Dekstran

Identyfikacja

Nazwa dekstran numer akcesyjny DB09255 opis

dekstran jest polisacharydem, który różni się od innych tym, że jego jednostki glukozy są połączone ze sobą w stosunku 1:6. Główny łańcuch glukozy ma krótkie gałęzie w częstych odstępach czasu, które są prawdopodobnie połączone ogniwami glukozydu 1:3 i 1: 4. Łańcuchy mogą składać się z około 200 000 jednostek glukozy.2 wiele bakterii, takich jak Leuconostoc, może syntetyzować dekstran z sacharozy i ta aktywność jest wykorzystywana komercyjnie do otrzymywania dekstranu.5

dekstran 40 jest jałowym, niepirogennym preparatem dekstranu o niskiej masie cząsteczkowej (średni mol. wt. 40 000) w 5% wstrzyknięciu dekstrozy lub 0, 9% wstrzyknięciu chlorku sodu. Podaje się go w infuzji dożylnej.

dekstran 75 jest złożonym rozgałęzionym glukanem o średniej masie cząsteczkowej 75000 Daltonów. Powstaje z niektórych bakterii, które z α – 1,6 wiązaniami glikozydowymi między cząsteczkami glukozy i α-1,3 wiązaniami między gałęziami. Po oznakowaniu technetem tc99m dekstran 75 jest podawany dożylnie jako środek obrazujący w celu wykrywania i diagnozowania stanów w naczyniach, takich jak wysięk osierdziowy lub tętniak komorowy.

Typ grupy małocząsteczkowe zatwierdzone, badane, zatwierdzone przez weterynarza Synonimy

• dekstran

farmakologia

wskazanie

dekstran jest stosowany do przywracania masy krwi podczas interwencji chirurgicznych, jeśli występuje hipowolemia z powodu urazu lub odwodnienia. Jest również stosowany po wystąpieniu krwotoku w przypadku utraty krwi do poziomu gorszego niż 15% masy krwi, jeśli nie można wykonać testu zgodności lub gdy konieczne jest zbadanie partii krwi pod kątem wykrycia patogenu. Dekstran jest również stosowany w zapobieganiu głębokiej pooperacyjnej zakrzepicy żylnej.9

dekstran przedstawia również zastosowania okulistyczne jako roztwory lub maści do tymczasowego złagodzenia kseroftalmii lub drobnych podrażnień oczu.10

• zaburzenia krążenia krwi
• zaburzenia naczyń włosowatych
• suchość oczu
• podrażnienie oka
• zatorowość płucna
• zator płucny spowodowany procedurami związanymi z dużą częstością powikłań zakrzepowo-zatorowych
• zakrzepica żylna
• zakrzepica żylna spowodowana procedurami związanymi z dużą częstością powikłań zakrzepowo-zatorowych
• zespół wstrząsu
• zdarzenia zakrzepowe

terapie towarzyszące

• Plasma Volume Replacement
• Priming fluid in pump oxygenators therapy

Contraindications & Blackbox Warnings

Farmakodynamika

doniesiono, że dekstran ma wpływ na układ hemostatyczny, w szczególności poprzez wydłużenie czasu krwawienia. W tych samych badaniach stwierdzono, że dekstran zmniejsza zatory, zmniejsza przyczepność płytek krwi i powoduje hemodilucję. Wykazano, że efekty te są większe proporcjonalnie do wzrostu masy cząsteczkowej dekstranu.

mechanizm działania

w badaniach przedklinicznych uważa się, że mechanizm działania jest związany z zablokowaniem wychwytu tkankowego aktywatora plazminogenu przez receptory wiążące mannozę. Proces ten ma bezpośredni wpływ poprzez wzmocnienie endogennej fibrynolizy.

wchłanianie

dekstran wykazuje bardzo niską biodostępność po podaniu doustnym, która zmniejsza się wraz z wydłużeniem łańcucha. Tak więc biodostępność dekstranu jest odwrotnie proporcjonalna do długości łańcucha węglowodanowego.

objętość dystrybucji

podana objętość dystrybucji dekstranu sugerowała dystrybucję w całej objętości krwi. Ta objętość dystrybucji wynosi około 120 ml. Organem, który wykazywał większą kumulację dekstranu, była wątroba.

wiązanie z białkami

dekstran w znacznym stopniu utrzymuje się w układzie naczyniowym poprzez wiązanie z białkami osocza, w tym albuminami.

metabolizm

długie łańcuchy dekstranu, takie jak dekstran 60, są silnie metabolizowane w wątrobie, aż do wytworzenia produktów o niższej masie cząsteczkowej, zanim zostaną wydalone z organizmu.

Droga eliminacji

eliminacja dekstranu zależy od długości łańcucha węglowodanowego, drogi podania i masy cząsteczkowej. W przypadku dekstranu 1, jest on głównie wydzielany w postaci niezmienionej w moczu w stosunku 80% podanej dawki, gdy jest podawany parenteralnie. Zarejestrowano, że próg wagowy dla nieskrępowanej filtracji kłębuszkowej wynosi około 15 kDa, a jeśli dekstran przekroczy 50 kDa, nie zostanie on wyeliminowany przez nerki w żadnej znaczącej ilości.

