pępowina i otaczający brzuch są sterylizowane roztworem bakteriobójczym. Umieszczane są sterylne zasłony.
wokół podstawy pnia zawiązuje się szew sznurkowy lub taśmę pępowinową, aby zapewnić hemostazę i zakotwiczyć linię po zabiegu.
sznur jest cięty poziomo skalpelem, w odległości około 1,5-2 cm od ściany brzucha. Należy zidentyfikować dwie grubościenne małe tętnice i jedną cienkościenną większą żyłę (patrz zdjęcia poniżej). Podczas identyfikacji naczyń należy pamiętać, że żyła znajduje się zwykle w pozycji dwunastej. Żyła pępowinowa może nadal wyciekać krew. Hemostazę uzyskuje się przez dokręcenie taśmy pępowinowej lub szwu. Tętnice zwykle nie krwawią wtórnie do skurczu naczyń.
pępowina, z widocznymi dwiema tętnicami i jedną żyłą. 
Ilustracja żyły pępowinowej i tętnic. kleszcze są następnie używane do usunięcia wszelkich skrzeplin i rozszerzenia żyły (patrz rysunek poniżej).
cewnikowanie żyły pępowinowej. Rozszerzanie żyły pępowinowej i usuwanie skrzepliny. 3,5-Francuski cewnik jest używany dla noworodków przedwcześnie urodzonych, a 5-Francuski cewnik jest używany dla noworodków w pełnym okresie. Cewnik jest przepłukiwany wstępnie oddzielonym roztworem i przymocowany do zamkniętego kranu. Zawór odcinający pozostaje zamknięty, aż cewnik znajdzie się w żyle.
cewnik jest następnie chwytany kleszczami tęczówki w odległości 1 cm od jego dystalnej końcówki i delikatnie wkładany, z końcówką skierowaną w kierunku prawego ramienia (patrz zdjęcie i film poniżej). Cewnik powinien być wysunięty tylko o 1-2 cm poza punkt, w którym uzyskuje się dobry powrót krwi; jest to około 4-5 cm u noworodka w pełnym okresie. Jeśli opór jest początkowo spełnione, taśma pępowinowa lub szew powinien być poluzowany i kąt podejścia manipulowane. Awans nie może być wymuszony.
. Wprowadzenie cewnika do żyły pępowinowej. cewnikowanie żył pępowinowych. Technika rozszerzania żył pępowinowych i wprowadzania cewnika.
cewnik jest zabezpieczony szwem przez przewód, taśmę markerową i mostek taśmowy. Położenie cewnika musi być potwierdzone radiologicznie. Prawidłowo umieszczony cewnik żyły pępowinowej wydaje się przemieszczać cefalad, dopóki nie przejdzie przez przewód venosus. Dokładne zrozumienie anatomii żyły pępowinowej i jej dalszego przebiegu jest kluczowe dla prawidłowego umieszczenia cewnika.
cewniki do żył pępowinowych można umieścić w żyle głównej dolnej powyżej poziomu przewodu żylnego i poniżej poziomu prawego przedsionka (10-12 cm). Działa to jako centralny dostęp żylny, umożliwiając monitorowanie centralnego ciśnienia żylnego (CVP), wlewy leków i podawanie roztworów hiperalimentacyjnych.
znormalizowane wykresy szacują długość wprowadzenia cewnika na podstawie długości ramienia do pępka. Alternatywnie, długość od ramienia do pępka można pomnożyć przez 0,6, aby określić długość, która opuszcza końcówkę cewnika powyżej przepony, ale poniżej prawego przedsionka. Badano wykorzystanie masy urodzeniowej zamiast pomiarów powierzchniowych w celu oszacowania głębokości wstawiania u noworodków, ale nie wydaje się, aby poprawić pozycjonowanie cewników do żył pępowinowych (chociaż może poprawić pozycjonowanie cewników do tętnic pępowinowych).
w nagłych wypadkach najlepiej przesunąć cewnik tylko o 1-2 cm poza punkt, w którym uzyskuje się dobry powrót krwi, aby uniknąć wstrzykiwania płynów hiperosmolarnych do naczyń wrotnych i spowodować martwicę wątroby.
cewnik można odciągnąć, ale nie przesunąć, gdy pole sterylne zostanie opuszczone.
aby zapobiec zatorowi powietrznemu po usunięciu cewnika, dokręć szew lub taśmę sznurkową i wywieraj nacisk na pępek.