Przepisy te regulują Minimalne przepisy, które musi zaoferować każda wspólnota życia wspieranego, szkolenie personelu i prawa mieszkańców. Zobacz niektóre z tych przepisów wymienionych poniżej, ponieważ odnoszą się one do Wspólnot Mieszkaniowych wspomaganych (ALF) i domów opieki dla dorosłych (ARCH).
ALF: Przed przeprowadzką wspólnoty mieszkaniowe wspomagane muszą stworzyć umowę rezydenta i dostarczyć jej kopię. Umowa musi obejmować wszelkie usługi, które mają być świadczone wraz z ich kosztami i wszelkimi dodatkowymi usługami, które mogą być oferowane, oraz odpowiadającymi im cenami. Wszelkie usługi nie świadczone na miejscu muszą być opisane w umowie, jeśli wspólnota mieszkaniowa wspomagana będzie organizować lub koordynować usługi za pośrednictwem strony trzeciej.
dla każdego rezydenta należy przeprowadzić kompleksową ocenę w celu zidentyfikowania jego potrzeb i stworzenia planu realizacji usług. Ten plan serwisowy musi być okresowo aktualizowany. Rezydent musi być zaangażowany w opracowywanie planu i powinien być tworzony z myślą o godności, wyborze, prywatności, indywidualności i niezależności rezydenta. Plan powinien również zarządzać ryzykiem związanym z wyborami rezydentów, ważąc prawdopodobieństwo negatywnych wyników i ryzyko dla innych rezydentów. Praca socjalna osób trzecich i usługi pomocnicze w zakresie opieki medycznej mogą być organizowane przez wspólnotę życia wspomaganego.ARCH: Domy opieki dla dorosłych wymagają również umowy z mieszkańcami, która wyjaśnia wszelkie usługi, które będą świadczone zgodnie z planem opieki, obowiązki domu i prawa rezydenta.Plany usługowe dla domów opieki dla dorosłych muszą zawierać harmonogram czynności opisujących świadczone usługi po kompleksowej ocenie potrzeb tego rezydenta. Plany serwisowe E-ARCH będą tworzone przy współpracy z agencją case management, która reprezentuje rezydenta z minimalnymi comiesięcznymi wizytami w celu ponownej oceny potrzeb mieszkańców oraz oceny świadczonych usług i opieki. Usługi terapeutyczne przepisane przez licencjonowanego lekarza mogą być świadczone przez agencje zewnętrzne.
warunki dopuszczenia do życia wspomaganego
ALF: Od społeczności korzystających z pomocy życiowej wymagane jest stosowanie polityki udzielania absolutorium, która obejmuje pisemne 14-dniowe powiadomienie dla mieszkańców, którzy nie przestrzegają niezbędnych zasad życia wspomaganego, zachowanie wyświetlania, które naraża siebie lub innych na bezpośrednie niebezpieczeństwo lub wymaga opieki, której Wspólnota nie jest w stanie zapewnić.
ARCH: domy opieki dla dorosłych są zobowiązane do opracowania zasad przyjmowania i wypisywania. E-ARCHs może przyjmować rezydentów, którzy potrzebują opieki w domu opieki, określonej przez zarejestrowaną pielęgniarkę lub licencjonowanego lekarza. Jednak ci mieszkańcy nie mogą stanowić więcej niż 20 procent populacji domu, chyba że wyjątek zostanie zatwierdzony przez państwo.
Assisted Living zakres opieki
:
- usługi pralnicze i sprzątania
- możliwości socjalizacji grupowej i indywidualnej
- pomoc z ADLs
- monitorowanie stanu zdrowia
- ocena pielęgniarstwa i rutynowe zadania pielęgniarskie
- opcje podawania leków
- usługi dotyczące problemów z zachowaniem, w tym Nadzór, interwencja i personel wsparcie
- działalność rekreacyjna i społeczna
- przepisy transportowe lub aranżacja
- usługi pomocnicze w zakresie opieki medycznej
- opieka hospicyjna
: Domy opieki dla dorosłych muszą oferować usługi opieki osobistej, pomoc w podawaniu leków, usługi lekarskie, sprzątanie i pranie, Nadzór, działalność społeczną i Transport na wizyty lekarskie. E-ARCHs są zobowiązani do świadczenia dodatkowych usług medycznych dla rezydentów, którzy spełniają kryteria opieki w domu opieki i muszą umawiać się z lekarzem co cztery miesiące dla tych rezydentów.
Assisted Living Medicaid Policy
seniorzy, którzy kwalifikują się do Hawaii Medicaid, mogą ubiegać się o część swoich świadczeń na rzecz usług opieki osobistej w ramach zwolnienia med QUEST. Zwolnienie nie może być stosowane w odniesieniu do posiłków, pokoju i wyżywienia.
wymagania dotyczące obiektu mieszkalnego
ALF: wymagane są jednostki w stylu apartamentowym i muszą zawierać łazienkę z prysznicem, toaletą i umywalką. Mieszkańcy muszą być również wyposażeni w lodówkę, coś do gotowania posiłków oraz system przywoławczy monitorowany przez personel 24 godziny na dobę.
