dieta o niskiej zawartości histaminy może zmniejszyć objawy i poprawić jakość życia osób z przewlekłą pokrzywką spontaniczną (CSU), według Nicola Wagner, MD, z Wydziału dermatologii w Centrum Klinicznym Darmstadt (Niemcy) GmbH, Darmstadt, i jej współautorów.
w prospektywnym badaniu z udziałem 56 pacjentów z CsU w 3-miesięcznym wywiadzie (średnio 25 miesięcy), którzy przez 3 tygodnie stosowali dietę o niskiej zawartości histaminy, 42 (75%) wykazało poprawę wskaźnika aktywności pokrzywki (urticka activity score, UAS) w porównaniu do wartości wyjściowych. U dziewięciu pacjentów (16%) aktywność choroby pozostała taka sama, a u pięciu pacjentów (9%) objawy nasilały się.
pierwszorzędowy punkt końcowy, którym była co najmniej trzypunktowa poprawa w skali aktywności pokrzywki, został osiągnięty przez 34 pacjentów (61%). Wśród tych 34 pacjentów średnie zmniejszenie wyniku UAS w ciągu ostatnich 4 dni stosowania diety w porównaniu z 4 dniami przed rozpoczęciem stosowania diety wynosiło 8,59 punktu (P mniej niż .001) I spadła z 9,05 do 4,23 (P = .004) w całej grupie (J Eur Acad Dermatol Venereol. 2017 Apr; 31: 650-5).
dieta o niskiej zawartości histaminy pomijała żywność, taką jak ser, konserwowane mięso, truskawki, maliny, owoce cytrusowe, banany, kiwi, śliwki, papaja i alkohol, i obejmowała żywność, taką jak nabiał, warzywa, świeże mięso, jaja, chleb, makaron, ryż i niektóre odmiany ryb. „Wielu pacjentów z CsU skarży się na pogorszenie objawów poprzez spożywanie pokarmów bogatych w histaminę, takich jak czerwone wino lub dojrzewający ser, ale zgodnie z naszą najlepszą wiedzą do tej pory nie były dostępne żadne badania potwierdzające te obserwacje”-napisali autorzy.
dieta o niskiej zawartości histaminy była również związana ze średnią poprawą kwestionariusza Dermatologicznego instrumentu jakości życia w stosunku do wartości wyjściowej wynoszącą 2,08 punktu u wszystkich uczestników, podczas gdy wyniki kwestionariusza jakości życia w pokrzywce przewlekłej poprawiły się średnio o 5.46 punktów na 52 pacjentów, u których dostępne były te oceny.
„jakość życia wykazała poprawę dzięki diecie o niskiej zawartości histaminy, co było zaskakujące, ponieważ dieta może obniżyć jakość życia” -zauważyli autorzy.
zaobserwowano również zmniejszenie stosowania leków przeciwhistaminowych u uczestników przyjmujących leki przeciwhistaminowe na początku badania, przy czym 39% (22 z 56) zmniejszyło ich spożycie, a nieco ponad połowa z tych pacjentów (12 z 22) całkowicie zaprzestała przyjmowania leków przeciwhistaminowych.
w badaniu mierzono poziomy oksydazy diaminowej – enzymu odpowiedzialnego za rozpad histaminy – zarówno przed, jak i po, i nie stwierdzono istotnych zmian w grupie pacjentów. Jednak u pacjentów z większą aktywnością pokrzywki na początku badania stwierdzono spadek aktywności oksydazy diaminowej w diecie.
odnosząc się do obaw, że te ulepszenia mogą po prostu odzwierciedlać spontaniczną remisję choroby, autorzy zwrócili uwagę, że w poprzednim badaniu stwierdzono odsetek remisji zaledwie 3,4% w ciągu 6 miesięcy.
na podstawie wyników stwierdzono, że dieta o niskiej zawartości histaminy „może być zalecana przez okres 3-4 tygodni u pacjentów z CsU w celu zmniejszenia objawów i przyjmowania leków przeciwhistaminowych, a także poprawy jakości życia.”