moim współpracownikiem w dzisiejszym artykule Being Patient jest Sid Prise, u którego zdiagnozowano niezróżnicowaną schizofrenię w 1997 roku. Aby przeczytać więcej o pisaniu Sida, odwiedź www.smallaxebooks.com.
***
nauczyłem się słowa „paranoik” od mojego łobuza z 7 klasy, Ashley, który był mistrzem robienia krzywdzących rzeczy i udawania, że ich nie zrobiła. Odciągała przyjaciół na bok i szeptała, dając mi ostre spojrzenia i chichocząc. Kiedy zadałem jej pytania, które zadają prześladowane dziewczyny-mówisz o mnie? Jesteś na mnie zła? – mówiła: „masz paranoję.”Pewnego dnia zostawiła martwą mysz w mojej szafce, a kiedy krzyknąłem, zaczęła nazywać mnie paranoiczną myszą. Przez lata myślałem o niej, Kiedy myślałem o tym słowie i czułem się zawstydzony.
dopiero, gdy przeczytałem kryteria diagnostyczne borderline personality disorder, zobaczyłem słowo używane w kontekście klinicznym, nie osądzającym. Kryterium dziewiątym w DSM jest ” przemijające, związane ze stresem myśli paranoidalne lub ciężkie objawy dysocjacyjne.”W tym czasie kryterium to zostało przyćmione przez bardziej pilne i niepokojące kryteria – szalone wysiłki na rzecz uniknięcia porzucenia, zaburzenia jedzenia, próby samobójcze. Zapamiętałem słowo „paranoik”, ale nie zdystansowałem się, więc nie dałem mu zbyt wiele wiary. Bardziej martwiłem się, czy kochanek du jour mnie zostawi.
kilka lat temu otrzymałem telefon od mojej drogiej przyjaciółki Kathy. Poznała mężczyznę, którego naprawdę lubiła, powiedziała, genialnego pisarza, ale wahała się z nim umówić. Kiedy zapytałem dlaczego, odpowiedziała: „on ma schizofrenię.”
powiedziała mi, że brał leki, że był na terapii. Był w rzeczywistości związany z grupą ocalałych z choroby psychicznej o nazwie Mad Tea Party, chicagowską organizacją, która faworyzowała otwartość i szczerość na temat choroby psychicznej, którą wielu nazywało ” Mad Pride.”Zachęciłem ją, by spróbowała i na pewno są teraz małżeństwem. Sid i ja nawiązaliśmy od tego czasu bliską przyjaźń – wiele razy dziękował mi za to, że to on kazał jej wyjść z ” schizą.”
jest bardzo mało literatury na temat podobieństw między doświadczeniem paranoi w BPD a schizofrenią. W rzeczywistości moje poszukiwania wykazały dokładnie jeden artykuł: badanie z 2010 roku w Journal of Nervous and Mental Disease, które wykazało, ” były podobne w swoich doświadczeniach z głosami, w tym ich postrzeganej lokalizacji, ale różniły się częstotliwością urojeń paranoidalnych. Osoby z rozpoznaniem BPD, w tym osoby ze współistniejącą schizofrenią, zgłaszały więcej urazów dziecięcych, zwłaszcza nadużyć emocjonalnych.”Innymi słowy, psychologowie patrzą na częstotliwość, czas trwania i osobistą historię przy podejmowaniu decyzji, którą diagnozę postawić.
Mając to na uwadze, SID i ja wymieniliśmy serię namiętnych e-maili, próbując dokuczyć podobieństwom i różnicom naszych objawów. Zaczęliśmy od opisania epizodu paranoi. Poniżej fragmenty naszej rozmowy.
***
kiedy mój ostatni chłopak ze mną zerwał, byłam całkowicie przekonana, że jestem dla niego tak nieistotna, że nawet mnie nie pamięta. Mój terapeuta i przyjaciele mówili, ” wiesz, że to BPD, prawda? Wiesz, że to nieprawda. Ludzie nie zapominają ludzi, z którymi byli blisko, chyba że mają amnezję.”Z jednej strony wiedziałem, że mają rację, ale przypomniałem sobie raz, kiedy mówił o swoich byłych i wspomniałem o dziewczynie, z którą się spotykał, kiedy go poznałem. Powiedział: „o tak, zapomniałem o niej.”Miał na myśli, oczywiście, że zapomniał o niej wspomnieć, nie, że nie pamięta jej istnienia, ale po prostu ciągle słyszałem, jak powtarza to zdanie w kółko w mojej głowie. Mój mózg interpretował to dosłownie, bazując na moim odczuciu, że jestem bezwartościowy, bo mnie zostawił. BPD skupia się wokół niezwykle czarno-białego myślenia.
Sid: przeszedłem przez okresy, w których jestem wysoce podejrzany o znaczenie ludzkiej mimiki i mowy ciała-nawet ich mruganie oczami lub kaszel lub kichanie w pewnych momentach może wskazywać mi jakieś „zakodowane” wiadomości. Nie dokładnie to samo, ale bardzo podobne. Czarno-białe myślenie jest bardzo podobne u osób schizoidalnych — bardzo Albo / albo, dobro vs.Zło.
