Stany Zjednoczone i Brazylia mają wiele wspólnego, jeśli chodzi o koronawirusa.
oba są jednymi z najbardziej dotkniętych krajów świata, w których codziennie giną setki ludzi. Ich podobnie myślący prezydenci, Donald Trump i Jair Bolsonaro, byli szeroko krytykowani za złe obchodzenie się z pandemią.
i w obu krajach wirus jest nieproporcjonalnie dotykający czarnych ludzi, wynikiem strukturalnego rasizmu, który sięga niewolnictwa.
dziedzictwo niewolnictwa
Brazylia siłą sprowadziła do kraju około 4 milionów zniewolonych Afrykanów w ciągu trzech stuleci, więcej niż gdziekolwiek indziej w obu Amerykach. Około połowa 209 milionów ludzi to czarni – druga co do wielkości populacja Afro-Potomków na świecie po Nigerii.
współczesna Brazylia nigdy nie zalegalizowała dyskryminacji rasowej jak Jim Crow, ale nierówności rasowe są głęboko zakorzenione. Pomimo uporczywego mitu o Brazylii jako zintegrowanej „demokracji rasowej”, dyskryminacja w zatrudnieniu i segregacja mieszkaniowa ograniczają szanse czarnych ludzi.
te i inne czynniki przekładają się na niższą średnią długość życia, wykształcenie i poziom życia Afro-Brazylijczyków. Czarnoskórzy Brazylijczycy żyją średnio 73 lata – o trzy lata mniej niż biali Brazylijczycy, według Narodowego badania gospodarstw domowych z 2017 roku. Stany Zjednoczone mają prawie identyczną średnią długość życia między rasami.
ponieważ dane rządowe w Brazylii nie są automatycznie zbierane przez rasę lub pochodzenie etniczne, jednak wpływ rasizmu na zdrowie może być trudny do zmierzenia. Administracja Bolsonaro nie wymagała zbierania danych o rasie COVID – 19 aż do końca kwietnia, po dużej presji na pandemię. Nie ujawnił jeszcze tej informacji.
niezależnie od tego, w kwietniu brazylijskie Ministerstwo Zdrowia oznaczyło już wysoki współczynnik zgonów wśród Afro-Brazylijczyków COVID-19, kategorię obejmującą osoby, które identyfikują się w spisie jako „czarne” lub „brązowe”. Urzędnicy w trudnym São Paulo ogłosili również, że śmiertelność wśród pacjentów z COVID-19 była wyższa wśród czarnoskórych mieszkańców.
Teraz dane zebrane w maju przez zewnętrznych naukowców dla ponad 5500 gmin pokazują, że 55% pacjentów Afro-Brazylijskich hospitalizowanych z ciężkim COVID-19 zmarło, w porównaniu do 34% pacjentów z białym COVID-19.
Zdrowie i rasizm
jesteśmy badaczami zdrowia – jeden Amerykanin, jeden Brazylijczyk – którzy przez wiele lat badali, jak różnice rasowe w Brazylii wpływają na czarnych ludzi, patrząc na wszystko, od niedokrwistości sierpowatokrwinkowej po zdrowie reprodukcyjne.
nasze badania w ciągu ostatnich dwóch miesięcy wykazały, że rasizm strukturalny – w postaci wysokiego ryzyka warunków pracy, nierównego dostępu do zdrowia i gorszych warunków mieszkaniowych-jest głównym czynnikiem kształtującym brazylijską pandemię COVID-19.
od ponad dekady Czarni aktywiści i badacze zdrowia publicznego podkreślają, że instytucjonalny rasizm powoduje gorsze wyniki zdrowotne dla czarnej ludności Brazylii. Czarni Brazylijczycy doświadczają wyższych odsetków chorób przewlekłych, takich jak cukrzyca, wysokie ciśnienie krwi oraz problemy z oddychaniem i nerkami z powodu braku bezpieczeństwa żywnościowego, niewystarczającego dostępu do leków i niedostępnych recept.
