szczepienie przeciwko grypie jest zalecane dla osób starszych niż sześć miesięcy życia, a zalecenia dotyczące szczepień przeciwko wirusowi brodawczaka ludzkiego (HPV) są obecnie zgodne między mężczyznami i kobietami w najnowszym harmonogramie opublikowanym przez Komitet Doradczy ds. praktyk szczepień (ACIP). ACIP jest Komitetem złożonym z ekspertów medycznych i zdrowia publicznego, którzy udzielają CDC porad i wskazówek dotyczących stosowania szczepionek w Stanach Zjednoczonych.
schemat szczepień dla dorosłych na 2020 r. podsumowuje zalecenia ACIP, a pełne zalecenia są również dostępne. Harmonogram 2020, który został również opublikowany w lutym. 4 Przez Annals of Internal Medicine, został zatwierdzony przez CDC, a także ACP i trzy inne towarzystwa medyczne.
„zalecenia ACIP mogą być złożone i trudne do wdrożenia”, stwierdzono w raporcie. „Celem harmonogramu, publikowanego corocznie, jest konsolidacja i podsumowanie aktualizacji zaleceń ACIP dotyczących szczepień dorosłych oraz pomoc dostawcom we wdrażaniu aktualnych zaleceń ACIP.”
zalecenia ACIP obejmują następujące:
- w sezonie grypowym 2019-2020 zaleca się rutynowe coroczne szczepienia przeciwko grypie u wszystkich pacjentów w wieku sześciu miesięcy i starszych, którzy nie mają przeciwwskazań. Żaden produkt szczepionki przeciw grypie nie jest zalecany w stosunku do innego.
- wszyscy pacjenci zakażeni wirusem HIV w wieku 1 roku lub starsi powinni być rutynowo szczepieni na wirusowe zapalenie wątroby typu A. lista innych populacji zagrożonych zakażeniem wirusem zapalenia wątroby typu A lub ciężką chorobą wirusową zapalenia wątroby typu A nie uległa znaczącej zmianie, ale osoby z zaburzeniami czynnika krzepnięcia nie są już uwzględniane. Definicja przewlekłej choroby wątroby została rozszerzona i obecnie obejmuje, ale nie ogranicza się do, wirusowe zapalenie wątroby typu B, zapalenie wątroby typu C, marskość wątroby, stłuszczenie wątroby, alkoholową chorobę wątroby, autoimmunologiczne zapalenie wątroby oraz poziom aminotransferazy alaninowej lub aminotransferazy asparaginianowej większy niż dwa razy górna granica normy.
- ACIP zaleca szczepienie przeciwko wirusowi HPV catchup dla wszystkich dorosłych w wieku do 26 lat, niezależnie od płci. Wcześniej zalecano szczepienie w wieku 26 lat dla kobiet i 21 lat dla mężczyzn. ACIP zaleca również stosowanie szczepionki przeciwko HPV u niektórych pacjentów w wieku od 27 do 45 lat, którzy nie zostali odpowiednio zaszczepieni.
- pneumokokową 13-walentną szczepionkę skoniugowaną (PCV13) można podawać na podstawie wspólnych decyzji klinicznych u osób dorosłych w wieku 65 lat lub starszych, u których nie stwierdzono upośledzenia odporności, wycieku płynu mózgowo-rdzeniowego lub implantu ślimakowego i którzy wcześniej nie otrzymali PCV13. Wszyscy dorośli w wieku 65 lat lub starsi powinni otrzymać dawkę pneumokokowej 23-walentnej szczepionki polisacharydowej (PPSV23).
- szczepienie można rozważyć u pacjentów zakażonych wirusem HIV bez objawów odporności na ospę wietrzną, u których liczba limfocytów CD4 wynosi co najmniej 200 komórek / µL.