czuje się jak węzeł sztywnego mięśnia kręgosłupa, który nie porusza się ani nie odpręża. Kiedy go dotykasz, rozprzestrzenia ból na szyję, ramiona i górną część pleców. Wiele osób odnosi się do tego typu bólu szyi – punktu spustowego lub zespołu bólu mięśniowo-powięziowego, gdy istnieje kilka punktów spustowych razem – ale nadal istnieje wiele, których lekarze nie rozumieją. Co można zrobić, aby złagodzić ból i zapobiec ich powrót?
punkty spustowe znajdują się nie tylko w pobliżu szyi—mogą tworzyć się w mięśniach na całym ciele. Ten artykuł koncentruje się na zespole bólowo-powięziowym szyi, gdy punkty spustowe rozwijają się w mięśniach ramion, górnej części pleców i oczywiście samej szyi.
punkt spustowy to delikatne miejsce w mięśniach. Ludzie często opisują je jako „węzły”. Źródło zdjęcia: 123RF.com.
Co To jest punkt wyzwalania?
punkty spustowe mają ciekawy związek z amerykańską dynastią polityczną. Po raz pierwszy zostały scharakteryzowane w 1940 roku przez Janet Travell, MD, która była osobistym lekarzem Johna F. Kennedy ’ ego. JFK zmagał się z przewlekłym bólem pleców i przeszedł zastrzyki z punktem spustowym, aby złagodzić ból.
punkt spustowy to delikatne miejsce w mięśniu. Ludzie często opisują je jako”węzły” —wiązkę napiętych, skurczonych mięśni, które drga i rozprzestrzenia ból po naciśnięciu lub poruszeniu. Kiedy ból się rozprzestrzenia, nazywa się to bólem skierowanym. Na przykład, punkt spustu może być w ramieniu, ale strzelać ból szyi, gdy pchnął.
punkty spustowe powodują, że mięśnie stają się zestresowane i kurczą się, co skutkuje osłabieniem i drętwieniem mięśni, wraz z ograniczonymi ruchami mięśni.
jak uzyskać punkt spustowy w szyi?
punkty spustowe są zwykle spowodowane czynnikami mechanicznymi—to znaczy czynnikami, które obciążają lub stresują mięśnie. Uraz kręgosłupa, taki jak uraz kręgosłupa szyjnego po wypadku samochodowym lub urazie związanym ze sportem, może spowodować powstanie punktów spustowych.
możesz również zachęcić punkt wyzwalający do rozwoju, wykonując powtarzalne i rutynowe rzeczy każdego dnia, które z czasem szkodzą zdrowiu kręgosłupa. Na przykład możesz nadwyrężać mięśnie szyi, trzymając słabą postawę przez dłuższy czas (jak spanie na poduszce bez wsparcia lub wyciąganie szyi podczas pracy przy komputerze) lub nosząc ciężką torebkę, która obciąża mięśnie szyi, górnej części pleców i ramion.
punkty wyzwalania są takie same jak punkty przetargowe fibromialgii?
punkty spustowe są często mylone z punktów przetargowych fibromialgii. Punkty spustowe i punkty przetargowe są zlokalizowane w obszarach bólu, ale nie są takie same.
czułe punkty nie powodują bólu, ani bólu, który się rozprzestrzenia, ale punkty spustowe tak. Punkty przetargu fibromialgia są również symetryczne-istnieją po obu stronach ciała. Punkty spustowe nie pojawiają się symetrycznie.
ale tutaj rzeczy się komplikują: osoby z fibromialgią mogą mieć zarówno punkty przetargowe, jak i punkty spustowe. Nie jest niczym niezwykłym dla osób z fibromialgią, aby również zespół bólu mięśniowo-powięziowego. W takich przypadkach, ważne jest, aby porozmawiać z lekarzem o konkretnych sposobów, aby rozwiązać te różne rodzaje bólu.
dlaczego punkty spustowe są trudne do zdiagnozowania?
punkty spustowe są częstą przyczyną kilku rodzajów bólu kręgosłupa—od bólu szyi po ból pleców—ale wciąż jest wiele lekarzy, którzy jeszcze się o nich nie dowiedzieli. Lekarze nie mają ustalonej definicji punktów spustowych ani zrozumienia, w jaki sposób punkty spustowe wytwarzają określony ból.
punkty wyzwalania są złożone: oba są łatwe do zlokalizowania, ale trudne do zdiagnozowania. Mogą bezpośrednio powodować ból mięśni, który może być widoczny do wykrycia. Ale są nieuchwytne, ponieważ mogą naśladować inne problemy. Zespół bólowy mięśniowo-powięziowy i fibromialgia są często mylone ze sobą. Ból szczęki, ból ucha, lub zębów, które po prostu nie odejdzie może być rzeczywiście spowodowane przez punkt spustowy w szyi.
jeśli masz przewlekły ból szyi, który nie ma wyraźnej przyczyny, zapytaj swojego osobistego lekarza o to, czy punkty spustowe mogą być za tym. Lekarz może skierować cię do fizjoterapeuty lub innego specjalisty kręgosłupa, aby sprawdzić punkty spustowe w górnej części pleców, ramion i szyi.
jak leczyć punkty spustowe i zespół bólu mięśniowo-powięziowego
leczenie punktów spustowych i zespołu bólu mięśniowo-powięziowego waha się od prostych terapii domowych po zastrzyki, które musi podać lekarz. Ponieważ społeczność medyczna wciąż uczy się o zespole bólu mięśniowo-powięziowego, nie ma jednego „magicznego” leczenia, które zrobi sztuczkę za każdym razem. Może trzeba zbadać kilka opcji, aby znaleźć ulgę w bólu.