Stacy: Kiedy miałam 20 lat i nie brałam jeszcze leków, przechodziłam przez okres, w którym bałam się być sama. Nie mogĹ ’em nawet byÄ ‡ w swoim mieszkaniu, gdyby kogoĹ „tam ze mnÄ … nie byĹ’, bo rzeczy w domu zaczÄ ™ Ĺ ’ y wyglÄ … daÄ ‡ i brzmiaä ‡ inaczej. Pewnej nocy, kiedy mój współlokator był poza domem, oglądałem telewizję i widziałem lampę w rogu w moim peryferyjnym widzeniu. Przekonałem się, że lampa porusza się, co było prawdopodobnie spowodowane emocjonalną i poznawczą rozregulacją, która pochodzi z ekstremalnego stresu, który powstrzymywał mnie od jedzenia lub wystarczającego snu. Mniej więcej w tym samym czasie, byłem u przyjaciela gotując kolację dla nas jednej nocy i mieliśmy włączone stereo. Zdałem sobie sprawę, że zapomniałem jakiegoś składnika, więc pobiegł po niego do sklepu. Jak tylko wyszedł, usłyszałem, jak muzyka się rozpada. Wszystkie instrumenty wydawały się chaotyczne i zbyt głośne. Zostawiłam Jedzenie na piecu, wybiegłam Na zewnątrz i usiadłam na podwórku, aż wrócił.
: Pamiętam ,jak raz „przegrałem” bitwę z głosami, a ojciec mojej dziewczyny grał naprawdę znakomitą muzykę klasyczną, kobiety śpiewały operę,a muzyka zaczęła być brzydka i demoniczna. Czułem się, jakbym już umarł i poszedł do piekła. To trwało tygodnie, o ile pamiętam.
głosy, które zawsze są na ulicy, pod każdym oknem, w pobliżu, stają się bardzo, bardzo ważne. Muszę czuć ściany, co jest pocieszające, jak Zbroja. Głosy mają nawet na to słowo: nazywają to ” pójściem do domu.”pamiętam, jak chcieli podkreślić, że jestem „bezdomny”, bo pozwoliłem im się torturować. Byłby dźwięk, jakby ktoś walił w wózek pod moim oknem, jak bezdomny, żeby dalej ze mnie drwić. Nie mogę wyjść na zewnątrz, kiedy nie spałem zbyt wiele-częściowo z powodu paranoi, ale także dlatego, że czuję się bardzo namacalnie, jakbym „spadł w niebo”.”
Stacy: miałem dokładnie to samo uczucie! Kiedy miałem 28 lat, przeżyłem rok strasznej, samobójczej depresji, a świat dosłownie wyglądał inaczej. Czułem, że wszystko ma brązowy odlew, jakby kolory były przytępione.Wszystko wydawało mi się nierealne, a ja byłam tak samobójcza, że czułam się jakbym już nie żyła. Czułem, że jeśli nie będę walczył, po prostu odpłynę w nicość. Z jakiegoś powodu, jedyną rzeczą, którą uznałem za pocieszającą, były drzwi. Czułem się pocieszony przez kwadratowe narożniki, a ja stanąłem w drzwiach i przycisnąłem Plecy moich rąk do boków. To był mój sposób na trzymanie się zakotwiczonej w ziemi.
mówisz, że Twoje głosy są zawsze po drugiej stronie okna. Moja wersja to pieśni, które ciągle przechodzą przez moją głowę. Stają się głośniejsze, jeśli nie biorę leków, lub jeśli nie śpię, a zwłaszcza, jeśli jestem zestresowany. Czasami mówię je na głos, nie zdając sobie z tego sprawy. Jestem w stanie trzymać się od tego, kiedy jestem z innymi ludźmi, ale jak jestem z przyjaciółmi i idę do łazienki czy coś, i tak się składa, że myślę o czymś, czego się wstydzę-wstyd jest ogromny w BPD – powiem jedną z tych pieśni na głos, aby to zwalczyć/odpokutować za to. Niektóre z nich są tylko nonsensownymi słowami, niektóre są zdaniami, które powtarzam. Składają się one głównie z jakiegoś wariantu „nie jesteś wystarczająco dobry/jesteś gruby/jesteś brzydki/wszyscy cię nienawidzą/nie jesteś prawdziwą osobą.”Są zarówno destrukcyjne, jak i regulacyjne, ponieważ są talizmanami przeciwko spirali w dół do wstydu.
Sid: kiedy życie robi się bałagan na świecie poza moją głową, zaczynam się gubić w głowie. Dramat głosów staje się bardziej realny, przenosząc mnie od prawdziwego stresu w świat, który jest do bani, ale może bardziej znajomy.
czy szaleństwo w dziwny, straszny, Pokręcony sposób „pomaga”? Co jeśli to całe szaleństwo nie było jednak tak całkowicie negatywne? A gdybyśmy mogli, jako szaleni ludzie, nauczyć się strategii nie po to, by unikać lub przezwyciężać objawy, ale by je ukierunkować i przedefiniować?a gdybyśmy mogli wykorzystać je na naszą korzyść? Dla naszego wzrostu, a nawet naszego szczęścia?
***
ten pomysł, do którego doszliśmy razem, sugeruje Ważność całej różnorodności ludzkich doświadczeń-w tym szaleństwa. „Szalony ” lub” zdrowy na umyśle”, każdy ma różne mechanizmy radzenia sobie ze stresem. Kluczem jest nauczenie się, jak żyć z tymi stresami i jak poruszać się po mechanizmach, które rozwinęły nasze umysły, aby sobie z nimi radzić. Umysł – nawet umysłowo chory-jest systemem, który może się chronić i podtrzymywać poprzez tworzenie wzorców nadających sens życiu. Uczenie się, jak objawy Sida są równoległe, a nawet łączą się z moimi, pomimo naszych różnych diagnoz i doświadczeń życiowych, uświadamia mi, jak wiele On I ja-i my wszyscy, we wszystkich naszych umysłach i szaleństwach-mamy ze sobą wspólnego.