okres półtrwania

okres półtrwania w fazie eliminacji zależy od długości łańcucha węglowodanowego. Im większa masa cząsteczkowa dekstranu, tym dłuższy będzie okres półtrwania eliminacji. Okres półtrwania wynosi od 1,9 godziny z dekstranu 1 do 42 godzin w przypadku dekstranu 60,4,5

klirens niedostępny działania niepożądane

toksyczność

niektóre raporty wykazały działania niepożądane, gdy są stosowane w dawkach terapeutycznych, a niektóre działania teratogenne wykazano, gdy są stosowane w dużych dawkach. Obecna wartość LD50 u szczurów wynosi 10700 mg / kg.

organizmy dotknięte chorobą

• ludzie i inne ssaki

szlaki niedostępne farmakogenomiczne działanie/działania niepożądane

niedostępne

interakcje

interakcje leków

• zatwierdzony
• Weterynaryjny zatwierdzony
• Nutraceutyczny
• nielegalny
• wycofany
• badany
• eksperymentalny
• wszystkie leki

Lek
Zintegruj interakcje lek-lek w swoim oprogramowaniu
abakawir	abakawir może zmniejszać szybkość wydalania dekstranu, co może prowadzić do zwiększenia stężenia dekstranu w surowicy.
Abcysymab	dekstran może nasilać działanie przeciwzakrzepowe Abcysymabu.
akarboza	akarboza może zmniejszać szybkość wydalania dekstranu, co może prowadzić do zwiększenia stężenia dekstranu w surowicy.
aceklofenak	ryzyko lub nasilenie krwawienia i krwotoku może być zwiększone, gdy aceklofenak jest łączony z Dekstranem.
Acemetacyna	ryzyko lub nasilenie krwawienia i krwotoku może być zwiększone, gdy acemetacyna jest skojarzona z Dekstranem.
acenokumarol	ryzyko lub nasilenie krwawienia może być zwiększone, gdy acenokumarol jest łączony z Dekstranem.
Paracetamol	Paracetamol może zmniejszać szybkość wydalania dekstranu, co może prowadzić do zwiększenia stężenia dekstranu w surowicy.
acetazolamid	acetazolamid może zwiększać szybkość wydalania dekstranu, co może prowadzić do zmniejszenia stężenia dekstranu w surowicy i potencjalnie do zmniejszenia skuteczności.
kwas acetylosalicylowy	kwas acetylosalicylowy może nasilać działanie przeciwzakrzepowe dekstranu.
Aklidynium	aklidynium może zmniejszać szybkość wydalania dekstranu, co może prowadzić do zwiększenia stężenia dekstranu w surowicy.

popraw wyniki pacjentów

Zbuduj skuteczne narzędzia wspomagania decyzji za pomocą najbardziej wszechstronnego w branży kontrolera interakcji lek-lek.

dowiedz się więcej

interakcje z pokarmem

• unikaj ziół i suplementów o działaniu przeciwzakrzepowym/przeciwpłytkowym. Dekstran wykazuje działanie przeciwzakrzepowe, które może zwiększać ryzyko krwawienia w połączeniu z ziołami przeciwpłytkowymi/przeciwzakrzepowymi. Przykłady obejmują czosnek, imbir, borówka, danshen, piracetam i ginkgo biloba.

produkty

składniki produktów

markowe produkty na receptę

Nazwa	dawkowanie	Siła	trasa	etykietka	początek marketingu	koniec marketingu	Region	Obraz
dekstran 75	iniekcja, proszek, liofilizowany, do sporządzania roztworu	10 mg/1	dożylna	Anazao Health Corporation	2012-07-01	Nie dotyczy	US

Generic Produkty na receptę

Nazwa	dawkowanie	Siła	trasa	etykietka	początek marketingu	koniec marketingu	Region	Obraz
LMD w Dekstrozie	wstrzyknięcie, roztwór	10 g / 100 ml	dożylnie	Hospira, Inc.	2006-02-14	Not applicable	US
LMD in Sodium Chloride	Injection, solution	10 g/100mL	Intravenous	Hospira, Inc.	2005-08-12	Nie dotyczy	US

produkty mieszane niezatwierdzone/inne produkty

Nazwa	składniki	dawkowanie	trasa	etykietka	początek marketingu	koniec marketingu	Region	Obraz
dekstran 75	dekstran 75 (10 mg/1)	wstrzyknięcie, proszek, liofilizowany, do sporządzania roztworu	dożylnie	Anazao Health Corporation	2012-07-01	Nie dotyczy	nas

kategorie

kody ATC B05AA05 — dekstran

• B05aa — substytuty krwi i frakcje białek osocza
• B05A — krew i produkty pokrewne
• B05 — substytuty krwi i roztwory perfuzji
• B — krew i narządy tworzące krew

kategorie leków Klasyfikacja niesklasyfikowana

identyfikatory chemiczne

Unii niedostępny numer CAS 9004-54-0 ogólne odniesienia Linki zewnętrzne lek KEGG d00060 związek KEGG c00372 substancja PubChem 347910421 RXNAV 42635 Wikipedia Dextran MSDS

badania kliniczne

badania kliniczne

Farmakoekonomika

producenci

opakowania

formy dawkowania

ceny niedostępne patenty niedostępne

właściwości

State Solid Experimental Properties

przewidywane właściwości niedostępne przewidywane funkcje ADMET niedostępne

widma

spektrum masowe (NIST) niedostępne widma niedostępne

×

popraw wyniki pacjentów

Zbuduj skuteczne narzędzia wspomagania decyzji za pomocą najbardziej wszechstronnego w branży kontrolera interakcji lek-lek.

dowiedz się więcej

Lek Utworzony 26 października 2015 10:05 / zaktualizowany 09 stycznia 2021 11: 40