badanie, przy użyciu królików i owiec, może mieć konsekwencje dla osób, które doznały zawału serca, około miliona ludzi w USA każdego roku, powiedział badacz Robert C. Gorman, lekarz i profesor nadzwyczajny chirurgii na Uniwersytecie Pensylwanii. „Problem z dużą głośnością”
osoby cierpiące na zawał serca muszą wiedzieć, które leki przeciwbólowe są bezpieczne w użyciu. Niektóre badania sugerują, że istnieje zwiększone ryzyko udaru mózgu i zawału serca wśród pacjentów przyjmujących niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ), powiedział Gorman. A ostatnie badania kliniczne z Danii sugerują, że niesteroidowe leki przeciwzapalne mogą zwiększać śmiertelność po zawale serca. NLPZ są główną klasą leku przeciwbólowego i reduktora gorączki, który obejmuje ibuprofen.
Paracetamol jest popularnym bez recepty lekiem przeciwbólowym, który jest alternatywą dla NLPZ i aspiryny. Jest aktywnym składnikiem Tylenolu. Niektórzy klasyfikują aspirynę jako NLPZ, chociaż Gorman powiedział, że częściej umieszcza się aspirynę w osobnej kategorii.
badanie „rola paracetamolu w ostrym zawale mięśnia sercowego” Bradley G. Leshnower, Hiroaki Sakamoto, Ahmad Zeeshan, Landi M. Parish, Robin Hinmon, Theodore Plappert, Benjamin M. Jackson, Joseph H. Gorman III i Robert C. Gorman, University of Pennsylvania School Of Medicine, Filadelfia, pojawi się w czerwcowym wydaniu American Journal of Physiology-Heart and Circulatory Physiology opublikowanym przez American Physiological Society.
czy to jest bezpieczne; czy chroni?
naukowcy chcieli dowiedzieć się, czy paracetamol może być stosowany po zawale serca. W szczególności chcieli wiedzieć, czy jest bezpieczny w użyciu po przejściu terapii reperfuzyjnej, procedury przywracania przepływu krwi do serca.
terapia Reperfuzyjna jest stosowana jak najszybciej po zawale serca w celu otwarcia zablokowanej tętnicy i uratowania jak największej liczby komórek mięśnia sercowego. Terapia reperfuzyjna, która może korzystać z angioplastyki balonowej, chirurgii lub leków rozpuszczających skrzepy, jest stosowana u około 40% pacjentów z zawałem serca, a jej stosowanie staje się coraz bardziej powszechne, powiedział Gorman.
jeśli paracetamol nie szkodzi, może być stosowany do łagodzenia bólu lub zmniejszenia gorączki przez osoby, które miały zawał serca. Gorman i jego zespół chciał również wiedzieć, czy paracetamol może być stosowany w połączeniu z terapią reperfuzyjną, aby uratować komórki mięśnia sercowego uszkodzone przez atak serca lub poprawić funkcję komór serca.
badania przeprowadzono w kontekście niedawnych badań na ludziach, w których odnotowano zwiększone ryzyko śmierci u osób, które przeszły zawał serca, a następnie przyjęły niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ). Inne badania sugerują, że stosowanie NLPZ może zwiększać ryzyko udaru mózgu i zawałów serca, powiedział Gorman.
bezpieczny ,ale nie ochronny
naukowcy przypisali osiem owiec i 11 królików do grupy, która otrzymała paracetamol, a równą liczbę owiec i królików do grupy kontrolnej, która nie otrzymała żadnego leku. Naukowcy chirurgicznie wywołali atak serca, a następnie przywrócili przepływ krwi-30 minut później dla królików i 60 minut później dla owiec.
stwierdzili, że paracetamol nie ma wpływu na:
- ilość przepływu krwi do mięśnia sercowego
- ile udało się uratować mięśnia sercowego
- ciśnienie krwi
- czynność komór
- tętno
wyniki są sprzeczne z poprzednim badaniem z udziałem psów, w którym stwierdzono, że paracetamol zmniejszył obszar dotknięty zawałem serca o 22%. Gorman powiedział, że różnica może być spowodowana częściowo obfitością naczyń krwionośnych psów w porównaniu do ludzi, królików i owiec.
następny krok
naukowcy porównają zwierzęta leczone NLPZ i te leczone paracetamolem przez dłuższy okres czasu po zawale serca, aby sprawdzić, czy istnieje różnica w czynności serca, powiedział Gorman.
źródło i finansowanie
„rola paracetamolu w ostrym zawale mięśnia sercowego” Bradley G. Leshnower, Hiroaki Sakamoto, Ahmad Zeeshan, Landi M. Parish, Robin Hinmon, Benjamin M. Jackson, Joseph H. Gorman III i Robert C. Gorman, Harrison Department of Surgical Research, University of Pennsylvania School Of Medicine, Filadelfia, i Theodore Plappert, Division of Cardiology, University of Pennsylvania School Of Medicine, pojawią się w czerwcowym wydaniu American Journal of Physiology-Heart and Circulatory Physiology opublikowanym przez American Physiological Society. Leshnower i Sakamoto w równym stopniu przyczynili się do tego badania.
badania były wspierane przez granty Narodowego Instytutu krwi serca i płuc, National Institutes of Health oraz McNeil Consumer and Specialty Pharmaceuticals.