Kobiety-dawcy krwi zagrożone niedokrwistością z niedoboru żelaza

Dodaj temat do powiadomień e-mail

Otrzymuj wiadomość e-mail, gdy nowe artykuły są publikowane na

podaj swój adres e-mail, aby otrzymać wiadomość e-mail, gdy nowe artykuły są publikowane na .

Subskrybuj

dodano do alertów e-mail

pomyślnie dodałeś alerty. Otrzymasz wiadomość e – mail, gdy nowa treść zostanie opublikowana.
Kliknij tutaj, aby zarządzać powiadomieniami e-mail

pomyślnie dodałeś alerty. Otrzymasz wiadomość e – mail, gdy nowa treść zostanie opublikowana.
Kliknij tutaj, aby zarządzać powiadomieniami e-mail
wróć do Healio

nie udało nam się przetworzyć Twojego żądania. Spróbuj ponownie później. Jeśli nadal masz ten problem, skontaktuj się z [email protected]
powrót do strony głównej

Aaron Tobian

kobiety-dawcy krwi wykazywały zwiększone ryzyko wystąpienia niedokrwistości z niedoboru żelaza w porównaniu z populacją ogólną, zgodnie z wynikami badań opublikowanymi w transfuzji.

naukowcy zaobserwowali ryzyko zarówno wśród młodzieży, jak i dorosłych kobiet.

Aaron Tobian, MD, PhD, dyrektor medycyny transfuzji w szpitalu Johns Hopkins, i współpracownicy przeprowadzili analizę przekrojową z wykorzystaniem danych z 1999 do 2010 National Health and Nutrition Examination Surveys (NHANES).

analiza obejmowała 9647 kobiet w wieku od 16 do 49 lat, które zgłosiły historię oddawania krwi w poprzednim roku i miały pomiary ferrytyny w surowicy. Populacja badana obejmowała 2419 nastolatków w wieku od 16 do 19 lat.

wyniki wykazały, że średnie stężenie ferrytyny w surowicy krwi u dawców krwi było znamiennie niższe niż u dawców spoza krwi, zarówno u dorosłych, jak i u młodzieży. Wskaźniki niedokrwistości z niedoboru żelaza wynosiły 9,5% wśród dawców w wieku młodzieńczym, 7,9% wśród dawców dorosłych i 6,1% wśród osób nie będących pacjentami.

„to badanie brzmi jak alarm, że nadszedł czas, aby działać i upewnić się, że chronimy tych młodych dawców krwi”, powiedział dziś Tobian HemOnc. – Proponujemy wprowadzenie standardów akredytacji lub przepisów FDA, aby zapewnić ochronę tych młodych kobiet.”

HemOnc rozmawiał dziś z Tobianem o badaniu i potencjalnych implikacjach wyników.

pytanie: co skłoniło to badanie?

odpowiedź: wcześniejsze badania sugerują, że niedobór żelaza jest problemem wśród młodych, dorastających dawców krwi. Jednakże wyniki te nie zostały ocenione na poziomie krajowym, ani nie porównano ich dokładnie z dawcami krwi nieposiadającymi krwi. Przeprowadziliśmy nasze badania z wykorzystaniem National Health and Nutrition Examination Survey database, która jest reprezentatywna dla całych Stanów Zjednoczonych. To pozwoliło nam ocenić dawców i nie-donorów.

P: Jak przeprowadziłeś badanie?

A: włączyliśmy dane NHANES dostarczone przez CDC i oceniliśmy lata między 1999 a 2010, kiedy mieliśmy dostępne dane dotyczące poziomu ferrytyny i hemoglobiny. Uczestnicy odpowiedzieli również na kwestionariusze dotyczące tego, czy oddali krew w ciągu ostatnich 12 miesięcy i jak niedawno doszło do oddania. Następnie włączyliśmy dane ferrytyny i hemoglobiny do danych kwestionariusza, aby ocenić możliwe skojarzenia.

P: co znalazłeś?

A: Stężenie ferrytyny w surowicy krwi było znamiennie niższe u dawców krwi niż u osób nienależących do krwiodawców, co było podkreślone u młodych dawców krwi kobiet. Geometryczny główny poziom ferrytyny w surowicy wynosił 21 ng/mL dla dawców krwi w porównaniu do 32 ng / mL dla osób niewonażących. Stwierdziliśmy również, że dawcy krwi mieli znacznie wyższe wskaźniki nieobecności zapasów żelaza i niedokrwistości z niedoboru żelaza, co było definiowane przez stężenie ferrytyny w surowicy poniżej 26 ng/mL. Niski poziom hemoglobiny zdefiniowano jako mniej niż 12 g. wśród młodych kobiet dawców krwi istnieje znaczne zaniepokojenie niedokrwistością z niedoboru żelaza. Badanie to uzupełnia wcześniejsze badania, ponieważ oceniało dawców krwi w całym kraju i nie ograniczało się do niewielkiej populacji badanej. To również wyraźnie porównuje dawców krwi z nondonors.

P: Jaki jest wpływ tych wyników na oddawanie krwi?

A: młodzież wnosi istotny wkład w społeczeństwo poprzez oddawanie krwi. Chodzi o to, czy wyrządzamy krzywdę tym jednostkom i ważne jest, aby osoby, które dostarczają krew na zasadach altruistycznych, były chronione i nie szkodziły ich bezinteresownemu działaniu. Obecnie istnieje zapotrzebowanie na masę i hemoglobinę, ale nie ma badań na niedobór żelaza. Istnieją trzy główne opcje zmniejszenia ryzyka niedoboru żelaza spowodowanego pobraniem krwi. Jednym z nich jest zwiększenie odstępu między darowiznami. Innym jest zbadanie niedoboru żelaza i poinformowanie dawców, którzy mogą mieć niedobór żelaza. Trzecim jest zapewnienie dawcom krwi suplementacji żelaza, jeśli są one na krytycznie niskim poziomie.

P: Czy możesz wyjaśnić, dlaczego kobiety-dawcy wydają się być bardziej zagrożone niż mężczyźni?

A: W badaniu NHANES stężenie ferrytyny w surowicy było dostępne tylko dla kobiet, ale młode kobiety są narażone na znacznie większe ryzyko niedoboru żelaza z dwóch głównych powodów. Po pierwsze, młode kobiety są zwykle mniejsze od młodych mężczyzn. Kiedy oddasz jednostkę czerwonych krwinek i weźmiesz od 200 mg do 250 mg żelaza od tych osób, jest to znacznie większa ilość proporcjonalnie. Drugim powodem jest to, że młode kobiety mają już pewną utratę krwi z powodu miesiączki.

P: czy planuje pan dalsze badania w tej dziedzinie?

A: Zaczynamy badać poziom suplementacji żelaza i ich wpływ na młodych dawców krwi. Co ważniejsze, myślę, że dane są bardzo jasne i uzasadniają wezwanie do działania dla AABB lub FDA do opracowania standardów akredytacji lub przepisów. – Joe Gramigna

aby uzyskać więcej informacji:

Aaron Tobian, MD, PhD, można skontaktować się z Johns Hopkins Hospital, 600 N. Wolfe St., Baltimore, MD 21287; e-mail: [email protected].

indeks:

Transfuzja. 2018; doi:10.1111/trf.15179.

: Tobian nie zgłasza żadnych istotnych informacji finansowych.