Vrouwelijke bloeddonoren risico op bloedarmoede door ijzertekort

TOEVOEGEN ONDERWERP VOOR e-MAIL notificaties

een e-mail Ontvangen wanneer er nieuwe artikelen zijn geplaatst op

Gelieve uw e-mailadres om een e-mail ontvangen wanneer er nieuwe artikelen zijn geplaatst op .

abonneren

toegevoegd aan e-mail ALERTS

je hebt succesvol toegevoegd aan je alerts. U ontvangt een e-mail wanneer nieuwe inhoud wordt gepubliceerd.
Klik hier om e-mailwaarschuwingen te beheren

je hebt succesvol toegevoegd aan je alerts. U ontvangt een e-mail wanneer nieuwe inhoud wordt gepubliceerd.
Klik hier om e-mail Alerts
terug naar Healio

we konden uw aanvraag niet verwerken. Probeer het later opnieuw. Als u dit probleem blijft hebben, neem dan contact op met [email protected].
terug naar Healio

Aaron Tobian

vrouwelijke bloeddonoren toonden een verhoogd risico op ijzerdeficiëntieanemie in vergelijking met de algemene populatie, volgens onderzoeksresultaten gepubliceerd in transfusie.

onderzoekers merkten het risico op bij zowel vrouwelijke adolescenten als volwassenen.

Aaron Tobian, MD, PhD, director of transfusion medicine bij Johns Hopkins Hospital, en collega ‘ s voerden een transversale analyse uit aan de hand van gegevens uit de 1999-2010 National Health and Nutrition Examination Surveys (NHANES).

de analyse omvatte 9.647 vrouwen in de leeftijd van 16 tot 49 jaar die hun bloeddonatiegeschiedenis in het voorafgaande jaar meldden en serumferritinemetingen ondergingen. De onderzoekspopulatie omvatte 2.419 adolescenten in de leeftijd van 16 tot 19 jaar.

de resultaten toonden aan dat de gemiddelde serumferritinespiegels bij bloeddonoren significant lager waren dan bij niet-bloeddonoren, zowel bij volwassenen als bij adolescenten. De percentages van ijzerdeficiëntie bloedarmoede waren 9,5% onder adolescente donoren, 7,9% onder volwassen donoren en 6,1% onder niet-donoren.

” dit onderzoek klinkt een alarmbel dat het tijd is om te handelen en ervoor te zorgen dat we deze jonge bloeddonors beschermen, ” vertelde Tobian vandaag aan HemOnc. “We stellen voor dat er accreditatienormen of FDA-regelgeving moeten zijn om ervoor te zorgen dat we deze jonge vrouwen beschermen.”

HemOnc sprak vandaag met Tobian over de studie en de mogelijke implicaties van de resultaten.

vraag: Wat was de aanleiding voor deze studie?

antwoord: eerder onderzoek wees uit dat ijzertekort een probleem is bij jonge vrouwelijke adolescente bloeddonoren. Deze bevindingen werden echter niet op nationaal niveau geëvalueerd, noch hadden ze bloeddonoren grondig vergeleken met niet-bloeddonoren. We hebben onze studie uitgevoerd met behulp van de National Health and Nutrition Examination Survey database, die representatief is voor de hele Verenigde Staten. Dit stelde ons in staat om donoren en niet-donors te evalueren.

V: Hoe hebt u het onderzoek uitgevoerd?

A: we hebben de door CDC verstrekte NHANES-gegevens verwerkt en de jaren tussen 1999 en 2010 geëvalueerd, toen we beschikbare gegevens over ferritine-en hemoglobinewaarden hadden. Deelnemers beantwoordden ook vragenlijsten over de vraag of ze bloed hadden gedoneerd in de afgelopen 12 maanden, en hoe recent de donatie plaatsvond. Vervolgens hebben we de ferritine-en hemoglobinegegevens in de vragenlijst opgenomen om mogelijke associaties te evalueren.

Q: Wat hebt u gevonden?

A: Serumferritinespiegels waren significant lager bij bloeddonoren dan bij niet-onoren, en dit werd geaccentueerd bij vrouwelijke adolescente bloeddonoren. De geometrische belangrijkste serumferritinespiegel was 21 ng / mL voor bloeddonoren Versus 32 ng / mL voor niet-onoren. We vonden ook dat bloeddonoren aanzienlijk hogere tarieven van afwezige ijzervoorraden en ijzerdeficiëntie bloedarmoede hadden, die werd gedefinieerd door serum ferritine niveaus minder dan 26 ng / mL. Lage hemoglobine niveaus werden gedefinieerd als minder dan 12 g. onder jonge vrouwelijke bloeddonoren, is er een belangrijke zorg voor ijzerdeficiëntie bloedarmoede. Deze studie voegt toe aan het eerdere onderzoek in die zin dat het onderzocht bloeddonoren over de hele natie en was niet beperkt tot een kleine studiepopulatie. Het vergelijkt bloeddonors duidelijk met niet-donors.

Q: Wat is het effect van deze resultaten op bloeddonaties?

A: adolescenten leveren een aanzienlijke bijdrage aan de samenleving door het doneren van bloed. De vraag is of we deze mensen schade toebrengen, en het is van cruciaal belang dat mensen die bloed leveren op een altruïstische basis worden beschermd en niet worden geschaad door hun onbaatzuchtige daad. Momenteel zijn er gewicht en hemoglobine eisen, maar er is geen testen op ijzertekort. Er zijn drie belangrijke opties om het risico op ijzertekort veroorzaakt door bloeddonatie te verminderen. Een daarvan is om het interval tussen donaties te verhogen. Een andere is om te testen op ijzertekort en donors die ijzertekort kan zijn te informeren. De derde is om bloeddonoren te voorzien van ijzersuppletie als ze op kritisch lage niveaus zijn.

Q: Kunt u uitleggen waarom vrouwelijke donoren een groter risico lijken te lopen dan mannen?

A: In het NHANES-onderzoek waren alleen serumferritinespiegels beschikbaar voor vrouwen, maar jonge vrouwen lopen een veel groter risico op ijzertekort om twee belangrijke redenen. De eerste is dat jonge vrouwen meestal kleiner zijn dan jonge mannen. Als je een eenheid rode bloedcellen doneert en 200 mg tot 250 mg Ijzer van deze individuen neemt, is het een veel hogere hoeveelheid proportioneel. De tweede reden is dat jonge vrouwen al wat bloedverlies hebben als gevolg van de menstruatie.

Q: Bent u van plan verder onderzoek te doen op dit gebied?

A: We beginnen ijzersuppletie niveaus te onderzoeken en hun impact op jonge bloeddonoren. Belangrijker nog, ik denk dat de gegevens zijn zeer duidelijk en rechtvaardigen een oproep tot actie voor de AABB of FDA om accreditatie normen of regelgeving op te stellen. – door Joe Gramigna

voor meer informatie:

Aaron Tobian, MD, PhD, kan worden bereikt in het Johns Hopkins Hospital, 600 N. Wolfe St., Baltimore, MD 21287; email: [email protected]

referentie:

Patel EU, et al. Transfusie. 2018; doi: 10.1111 / trf.15179.

informatieverschaffing: Tobian meldt geen relevante financiële informatie.