Sam rasizm ma również poważne fizyczne skutki dla czarnych ludzi. Badania przeprowadzone w Stanach Zjednoczonych pokazują, że codzienne doświadczenia rasizmu i dyskryminacji mogą prowadzić do niebezpiecznie wysokich hormonów stresu i zmniejszać zdolność organizmu do walki z chorobami. Uprzedzenia rasowe ze strony specjalistów medycznych następnie związki słabe wyniki dla czarnych pacjentów.
w przeciwieństwie do USA, Brazylia ma bezpłatną, powszechną opiekę zdrowotną. Ale jego szpitale publiczne zostały żałośnie niedofinansowane od głębokiej recesji, która rozpoczęła się w 2015 roku.
w szpitalach publicznych w kilku miastach walczących z epidemiami koronawirusa brakuje łóżek do intensywnej terapii. Jest to szczególnie szkodliwe dla czarnoskórych pacjentów z COVID-19, ponieważ Afro-Brazylijczycy w większym stopniu polegają na publicznym systemie opieki zdrowotnej niż biali Brazylijczycy, którzy często mają prywatne ubezpieczenie zdrowotne poprzez swoją pracę.
Ubóstwo i ekspozycja
Ekstremalne nierówności ekonomiczne to kolejny krytyczny czynnik kształtujący ogólny stan zdrowia Afro-Brazylijczyków. Według raportu Organizacji Narodów Zjednoczonych z 2019 roku, z 10% populacji zarabiającej 55% dochodu krajowego, Brazylia śledzi tylko katar w koncentracji bogactwa.
niewielu, jeśli w ogóle, Afro-Brazylijczyków zalicza się do super-bogatych w Brazylii. Dane z krajowego badania gospodarstw domowych pokazują, że czarno-brązowi Brazylijczycy zarabiają znacznie mniej niż biali Brazylijczycy, nawet z takim samym wykształceniem. Różnice w wynagrodzeniach Rasowych w Brazylii przewyższają różnice w wynagrodzeniach kobiet i mężczyzn: białe kobiety zarabiają do 74% więcej niż czarni mężczyźni.
Ogólnie rzecz biorąc, im wyższa pensja, tym mniej prawdopodobne jest, że Afro-Brazylijczycy będą mieli pracę. Wielu pracuje w sektorze nieformalnym i usługowym, jako sprzątacze domów lub sprzedawcy uliczni. Inni są samozatrudnieni lub bezrobotni.
podczas pandemii ta niepewność ekonomiczna znacznie zmniejsza zdolność Afro-Brazylijczyków do społecznego dystansu i sprawia, że są bardzo zależni od pozostania w pracy pomimo zagrożenia zdrowia.
pokojówki, na przykład – większość z nich to czarne kobiety – udowadniają, że są grupą wysokiego ryzyka. Pracownicy domowi byli jednymi z pierwszych zgonów Covid-19 w Brazylii.
zagrożenia sąsiedzkie
epidemia koronawirusa w Brazylii pochodzi z bogatych dzielnic, których mieszkańcy podróżowali do Europy, ale choroba rozprzestrzenia się najszybciej w biednych, gęstych, długo zaniedbanych dzielnicach miejskich.
nieco ponad 12 milionów Brazylijczyków, w większości czarnych, mieszka w takich nieformalnych osiedlach miejskich, od faweli Rio de Janeiro po „peryferie” São Paulo. Obszary te mają niewystarczający dostęp do wody i urządzeń sanitarnych, co utrudnia przestrzeganie podstawowych zaleceń higienicznych, takich jak mycie rąk mydłem.
chociaż rozbieżny wpływ COVID-19 na czarnoskórych Brazylijczyków nie był nieunikniony, nasze badania wyjaśniają, dlaczego jest to zaskakujące.
rasizm, który przenika prawie każdy aspekt brazylijskiego społeczeństwa, zwiększa narażenie czarnych ludzi na wirusa-a następnie zmniejsza ich zdolność do uzyskania wysokiej jakości opieki.