Medicare w Arizonie

Rejestracja Medicare w Arizonie

według stanu na wrzesień 2020 r.Medicare w Arizonie miało 1,361,860 mieszkańców. To nieco ponad 18% populacji stanu.

dla większości ludzi, Rejestracja Medicare idzie wraz z obracając 65. Ale niepełnosprawność, która trwa co najmniej dwa lata, również wyzwala kwalifikowalność Medicare, podobnie jak diagnoza niewydolności nerek lub ALS. W Arizonie 13 procent beneficjentów Medicare jest poniżej 65 — i zapisanych z powodu niepełnosprawności, niewydolności nerek lub ALS – podczas gdy 87 procent kwalifikowało się ze względu na ich wiek. W całym kraju 15 procent wszystkich beneficjentów Medicare kwalifikuje się z powodu niepełnosprawności, ale istnieje sporo wahań według stanu: w Kentucky, Arkansas, Alabamie i Mississippi 22 procent beneficjentów Medicare było niepełnosprawnych od 2017, podczas gdy na Hawajach było to tylko 9 procent.

Original Medicare in Arizona

Original Medicare, który obejmuje Medicare Part a (pokrycie szpitalne) i Medicare Part B (ambulatoryjne/pokrycie medyczne) jest programem federalnym, który nie różni się w zależności od stanu. Tak więc ogólna kwalifikacja do Medicare w Arizonie i rejestracja Medicare w Arizonie działają tak samo, jak w każdym stanie. Dla osób, które nie są jeszcze otrzymujących świadczenia z tytułu zabezpieczenia społecznego, a tym samym nie są automatycznie rejestrowane po ukończeniu 65 roku życia, aplikacja Medicare w Arizonie jest dostępna za pośrednictwem Social Security Administration, jak to ma miejsce w całym kraju.

ale dostępność i ceny prywatnego ubezpieczenia Medicare, w tym planów Medicare Advantage, planów Medigap i planów Medicare Part D, różnią się w zależności od stanu.

• przeczytaj nasz przewodnik po otwartej rejestracji Medicare — okno każdej jesieni, w którym beneficjenci mogą wprowadzać zmiany w swoich planach Medicare.
• zrozum różnicę między Medigap, Medicare Advantage i Medicare Part D.
• dowiedz się, w jaki sposób Arizona Medicaid może zapewnić pomoc beneficjentom Medicare w Arizonie, którzy mają ograniczone dochody i zasoby finansowe.

Medicare Advantage w Arizonie

w większości obszarów kraju beneficjenci Medicare mogą wybrać, czy chcą korzystać z oryginalnego Medicare (zasięg zapewniany bezpośrednio przez rząd federalny), czy zapisać się do prywatnego planu Medicare Advantage. Plany Medicare Advantage obejmują wszystkie korzyści oferowane przez Medicare Parts a i B (chociaż koszty out-of-pocket będą się różnić, podobnie jak dostęp do dostawców usług medycznych), a większość z nich obejmuje również część D dla leków na receptę.

plany Medicare Advantage obejmują również dodatkowe korzyści, takie jak ochrona zębów i wzroku oraz programy zarządzania opieką, które mogą pomóc beneficjentom w zarządzaniu chorobami przewlekłymi.

38 procent beneficjentów Arizona Medicare miało zasięg Medicare Advantage od 2018, w porównaniu ze średnią 34 procent w całym kraju. Większość pozostałych beneficjentów Medicare Państwa miał pokrycie w ramach Original Medicare, ale istnieją również niektóre zapisy w Arizonie, którzy mają plany kosztowe Medicare. W całym kraju, zapisy w Medicare Advantage plany stale rośnie. Całkowita liczba zapisów w prywatnych planach Medicare, w tym Medicare Advantage i Medicare cost plans, wyniosła 583,139 we wrześniu 2020 r., co stanowiło prawie 43 procent całkowitej populacji Medicare.

istnieją plany Medicare Advantage na sprzedaż we wszystkich 15 hrabstwach w Arizonie na 2021, ale dostępność planu różni się znacznie w zależności od części stanu. W hrabstwie Navajo dostępnych jest 9 planów, a w hrabstwie Apache 12. Ale mieszkańcy hrabstwa Maricopa mogą wybierać spośród 69 różnych planów Medicare Advantage.

