niedokrwistość z niedoboru żelaza jest uważana za najbardziej rozpowszechnioną formę niedokrwistości. Niezdolność do wchłaniania wystarczającej ilości żelaza może wystąpić u osób, które przeszły operację pomostowania żołądka lub u osób z chorobą Leśniowskiego-Crohna lub celiakią.2 przewlekłe stosowanie niektórych środków farmakologicznych, takich jak salicylany, niesteroidowe leki przeciwzapalne, leki przeciwzakrzepowe i kortykosteroidy może prowadzić do wywołanej lekami utraty krwi z powodu bezpośredniego podrażnienia błony śluzowej żołądka lub tendencji tych środków do zwiększania krwawienia.
objawy niedoboru żelaza
wczesne objawy niedoboru żelaza są często niejasne i mogą pozostać niezauważone. Ponieważ organizm staje się bardziej niedobór żelaza, pacjent może przedstawić z objawów, takich jak zmęczenie, blada skóra, osłabienie, zawroty głowy, bóle głowy, duszność po wysiłku, zapalenie lub bolesność języka, i tachykardia.1,3,4 niektórzy pacjenci mogą mieć nieprawidłowe pragnienie jedzenia materiałów, takich jak lód lub brud, określane jako pica.5
niedokrwistość u osób, które nie są w ciąży, nie karmią piersią, nie miesiączkują lub nie stosują diety z ograniczeniem zawartości mięsa, może być objawem poważniejszej choroby, a pacjenci ci powinni zgłosić się do lekarza.3 pacjentów wykazujących objawy niedokrwistości z niedoboru żelaza należy zachęcać do zasięgnięcia oceny lekarskiej u ich podstawowego dostawcy opieki zdrowotnej.
leczenie niedoboru żelaza
stosowanie suplementów żelaza może być konieczne u kobiet z ciężkimi lub przedłużonymi cyklami miesiączkowymi lub u pacjentów, którzy często oddają krew. 3 suplementy żelaza mogą być również potrzebne osobom odzyskującym zdrowie po pewnych schorzeniach, takich jak choroba wrzodowa; rak i żylaki przełyku; urazy, takie jak wypadki samochodowe związane z utratą krwi; i niedawna operacja.3
jeśli suplementy żelaza są uzasadnione, dostawca podstawowej opieki zdrowotnej określi, jaki produkt jest najlepszy dla danej osoby (tabela). Dobór może zależeć od tego, jak dobrze żelazo jest wchłaniane i tolerowane, odstępów między dawkami oraz ilości pierwiastkowego żelaza dostarczanego w jednej dawce.3
suplementy żelaza bez recepty są dostępne z formami żelaza 2: żelaznego i żelaznego. Sole żelaza (fumaran żelaza, siarczan żelaza i glukonian żelaza) są najlepiej przyswajalnymi formami żelaza.6 produkty te są dostępne w postaci o natychmiastowym i kontrolowanym uwalnianiu, a także w postaci jelitowej w celu zmniejszenia podrażnienia żołądka.
preparaty soli Żelazowej można podawać z kwasem askorbinowym w celu poprawy wchłaniania, a dostępne są produkty złożone zawierające zarówno żelazo, jak i kwas askorbinowy. Pacjentom można również zalecić przyjmowanie suplementów żelaza z sokami owocowymi o wysokiej zawartości kwasu askorbinowego w celu poprawy wchłaniania.
w 2009 roku Avalen Consumer wprowadził Bifera, który jest sprzedawany jako jedyny suplement żelaza bez recepty zawierający żelazo hemowe (żelazo na bazie białka) i żelazo nonheme (żelazo na bazie roślin). Jest on dostępny w postaci tabletek z minimalnie lub praktycznie bez żołądkowo-jelitowych (GI) skutki uboczne.
zapewnianie wskazówek
podczas leczenia należy poinformować pacjentów, że stosowanie suplementów żelaza może powodować podrażnienie przewodu pokarmowego, nudności, zaparcia, ciemne stolce i ból brzucha. Suplementy te powinny być podejmowane zgodnie z zaleceniami pod nadzorem podstawowego dostawcy opieki zdrowotnej, a pacjenci powinni skontaktować się z ich podstawowego dostawcy opieki zdrowotnej, jeśli wystąpią jakiekolwiek działania niepożądane lub jeśli objawy nasilają. Pacjentom należy również zalecić prowadzenie rutynowych badań kontrolnych u podstawowego lekarza w celu monitorowania poziomu żelaza.
wielu producentów zaleca przyjmowanie suplementów żelaza z posiłkami, aby uniknąć podrażnienia żołądka. Pacjenci zaniepokojeni niedoborem żelaza nie powinni stosować tych produktów, dopóki nie zostanie To ocenione przez lekarza podstawowej opieki zdrowotnej w celu zapewnienia stosowności stosowania. Pacjentom decydującym się na stosowanie tych suplementów należy przypomnieć, aby nie przyjmowali żadnych innych suplementów multiwitaminowych zawierających żelazo podczas stosowania tych suplementów, aby zapobiec toksyczności żelaza. Pacjentom należy zalecić przechowywanie suplementów żelaza w pojemnikach zabezpieczających przed dostępem dzieci w miejscu niedostępnym dla dzieci, aby zapobiec przypadkowemu zatruciu. PT
Pani Terrie jest klinicznym pisarzem farmacji z siedzibą w Haymarket w Wirginii.
1. Niedokrwistość z niedoboru żelaza. Strona internetowa Medline Plus. www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/000584.htm. dostęp do maja 4, 2011
2. Co powoduje niedokrwistość z niedoboru żelaza? United States Department of Health and Human Services National Heart Lung and Blood Institute strona internetowa. www.nhlbi.nih.gov/health/dci/Diseases/ida/ida_causes.html . [Dostęp 4 Maja 2011]
3. Huckleberry Y, Rollins C. niezbędne i warunkowo niezbędne składniki odżywcze. Na: Berardi R, Newton G, McDermott JH, et al, eds. Podręcznik leków bez recepty. 16. Washington, DC: American Pharmacists Association; 2009: 407-408.
4. Niedokrwistość z niedoboru żelaza. Strona Kliniki Mayo. www.mayoclinic.com/health/iron-deficiency-anemia/DS00323/DSECTION=symptoms. Dostęp 5 maja 2011.
5. Niedokrwistość z niedoboru żelaza. Merck Manual for Healthcare Professionals Online Edition. www.merckmanuals.com/professional/sec11/ch130/ch130b.html?qt=iron niedokrwistość z niedoboru &alt=sh. [Dostęp 4 Maja 2011]
6. Suplementy Żelaza Suplement Diety Fact Sheet. Strona internetowa biura suplementów diety Narodowego Instytutu Zdrowia. http://ods.od.nih.gov/factsheets/iron/. [Dostęp 4 Maja 2011]
7. Bifera Informacje O Produkcie. Avalen Consumer Web site. www.bifera.com [dostęp 4 maja 2011].