een grote meta-analyse gepubliceerd in Neuropsychiatric Disease and Treatment concludeerde dat TMS een veelbelovende behandeling is met een veiligheids-en verdraagbaarheidsprofiel dat het een aantrekkelijke optie maakt voor patiënten met resistente depressie.
- een meta-analyse van meer dan 100 gepubliceerde klinische onderzoeken naar TMS voor de behandeling van MDD leverde een consensus op dat dagelijkse TMS-behandelingen substantieel bewijs van werkzaamheid en veiligheid tonen voor patiënten die resistent of intolerant zijn.
- een meta-analyse van TMS gepubliceerd in de Shanghai Archives of Psychiatry onderzocht 9.798 artikelen en 29 studies, waaruit bleek dat TMS veilig was en een haalbare behandelingsoptie voor refractieve depressie.
Is TMS-therapie veilig?
TMS-therapie is een niet-invasieve techniek die geen operatie, geen geïmplanteerde hulpmiddelen, geen algehele anesthesie en geen herstelperiode nodig vereist. Omdat er geen verdoving bij betrokken is, worden de gebruikelijke gezondheidsrisico ‘ s geassocieerd met sedatie geëlimineerd. Patiënten krijgen de TMS-behandelingen op kantoor terwijl ze volledig alert zijn en kunnen direct na de sessie weer aan het werk.
sommige patiënten hebben voorbijgaande bijwerkingen gemeld die later spontaan verdwenen. Deze omvatten hoofdhuid tederheid of irritatie waar de magnetische pulsen werden geleverd, milde tot matige hoofdpijn, sommige gezicht tintelen of spiertrekkingen, en licht in het hoofd. De arts kan het niveau van TMS-stimulatie aanpassen om deze symptomen te helpen verminderen. Over het algemeen wordt TMS-therapie goed verdragen door patiënten.
Wie is geen kandidaat voor TMS-therapie?
sommige personen komen om veiligheidsredenen niet in aanmerking voor TMS-therapie. Dit zijn individuen met niet-verwijderbare metalen geïmplanteerd in of in de buurt van het hoofd. Voorbeelden hiervan zijn::
- Metalen apparaat of object geïmplanteerd in of in de buurt van het hoofd, zoals een pacemaker
- Aneurysma clips of spoelen
- Deep brain stimulators of nervus vagus stimulators
- Metalen implantaten in de ogen of oren, zoals cochleaire implantaten voor de hoorzitting
- Elektroden controleren hersenactiviteit
- Stents in de hersenen of de nek
- Gezichts-tatoeages met metallic inkt
- Granaatscherven of bullet fragmenten in of in de buurt van het hoofd
Personen met een geschiedenis van aanvallen of familiale voorgeschiedenis van epilepsie zou ook diskwalificeren ontvangen TMS therapie.Anew Era TMS is een leider in TMS therapie Orange County
Anew Era TMS is een marktleider in het leveren van deskundige TMS therapie voor personen die lijden aan verlammende depressiesymptomen. Bij Anew Era TMS, het team van artsen en TMS technici is gewijd aan het helpen van individuen om de symptomen van depressie te overwinnen en hun kwaliteit van leven terug te vorderen. Voor meer informatie, of om te weten te komen of u een kandidaat bent voor deze opwindende behandelingsoptie, kunt u contact opnemen met Anew Era TMS today op
(888) 503-1549.