rejestracja na Medicare Advantage jest dostępna, gdy osoba początkowo kwalifikuje się do Medicare, a także istnieje roczne okno rejestracji. Każdej jesieni, roczny okres wyborczy Medicare, od października 15 do grudnia 7, daje beneficjentom Medicare możliwość przełączania się między Medicare Advantage a Original Medicare. A ludzie, którzy są już zapisani w planach Medicare Advantage, mają również dostęp do otwartego okresu rejestracji Medicare Advantage (od 1 stycznia do 31 marca), podczas którego mogą przejść na nowy plan Medicare Advantage lub zrezygnować z planu Medicare Advantage i zapisać się do Original Medicare zamiast tego.

Medigap w Arizonie

oryginalni beneficjenci Medicare, którzy chcą pomocy, płacąc niektóre lub wszystkie koszty z kieszeni, mogą kupić plany Medigap (znane również jako plany suplementów Medicare). Plany Medigap są wydawane przez prywatnych ubezpieczycieli, ale są standaryzowane zgodnie z przepisami federalnymi, z dziesięcioma różnymi projektami planów (różnionymi literami, od A do N). Standaryzacja sprawia, że dość łatwo jest porównać plany-plany mogą różnić się ceną i rzeczami takimi jak obsługa klienta, ale korzyściami oferowanymi przez Plan a, Plan C, Plan F itp. są takie same, niezależnie od tego, który ubezpieczyciel oferuje ochronę.

według danych zebranych przez AHIP w 2018 r.do planów Medigap włączono 325 876 osób. Istnieje 69 ubezpieczycieli licencjonowanych do sprzedaży planów Medigap w Arizonie. Według analizy przeprowadzonej przez Business Insider, średni koszt Medigap Plan F (najpopularniejszy plan)w Arizonie w 2016 roku wynosił około $143/miesiąc.

w przeciwieństwie do planów Medicare Advantage i Medicare Part D, nie ma rocznego otwartego okresu rekrutacji na plany Medigap. Zamiast tego przepisy federalne zezwalają na sześciomiesięczne okno wydania gwarantowanego, które rozpoczyna się, gdy osoba ma 65 lat i jest zapisana do Medicare Part B. Po zakończeniu okresu rekrutacji (chyba że osoba kwalifikuje się do jednego z ograniczonych praw gwarantowanych) ubezpieczyciele Medigap mogą skorzystać z ubezpieczenia medycznego w celu ustalenia, czy wnioskodawca kwalifikuje się do ochrony, a jeśli tak, to po jakiej cenie.

przepisy federalne nie przyznają gwarantowanego okresu otwartej rejestracji do Medigap, jeśli wnioskodawca ma mniej niż 65 lat i zapisuje się do Medicare z powodu niepełnosprawności. Większość stanów wdrożyła przepisy zapewniające przynajmniej część dostępu do planów Medigap dla osób poniżej 65 roku życia, ale Arizona nie jest wśród nich.

w 2009 roku Departament Ubezpieczeń Arizony ogłosił, że spośród 53 ubezpieczycieli oferujących plany Medigap, pięciu oferowało ochronę niepełnosprawnym beneficjentom w wieku poniżej 65 lat. Ale od 2020 r. było 69 ubezpieczycieli licencjonowanych do sprzedaży planów Medigap w stanie, a żaden z nich nie oferował ochrony osobom w wieku poniżej 65 lat (zauważ, że narzędzie Finder planu Medicare wskazuje, że jeden z tych ubezpieczycieli — Guarantee Trust Life — oferuje ochronę Medigap osobom w wieku poniżej 65 lat w Arizonie, pomimo faktu, że przewodnik Arizona Department of Insurance wskazuje, że nie).

osoby w wieku poniżej 65 lat, które mają Medicare w Arizonie, mają możliwość zapisania się do planu Medicare Advantage (od 2021 r. obejmuje to beneficjentów ze schyłkową chorobą nerek; przed 2021 r.osoby z ESRD nie mogły dołączyć do większości planów Medicare Advantage, ale tak już nie jest. Plany Medicare Advantage nie różnią się składkami w zależności od historii medycznej i mają wbudowane czapki out-of-pocket, więc mogą odwoływać się do niektórych niepełnosprawnych beneficjentów Medicare, którzy w przeciwnym razie mieliby oryginalne Medicare bez żadnych czapek na out-of-pocket kosztów.

niepełnosprawni beneficjenci Medicare kwalifikują się do otwartego okresu rekrutacji Medigap po ukończeniu 65 lat. W tym momencie mogą zarejestrować się w dowolnym planie Medigap dostępnym w ich okolicy, bez ubezpieczenia medycznego.

