mechanizm działaniahydrokortyzon miejscowe
właściwości przeciwzapalne, przeciwświądowe i zwężające naczynia krwionośne. Dyfunduje przez błony komórkowe i tworzy kompleksy ze specyficznymi receptorami cytoplazmatycznymi. Wchodzą do jądra komórkowego, wiążą się z dna i stymulują transkrypcję informacyjnego RNA (mRNA), a następnie syntezę różnych enzymów uważanych za odpowiedzialne za przeciwzapalne działanie kortykosteroidów stosowanych miejscowo. Hamują również migrację neutrofili i makrofagów do ogniska zapalnego. Działa jako inhibitor metabolizmu roztoczy arachidonu, który jest powszechnym substratem dla 2 oksydacyjnych szlaków metabolicznych (cyklooksygenazy i lipoksygenazy), które wytwarzają autakoidy o wyjątkowej roli zapalenia: prostaglandyny, prostacyklina i tromboksan z jednej strony; hydroksykwasy i leukotrienów z drugiej.
wskazania terapeutycznehydrokortyzon miejscowy
Tto. miejscowe objawy zapalne i swędzące dermatoz reagujących na kortykosteroidy, takie jak: alergiczne i drażniące kontaktowe zapalenie skóry, atopowe zapalenie skóry, neurodermit, łojotokowe zapalenie skóry, łuszczyca. Ukąszenia owadów, alergie w kontakcie z mydłem, detergentami, metalami i pokrzywami.miejscowy, przejściowy i objawowy zewnętrzny świąd odbytu związany z hemoroidami.
Postologia: hydrokortyzon aktualny
aktualny.
– 0,5% stężenia (krem, pianka)
Ads. a dzieci > 12 lat: nałóż cienką warstwę 1-2 razy / dzień. W ciężkich przypadkach 3-4 razy dziennie. Dzieci < 12 lat: nakładaj cienką warstwę 1-2 razy dziennie. U dzieci i ads.>65 lat zawsze pod nadzorem lekarza.
zewnętrzne stosowanie hemoroidów (krem):
Ads. i dzieci > 12 lat: stosować rano, wieczorem i po każdej ewakuacji przed máx.de 4 razy / dzień.
nie stosować dłużej niż 7 kolejnych dni, z wyjątkiem kryteriów medycznych.
– stężenia 1% i 2,5% (maść, emulsja).
Ads.: nałóż cienką warstwę na dotknięty obszar 2-3 razy / dzień, aż do poprawy, a następnie zmniejsz częstotliwość aplikacji. Nie przekraczać 2 sem. W przypadku stosowania Na twarz, 1 sem maksymalnie
dzieci (stężenie 1%): nakładaj na dotknięty obszar cienką warstwą 2-3 razy dziennie, aż nastąpi poprawa, a następnie zmniejsz częstotliwość aplikacji.
emulsje są szczególnie odpowiednie dla tto.
przeciwwskazanie: miejscowe hydrokortyzon
nadwrażliwość na hydrokortyzon; obecność gruźliczych lub syfilitycznych procesów skórnych, infekcji wirusowych (takich jak opryszczka lub ospa wietrzna); trądzik różowaty, okołoustne zapalenie skóry, skórne reakcje szczepionkowe w leczonym obszarze; trądzik pospolity; świąd bez stanu zapalnego; infekcje skóry; owrzodzenia skóry; podrażnienia skóry lub pieluszkowe; błony śluzowe (odbytu, narządów płciowych, jamy ustnej); krwotoki hemoroidalne.
ostrzeżenia i przestrogi
I. H.; cukrzyca, gruźlica, infekcje lub wrzody, infekcje skóry, które dają miejsce przerzedzenia skóry i pojawienia się siniaków; pacjenci pediatryczni i starsi, bardziej podatni na toksyczność hydrokortyzonu. Kortykoidy podawane miejscowo mają pewne wchłanianie ogólnoustrojowe. W przypadku stosowania na rozległych obszarach i stosowania opatrunku okluzyjnego lub przez dłuższy czas zwiększa się wchłanianie, a wraz z nim efekty ogólnoustrojowe, w tym odwracalne tłumienie osi podwzgórze-przysadka-nadnercza, w tym objawy zespołu Cushinga. Jeśli zauważysz którąkolwiek z powyższych zmian przerwać tto. stopniowo zmniejszając częstotliwość aplikacji. Nagłe przerwanie może prowadzić do niewydolności glukokortykoidów unikać kontaktu z oczami i błonami śluzowymi.
niewydolność wątrobowegodrokortyzon miejscowy
Uwaga.
Interakcjehydrokortyzon miejscowe
chociaż interakcje z innymi substancjami nie są opisane nie należy stosować jednocześnie w tym samym obszarze, co inne leki miejscowe.
czoło: testy diagnostyczne: funkcja nadnerczy poprzez stymulację ACTH lub oznaczanie kortyzolu w osoczu i osi podwzgórze-przysadka-nadnercza, zmniejszona. Stężenia glukozy we krwi i moczu są podwyższone.
ciążehydrokortyzon miejscowy
nie ma odpowiednich i dobrze kontrolowanych badań u kobiet w ciąży dotyczących zdolności teratogennej miejscowych kortykosteroidów. Badania przeprowadzone na zwierzętach pokazują, że podawane w dużych dawkach lub przez dłuższy czas są wchłaniane ogólnoustrojowo i mogą powodować wrodzone wady rozwojowe. Dlatego należy je stosować tylko w czasie ciąży, gdy potencjalne korzyści uzasadniają potencjalne ryzyko dla płodu.
karmienie piersią miejscowe hydrokortyzon
nie wiadomo, czy miejscowe podawanie kortykosteroidów może prowadzić do wchłaniania ogólnoustrojowego wystarczającego do uzyskania wykrywalnych ilości w mleku matki. Należy zdecydować, czy przerwać karmienie piersią, czy przerwać leczenie, biorąc pod uwagę korzyści płynące z karmienia piersią dla dziecka i korzyści płynące z leku dla matki.
działania niepożądane miejscowe
kontaktowe zapalenie skóry / zapalenie skóry; kłucie, opóźnione gojenie, pieczenie, siniaki, teleangiektazja, wysypka trądzikowa, nadmierne pocenie się, trądzik różowaty, okołoustne zapalenie skóry, obrzęk, hiperglikemia/glukozuria, osteoporoza.
Vidal VademecumFuente: treść tej monografii składnika aktywnego zgodnie z klasyfikacją ATC została opracowana z uwzględnieniem informacji klinicznych na temat wszystkich leków licencjonowanych i sprzedawanych w Hiszpanii sklasyfikowanych w tym Kodeksie ATC. Aby uzyskać szczegółowe informacje dozwolone przez AEMPS dla każdego leku, należy zapoznać się z odpowiednią kartą danych technicznych dozwoloną przez AEMPS.
monografii substancji czynnej: 18/05/2016