gynaecomastie is een vergroting of opzwelling van het borstweefsel bij mannen. Het wordt meestal veroorzaakt door te veelinfluence van oestrogeen en niet genoeg testosteron. Daarnaast zullen de meeste mannelijke patiënten last hebben van gevoeligheid van de borst en/of pijn. In sommige gevallen kunnen patiënten ook tepelontlading hebben. Als het medicijn wordt verwijderd, zal het vergrote borstweefsel na verloop van tijd achteruitgaan en weer normaal worden.
van de volgende geneesmiddelen is het meest bekend dat ze het risico op mynecomastie (borstvergroting en gevoeligheid) bij mannen verhogen. Indien bekend of gerapporteerd wordt de incidentie ook vermeld.
geneesmiddelen waarvan bekend is dat ze gynaecomastie veroorzaken:
- AldosteroneAntagonists
- Eplerenone (Inspra)
- Spironol Orttone (Alda Sendtone)
- Antips Getthoti Goth Themks
- T Mankpi Regelmatig Of de eerste Generatie
- Likhlorpromazine(Prolixine)
- Flephenine(Prolixin)
- Haloperidol(Haldol)
- Perphazine(Trilafon)
- Thioridazine(Mellaril)
- Trifluoperazine(Stelazine)
- Op Utmpi Handleiding of Se Basmond Generatie
- Ariipprazole (Abilif.; Abilify Discmelt)
- Asenapinesublingual tabletten (Saphris)
- Clozapine(Clozapine; Fazaclo)
- Finasteride (Propecia; Proscar)
- Iloperidone(Fanapt)
- Olanzapine(Zyprexa; Zydis Zyprexa Relprevv)
- Paliperidone(Invega; Invega Sustenna)
- Quetiapine(Seroquel; Seroquel XR)
- Ziprasidone(Geodon)
- Cimetidine(Tagamet)
- Digoxine (Lanoxin)
- Efavirenz (Sustiva)
- Oestrogeen gebruiken
- Ethanol (Alcohol)
- Ketoconazol (Nizoral)
- Methadon
- Saw Palmetto (Serenoa repens)
Themechanisms van deze medicijnen zijn bekend om het veroorzaken van dit effect zijn differentand/of mogelijk niet volledig bekend. We weten dat antipsychotica bijdragen aan deze bijwerking door hun antagonisme van de dopamine receptoren in het centrale zenuwstelsel, wat een toename van prolactine secretie van de hypofyse veroorzaakt. Eplerenone en spironolactone hebben variërende graden van het binden aan de androgen en progesteronreceptoren met eplerenone die het minst waarschijnlijk is om het te remmen. Ketoconazol is bekend dat androgensynthese remmen waardoor een onbalans die borstweefsel groei begunstigt.
- Cookson J, Hodgson R, Wildgust HJ. Behandeling met prolactine, hyperprolactinemie en antipsychotica: een overzicht en lessen voor de behandeling van vroege psychose. J Psychopharmacol 2012; 36: 42-51.
- Bostwick JR, Guthrie SK, Ellingrod VL. Antipscyhotische-geïnduceerde hyperprolactinemie. Pharmacotherapy 2009; 29: 64-73.Garcia Rodriquez LA, Jick H. risico van gynaecomastie geassocieerd met cimetidine, omeprazol, en andere antiulcer geneesmiddelen. BMJ 1994; 308: 503-6.
- Wolfe CJ. Rapport. Gynaecomastie na toediening van digitalis. J Fla Med Assoc 1975; 62: 54-5.
- Sikora MJ, Rae JM, Johnson MD et al. Efavirenz moduleert de oesterogenreceptor direct en induceert kankercelgroei. HIV Med 2010; 11: 603-7.
- groen GR. Mechanisme van hypogonadisme bij cirrotische mannen. GUT 1977; 18: 843-53.
- Eli C. ketoconazol bindt aan de humane androgeenreceptor. Horm Metab Res 1992; 24: 367-70.
- De La Rosa RE, Hennessey JV. Hypogonadisme en methadon: hypothalamus hypogonadisme na langdurig gebruik van hoge doses methadon. Endocr Pract 1996; 2: 4-7.
- Thomas BL. Brief: methadon-geassocieerde gynaecomastie. N Engl J Med 1976; 294: 169.