Medicare Part D in Arizona

Original Medicare nie obejmuje leków na receptę. Niektórzy beneficjenci mają ubezpieczenie sponsorowane przez pracodawcę, aby uzupełnić swoje Medicare, a inni mają dodatkowe Medicaid, z których oba mogą zapewnić ubezpieczenie na receptę. Ale zapisy bez żadnej z tych opcji muszą uzyskać ochronę w ramach planu Medicare Medicare Part D. Część C ubezpieczenia można kupić samodzielnie, jako samodzielny plan lub jako część planu Medicare Advantage, który obejmuje część D ubezpieczenia leków na receptę.

dla 2021 ubezpieczyciele w Arizonie oferują 32 samodzielne opcje planu Part D ze składkami od około $7 do $106/miesiąc.

478 065 beneficjentów Arizona Medicare miało samodzielne plany części D od września 2020, a kolejne 553 704 miało pokrycie części D w ramach swoich planów Medicare Advantage.

roczny okres rejestracji w Medicare open (od 15 października do 7 grudnia) jest okazją dla beneficjentów Medicare do zmiany zakresu części D, jeśli zdecydują się to zrobić. Wszelkie zmiany wprowadzone w tym oknie wejdą w życie 1 stycznia przyszłego roku. Beneficjenci są zachęcani do porównywania wszystkich dostępnych planów każdego roku, ponieważ opcje planu mogły ulec zmianie od zeszłego roku, podobnie jak potrzeby zapisanych na receptę.

średnie wydatki na beneficjenta dla Medicare w Arizonie

w 2018 r.wydatki na beneficjenta wynosiły średnio 9201 USD dla Original Medicare w Arizonie (dane zostały znormalizowane, aby uwzględnić regionalne różnice w stawkach płatności, ale nie obejmowały kosztów rejestracji Medicare Advantage).

ogólnokrajowe na beneficjenta oryginalne wydatki Medicare w tym roku wynosiły średnio $10,096, więc wydatki Medicare w Arizonie były o 9 procent niższe niż średnia krajowa. Louisiana miała najwyższą średnią na beneficjenta oryginalne koszty Medicare, w $11,932, podczas gdy Hawaje miał najniższy, w zaledwie $6,971.

Medicare w Arizonie: zasoby i informacje dla beneficjentów i ich opiekunów

możesz skontaktować się z Arizona State Health Insurance Assistance Program (SHIP), z pytaniami dotyczącymi ubezpieczenia Medicare w Arizonie lub o pomoc w rejestracji Medicare w Arizonie.

Departament Ubezpieczeń i instytucji finansowych Arizony może zapewnić pomoc i obsługę klienta związaną z ochroną zdrowia w stanie. Jest to agencja, która licencje i reguluje zakłady ubezpieczeń zdrowotnych, a także agentów i brokerów, którzy sprzedają polisy w państwie.

Centrum Praw Medicare jest ogólnopolską usługą, ze stroną internetową i call center, gdzie beneficjenci Medicare i ich opiekunowie mogą uzyskać informacje i odpowiedzi na pytania dotyczące świadczeń Medicare, kwalifikowalności i rejestracji.

Louise Norris jest indywidualnym brokerem ubezpieczeń zdrowotnych, który pisze o ubezpieczeniach zdrowotnych i reformie zdrowia od 2006 roku. Napisała dziesiątki opinii i artykułów edukacyjnych na temat ustawy o opiece zdrowotnej dla healthinsurance.org. jej aktualizacje State health exchange są regularnie cytowane przez media, które zajmują się reformą zdrowia i przez innych ekspertów w dziedzinie ubezpieczeń zdrowotnych.