Refluks żołądkowo-przełykowy u niemowląt i dzieci

tematy ogólne

co to jest refluks żołądkowo-przełykowy?

refluks żołądkowo-przełykowy występuje, gdy pokarm i kwas żołądkowy przedostają się z żołądka do przełyku . Przełyk to rurka, która przenosi pokarm z ust do żołądka. U dorosłych refluks jest często określany jako zgaga lub refluks kwasowy.

refluks jest powszechny u niemowląt i dzieci i zwykle nie jest oznaką poważnego problemu. Większość dzieci przestaje mieć refluks, gdy mają około 1 roku życia. Dziecko, które nadal ma refluks, może wymagać leczenia.

jaka jest przyczyna refluksu?

refluks występuje z powodu problemu w pierścieniu mięśniowym, który znajduje się na końcu przełyku. Pierścień mięśniowy nazywa się dolnym zwieraczem przełyku lub SLE. SLE działa jako zawór jednokierunkowy między przełykiem a żołądkiem. Podczas połykania pozwala to pokarmowi dostać się do żołądka. Jeśli SLE jest słaby, zawartość żołądka może płynąć z powrotem do przełyku.

u dzieci ten problem występuje, ponieważ rurka trawienna wciąż rośnie. Refluks zwykle znika, gdy dziecko dojrzewa.

jakie są objawy?

dzieci często plują (mają refluks) po jedzeniu. Dzieci z intensywnym refluksem mogą płakać, być drażliwe lub mieć problemy z jedzeniem. Mogą nie spać dobrze lub rosnąć zgodnie z oczekiwaniami.

starsze dziecko lub nastolatek mogą mieć takie same objawy jak dorosły. Mogą silnie kaszleć lub odczuwać pieczenie w klatce piersiowej i gardle (zgaga). Mogą mieć kwaśny lub gorzki smak w ustach.

jeśli kwas żołądkowy unosi się do gardła lub dostaje się do dróg oddechowych, dziecko może chrapać lub mieć długotrwały kaszel. Refluks może również powodować zapalenie płuc lub świszczący oddech i może powodować ból podczas połykania.

Jak diagnozuje się refluks?

aby dowiedzieć się, czy dziecko ma refluks, lekarz przeprowadzi badanie fizykalne i zapyta o objawy. Dziecko, które jest zdrowe i rośnie, może nie potrzebować żadnych testów. Jeśli nastolatek ma objawy, lekarz może chcieć wiedzieć, czy leki pomagają przed wykonaniem testów.

jeśli dziecko nie rośnie zgodnie z oczekiwaniami lub leczenie nie pomaga nastolatkowi, lekarz może chcieć wykonać testy, aby znaleźć przyczynę problemu. Typowe testy obejmują:

  • przejdź baru, który jest serią zdjęć, które pokazują przełyku i żołądka.
  • endoskopii, co pozwala lekarzowi obserwować przełyku.
  • test pH przełyku , który mierzy ilość kwasu znajdującego się w przełyku.

¿Jak to jest?

większość dzieci przestaje mieć refluks w miarę upływu czasu, więc lekarz może zalecić podjęcie pewnych działań, aby zmniejszyć problem, dopóki nie zniknie. Na przykład pomocne mogą być następujące środki:

  • spraw, aby dziecko bekało kilka razy podczas każdego karmienia.
  • trzymaj dziecko w pozycji pionowej przez 30 minut po każdym karmieniu. Unikaj „pozycji tak, jakbyś siedział w fotelu bezpieczeństwa samochodu”, ponieważ siedzenie może pogorszyć refluks u dzieci.
  • unikaj zbyt dużej ilości jedzenia na raz. Daj dziecku mniej jedzenia częściej.
  • zagęścić mleko modyfikowane dziecka odrobiną płatków ryżowych, jeśli lekarz to zaleci.
  • trzymaj dziecko z dala od zadymionych obszarów.

w przypadku starszych dzieci i młodzieży mogą pomóc następujące środki:

  • unikaj obfitych posiłków przed ćwiczeniami.
  • podnieś zagłówek łóżka dziecka z 6 cali (15 cm) do 8 cali (20 cm). Korzystanie z dodatkowych poduszek nie działa.
  • spraw, aby Twoje dziecko pozostało w pozycji pionowej przez 2-3 godziny po jedzeniu.
  • podawaj 5 lub 6 małych posiłków zamiast 2 lub 3 dużych.
  • ogranicz pokarmy, które mogą pogorszyć refluks. Produkty te mogą obejmować czekoladę, napoje gazowane zawierające kofeinę, pikantne potrawy, smażone potrawy i pokarmy bogate w kwasy, takie jak pomarańcze i pomidory.
  • trzymaj dziecko z dala od zadymionych obszarów.

jeśli te środki nie działają, lekarz może zasugerować jakiekolwiek leki. Leki, które można stosować, obejmują:

  • leki zobojętniające sok żołądkowy, takie jak Mylanta i Maalox. Leki zobojętniające sok żołądkowy neutralizują kwas żołądkowy i łagodzą zgagę. Możesz kupić te produkty bez recepty. Ale zazwyczaj nie są zalecane do długotrwałego użytkowania. Zachowaj ostrożność, gdy podajesz swojemu dziecku dostępne bez recepty leki zobojętniające kwas. Wiele z tych leków zawiera aspirynę. Nie podawaj aspiryny nikomu poniżej 20 roku życia. Było to związane z zespołem Reye ’ a, poważną chorobą.
  • reduktory kwasu, które zmniejszają ilość kwasu wytwarzanego przez żołądek.
    • H2 leki przeciwhistaminowe, takie jak cymetydyna (Tagamet) lub Famotydyna (Pepcid). Leki przeciwhistaminowe H2 zmniejszają ilość kwasu żołądkowego. Możesz kupić niektóre z nich bez recepty. Aby uzyskać mocniejsze dawki, potrzebujesz recepty.
    • inhibitory pompy protonowej, takie jak Esomeprazol (Nexium), lanzoprazol (Prevacid) i omeprazol (Prilosec). Możesz kupić niektóre inhibitory pompy protonowej bez recepty.

przed podaniem dziecku jakiegokolwiek leku w wolnej sprzedaży refluks:

  • Porozmawiaj z lekarzem swojego dziecka.
  • czytaj etykiety. Nie podawaj dziecku żadnych produktów zawierających subsalicylan bizmutu, takich jak Pepto-Bismol lub Kaopektat. Eksperci uważają, że może to być spowodowane zespołem Reye ’ a, rzadkim, ale poważnym stanem.
  • upewnij się, że rozumiesz, ile leku powinieneś podawać swojemu dziecku i jak często. Jeśli nie masz pewności, skonsultuj się z lekarzem.

dzieci z refluksem rzadko wymagają operacji. Może to być opcja dla niemowląt lub dzieci z intensywnym refluksem, który powoduje problemy z oddychaniem lub uniemożliwia im wzrost.

Dodaj komentarz

Twój adres e-mail nie zostanie opublikowany.

Previous post „Gigantyczne” pajęczynówki jak CSF? Nie!!
Next post Grzechotnik bez ciała gryzie człowieka z Teksasu po tym, jak został ścięty