wprowadzenie: zaburzenia lękowe należą do najczęściej diagnozowanych zaburzeń psychicznych. Wiele objawów stresu pourazowego są również związane z lękiem. Tradycyjne leki stosowane w leczeniu tych zaburzeń, takie jak leki przeciwdepresyjne i benzodiazepiny, są często nieskuteczne, nie są dobrze tolerowane i mogą tworzyć nawyki. W związku z tym potrzebny jest alternatywny środek. Beta-blokery są jedną z klas leków o potencjale do leczenia zaburzeń związanych z lękiem; jednak obecne dowody pozostają ograniczone i wymagają dalszej charakterystyki. W tym celu niniejsze retrospektywne badanie ma na celu przedstawienie nowego wstępnego raportu na temat stosowania beta-blokera, atenololu, do potencjalnie leczenia zaburzeń związanych z lękiem.
materiały i metody: dziewięćdziesięciu dwóch pacjentów zostało zidentyfikowanych z ambulatoryjnych wojskowych klinik zdrowia psychicznego w Okinawie w Japonii, którzy otrzymali atenolol z powodu objawów związanych ze zdrowiem psychicznym. Podstawowe środki zebrane były wskaźniki zgłaszane przez pacjenta (1) ogólny korzystny/pozytywny wpływ atenololu, (2) niekorzystny wpływ atenololu i (3) preferowanie atenololu do propranololu. Zebrano dane od pacjentów, którym podano opcje odpowiedzi binarnej, aby zgłosić postrzegane doświadczenia dla każdego podstawowego pomiaru. Badanie to zostało zatwierdzone przez Naval Medical Center San Diego Institutional Review Board.
wyniki: Wyniki wykazały 86% pacjentów zgłaszających pozytywny efekt i kontynuujących przyjmowanie atenololu, w tym 87% z diagnozą pourazowego zaburzenia stresu, 100% z diagnozą innych określonych zaburzeń związanych z traumą i stresorem, a 81% z diagnozą zaburzeń lękowych. Łącznie 90% pacjentów zaprzeczyło działaniu niepożądanemu lub uznało działanie niepożądane za tolerowane. Dodatkowo 100% pacjentów, którzy wcześniej przyjmowali propranolol z powodu lęku, zgłosiło, że preferują atenolol.
: Obecne wstępne dane obserwacyjne sugerują, że atenolol może być dobrze tolerowany i skuteczny wśród osób z zaburzeniami lękowymi. Dane te sugerują również, że atenolol może być skuteczniejszy i lepiej tolerowany niż propranolol, który jest najczęściej przepisywanym beta-blokerem dla tych stanów; jednak w celu dalszego uzasadnienia tego twierdzenia potrzebne są bardziej rygorystycznie kontrolowane badania empiryczne. Pomimo ogromnie wysokiego wskaźnika pozytywnych raportów z samooceny pacjentów w zakresie leczenia atenololem w zaburzeniach związanych z lękiem, to wczesne badanie nie było kontrolowane placebo ani podwójnie zaślepione, a formalne miary wyników nie zostały ocenione z powodu braku dostępności. Bardziej szczegółowe badania są potrzebne do dalszego ustalenia, czy atenolol jest realną alternatywą lub środkiem wspomagającym propranolol, benzodiazepiny i leki przeciwdepresyjne w zaburzeniach lękowych i zaburzeniach związanych z urazami.