ARCH: Każdy pokój może pomieścić do czterech mieszkańców, a dom musi mieć co najmniej jedną toaletę na 8 mieszkańców, jedną umywalkę na 10 mieszkańców i jeden Prysznic na 14 mieszkańców.Alfy i ARCHs są zobowiązani do zapewnienia mieszkańcom trzech posiłków dziennie oraz przekąsek. Modyfikowane diety są dozwolone, gdy są zalecane przez licencjonowanego lekarza, a wszystkie posiłki serwowane w ALFs muszą być oceniane i zatwierdzane przez dietetyka dwa razy w roku.
przepisy dotyczące zarządzania lekami
ALF: Pomoc przy samodzielnym podawaniu leków mogą zapewnić nielicencjonowani pracownicy oddelegowani przez licencjonowaną pielęgniarkę. Mieszkańcy mogą przechowywać swoje leki w swoich jednostkach, jeśli samodzielnie administrują, ale ci, którzy dzielą jednostkę z innym rezydentem, muszą przechowywać leki w zamkniętym pojemniku. Wszystkie leki rezydentów muszą być sprawdzane co 90 dni przez licencjonowanego lekarza lub zarejestrowaną pielęgniarkę.
ARCH: mieszkańcy mogą samodzielnie podawać leki, jeśli są w stanie. E-ARCHs musi podawać leki we wstrzyknięciach z zarejestrowaną pielęgniarką lub nielicencjonowanym delegatem, chyba że rezydent może samodzielnie podawać leki.
wymagania dotyczące personelu
ALF: każda wspólnota mieszkaniowa z Pomocą musi mieć bezpośredni personel opiekuńczy i wyznaczonego administratora. Administrator musi zapewnić, aby wszyscy pracownicy byli przeszkoleni w zakresie świadczenia niezbędnych usług na rzecz mieszkańców i rozumieli zasady życia wspomaganego. Każdy pracownik musi również przejść szkolenie z pierwszej pomocy, w tym resuscytację krążeniowo-oddechową. Każda Wspólnota musi mieć uzgodnienia dotyczące zarejestrowanej pielęgniarki w celu zapewnienia szkolenia personelu i przeprowadzania ocen mieszkańców. Nie ma minimalnego stosunku personelu do rezydenta, ale zarejestrowana pielęgniarka musi być dostępna siedem dni w tygodniu dla kierownictwa opieki rezydenta, a personel monitorujący i bezpośredni musi być dostępny 24 godziny na dobę.
ARCH: łuki typu II muszą mieć administratora, który nadzoruje wszystkich mieszkańców i pracowników. Należy uzgodnić z zarejestrowaną pielęgniarką w celu obsługi ocen rezydentów. Pracownik socjalny lub pielęgniarka musi szkolić i nadzorować opiekunów w e-ARCHs. Drugi personel musi składać się z bezpośredniego personelu opiekuńczego i asystentów pielęgniarek. Nie ma również minimalnego stosunku personelu do rezydenta w domach opieki, ale musi być wystarczająco dużo personelu dyżurnego 24 godziny na dobę, aby zaspokoić potrzeby rezydentów, a co najmniej jedna pomoc pielęgniarska powinna być obecna na każdej zmianie.
wymagania dotyczące szkolenia personelu
ALF: każdy pracownik musi ukończyć szkolenie orientacyjne, które obejmuje organizację, praktykę, filozofię i cele życia wspomaganego. Są one również zobowiązane do ukończenia sześciu godzin szkolenia w służbie każdego roku.
ARCH: Zarejestrowana pielęgniarka musi szkolić głównych opiekunów w społecznościach E-ARCH. Pracownicy łuków typu II muszą ukończyć sześć godzin szkoleń rocznie, które obejmują określone tematy, takie jak farmakologia, opieka osobista, kontrola infekcji, choroby i choroby przewlekłe, usługi i zasoby społeczne oraz medyczne i behawioralne zarządzanie mieszkańcami.
sprawdzenie przeszłości pracowników ALF i ARCH na Hawajach
w przypadku obu klasyfikacji społecznych pracownicy nie mogą zostać skazani za zaniedbanie, nadużycie lub sprzeniewierzenie funduszy. Skazanie lub uzasadnione ustalenia któregokolwiek z tych przestępstw wymagają odmowy zatrudnienia.
wymagania dotyczące zgłaszania nadużyć
w stanie Hawaje znęcanie się nad osobami starszymi obejmuje obrażenia fizyczne, zaniedbania psychiczne lub znęcanie się, wykorzystywanie seksualne, niedbałe traktowanie, maltretowanie lub wykorzystywanie finansowe. Jeśli podejrzewasz, że bliska Ci osoba padła ofiarą nadużycia lub jeśli doświadczyłeś nadużycia osobiście, formalną skargę możesz złożyć, dzwoniąc pod jeden z następujących numerów:
808-832-5115 (Oahu)808-243-5151 (po lewej, Molokai i Lanai)808-241-3337 (Kauai)808-933-8820 (Hilo, Hamakua i Spring)808-327-6280 (pusty, Kona, Kohala i Kamuela)808-586-7268 (rzecznik ds. opieki długoterminowej)