terapie w domu
ból punktu spustowego może być bardzo uciążliwy i możesz natychmiast wskoczyć do naprawy w domu. Ale zanim zaczniesz jakąkolwiek terapię domową, porozmawiaj z wyszkolonym profesjonalistą-lekarzem, masażystą lub fizykoterapeutą – aby wskazać lokalizację punktu wyzwalającego, abyś mógł go skutecznie leczyć.
punkty spustowe są zwykle traktowane przez masowanie obszaru, co może być wyzwaniem, gdy znajdują się w trudno dostępnym miejscu w pobliżu górnej części pleców. Jeśli nie możesz osiągnąć punktu spustu ręką, powolne i delikatne przewracanie się nad piłką golfową lub piłką tenisową może zapewnić szybką ulgę.
terapia masażem
licencjonowani masażyści są szkoleni w celu łagodzenia bólu mięśni, a Masaż głębokich tkanek może złagodzić podrażniony punkt spustu. Jeśli masz zespół bólowy mięśniowo-powięziowy i przewlekłe punkty spustowe, regularne wizyty masażu mogą pomóc zmniejszyć ich występowanie.
suche igłowanie
naukowcy nie są do końca pewni, jak suche igłowanie łagodzi ból punktu spustowego, ale polega na wstrzyknięciu pustej igły i przesuwaniu jej. Uważa się, że terapia ta zachęca do uderzenia krwi w obszar mięśnia punktu spustowego, co może zmniejszyć skurcz mięśni. Terapia ta może również pomóc w blokowaniu sygnałów bólowych w pobliżu miejsca punktu spustowego, ale potrzebne są dalsze badania, aby to potwierdzić.
fizykoterapia
fizjoterapeuci mogą leczyć punkty wyzwalające na kilka sposobów, w tym masaż, ciepło, stymulację elektryczną i ultradźwięki. Mogą one również obejmować obszar punktu spustowego w sprayu chłodzącym przed wykonaniem ukierunkowanych odcinków, aby rozluźnić i złagodzić zakontraktowane mięśnie.
leki
różne leki zwiotczające mięśnie zostały zastosowane w celu zmniejszenia objawów bólu mięśniowo-powięziowego. Są one często uspokajające lub mają inne skutki uboczne, więc ich stosowanie powinno być ograniczone, a także stosowane w połączeniu z dobrym programem fizykoterapii. Należy unikać leków takich jak Valium® (diazepam), ponieważ powodują one uspokojenie i mogą tworzyć nawyk.
zastrzyki z punktu spustowego
jeśli masz zespół bólu mięśniowo-powięziowego i nadal doświadczasz powtarzających się punktów spustowych pomimo wypróbowania powyższych terapii, lekarz może zalecić zastrzyki z punktu spustowego. Te zastrzyki są uważane za późniejszą terapię punktów spustowych-to znaczy, lekarz może zalecić wypróbowanie mniej inwazyjnych zabiegów, takich jak masaż, przed przejściem do terapii iniekcyjnej. Lekarz może również przepisać zastrzyki w połączeniu z programem ćwiczeń lub fizykoterapii, aby uzyskać maksymalną ulgę i skuteczność. Te nie powinny być powtarzalnie wykonywane, a leki steroidowe nie powinny być zawarte w tym, co jest wstrzykiwane. Zwykle tylko wstrzyknięcie soli fizjologicznej z pewną nowokainą (prokainą) jest wszystkim, co jest potrzebne, aby te zastrzyki miały dobry efekt w zmniejszaniu bólu i ułatwianiu lepszej rehabilitacji.
punkty spustowe w szyi: „węzeł” tak wyraźny, jak myślałeś
większość z nas doświadczyła ciasnej wiązki mięśni na szyi, ale punkty spustowe są nadal owiane tajemnicą, jeśli chodzi o diagnozę i leczenie. Ćwicząc dobrą postawę i zdrową mechanikę kręgosłupa, możesz pomóc zapobiec punktom spustowym i zespołowi bólu mięśniowo-powięziowego. Jeśli doświadczasz przewlekłych punktów spustowych, bycie otwartym na różne terapie-w tym masaż i fizykoterapię—może pomóc w powstrzymaniu bólu przed ingerencją w codzienne czynności.
Zobacz Źródła
Malanga GA; Cruz-Colon EJ. Mięśniowo-powięziowy ból krzyża: przegląd. Phys Med Rehabil Clin N Am. 2010;21(4):711-724.
Ramsook RR, Malanga GA. Mięśniowo-powięziowy ból krzyża. Curr Pain Headache Rep. 2012;16 (5): 423-432. https://link.springer.com/content/pdf/10.1007/s11916-012-0290-y.pdf. 14.06.10, 14: 00
radzenie sobie z bolesnymi punktami spustowymi. Berkeley Wellness. http://www.berkeleywellness.com/self-care/preventive-care/article/dealing-painful-trigger-points. Opublikowano 1 Września 2011. 14.06.10, 14: 00
Ingraham P, Taylor T. Punkty Spustowe & Zespół Bólu Mięśniowo-Powięziowego. Nauka O Bólu. https://www.painscience.com/tutorials/trigger-points.php. Rok wydania: 2001. Ostatnia aktualizacja: 18 maja 2018 r. 14.06.10, 14: 00