piątek, 24 marca 2017 r. (HealthDay News) — ból i drętwienie nerwów, znane również jako neuropatia, są wyniszczającym, choć powszechnym objawem cukrzycy.
teraz nowe badania sugerują, że niektóre leki mogą działać lepiej niż inne w leczeniu neuropatii cukrzycowej.
nowy przegląd danych na ten temat przeprowadził Julie waldfogel ze szpitala Johns Hopkins w Baltimore. Komputer wykazał, że około połowa osób z cukrzycą ma jakąś formę uszkodzenia nerwów spowodowanego wysokim poziomem cukru we krwi.
, ale nie wszystkie objawy, takie jak ból, drętwienie i mrowienie w nogach i stopach.
w nowym badaniu, Johns Hopkins Group, przeglądowi 106 Badania Bólu dla neuropatii cukrzycowej. Naukowcy znaleźli” umiarkowane ” dowody na to, że leki przeciwdepresyjne duloksetyna (Cymbalta) i wenlafaksyna (Effexor) zmniejszają ból nerwów cukrzycowych.
ale znaleźli tylko „słabe” dowody na to, że toksyna botulinowa (Botox), leki przeciwdrgawkowe pregabalina (Lyrica) i okskarbazepina (Trileptal), a także trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne i nietypowe opioidy (leki takie jak tramadol) mogą pomóc zmniejszyć ból.
naukowcy wskazali również, że gabapentyna (Neurontin i Gralise) działa w ten sposób jest podobny do pregabaliny, a przegląd wykazał, że gabapentyna nie jest bardziej skuteczna niż placebo.
długotrwałe stosowanie opiatów standardowe (jak Oxycontin, Vicodin lub „Percocet”) nie jest zalecane w przypadku przewlekłego bólu, w tym neuropatii, ze względu na Brak dowodów korzyści w dłuższej perspektywie i na ryzyko nadużywania, niewłaściwego stosowania i przedawkowania, zauważył Waldfogel.
w walproinian przeciwdrgawkowy i krem kapsaicyna również nie były skuteczne, zgodnie z poprawka opublikowana online 24 marca w czasopiśmie Neurology.
badanie zostało sfinansowane przez Amerykańską Agencję Badań i jakości opieki zdrowotnej. Stany Zjednoczone.
„łagodzenie bólu neuropatii ma kluczowe znaczenie w leczeniu tej złożonej choroby”, powiedział Waldfogel w komunikacie prasowym.
” niestety potrzebne są dalsze badania, ponieważ obecne metody leczenia wiążą się ze znacznym ryzykiem wystąpienia działań niepożądanych, a niewiele badań dotyczyło długoterminowych skutków tych leków” – dodał.
dwóch ekspertów w dziedzinie zdrowia i leczenia bólu cukrzycy stwierdziło, że przegląd danych jest ważną informacją dla pacjentów.
„ten test był bardzo istotny krok w dobrym kierunku w dziedzinie medycyny, która w przeciwnym razie Zamglona” – powiedziała dr J. Caroline Messer, endokrynolog w Lenox Hill Hospital w Nowym Jorku.
zauważyła, że „tradycyjne szkolenie dla endokrynologów zawsze obejmowało stosowanie gabapentyny w neuropatii cukrzycowej. Biorąc pod uwagę liczbę działań niepożądanych gabapentyny, ulgą będzie jej opóźnienie”.
a Messer dodał, że „wenlafaksyna stanowi obecnie interesującą możliwość leczenia, ponieważ jeden z jej zwykłych skutków ubocznych-utrata masy ciała-może być korzystny dla pacjentów z cukrzycą typu 2”.
dr K. Ajay Misra, profesor neurologii w Winthrop University Hospital w Mineola w Nowym Jorku, stwierdził, że neuropatia może być różna u osób z cukrzycą typu 1 lub typu 2, a poziomy neuropatii dobrze korelują z zarządzaniem poziomem cukru we krwi u osób z cukrzycą typu 1, ale nie tak dobrze u osób z cukrzycą typu 2.
jeśli chodzi o łagodzenie bólu, Misra powiedziała, że „wyraźnie nie znaleziono bardzo skutecznego leku” w przeglądzie, więc oczywiste jest, że należy zbadać najlepsze opcje leków przeciwbólowych dla pacjentów.
„mamy nadzieję, że nasze odkrycia przyniosą korzyści lekarzom i osobom z cukrzycą, które szukają najskuteczniejszego sposobu radzenia sobie z przewlekłym bólem neuropatii” – dodała badaczka Waldfogel. „Niestety nie było wystarczających dowodów, aby ustalić, czy te terapie wpływają na jakość życia. Aby to ocenić, należy przeprowadzić więcej badań”.
American Diabetes Association (American Diabetes Association) oferuje więcej informacji na temat uszkodzenia nerwów w cukrzycy.
artykuł przetłumaczony HolaDoctor.com