dla konia, który konkuruje w ujeżdżeniu, gdzie zaangażowanie tylnego końca jest kluczem do poprawnej wydajności na wszystkich poziomach konkurencji, ból stawu skokowego jest powszechną i wyraźną przeszkodą. Znaczenie, leczenie i rokowanie zależy od źródła bólu. Chociaż prescreening może pomóc zidentyfikować potencjalne problemy, żaden system nie jest niezawodny. Podobnie jak w zapobieganiu wielu źródłom kulawizny, sumienny system rozwoju konia w opiece, karmieniu i treningu jest najlepszą metodą zapobiegania i kontroli.
anatomia stawu skokowego: A. kość strzałkowa kości strzałkowej (calcaneus) B. kość piszczelowo-Stawowa (tarsocraral) staw C. bliższy staw międzykręgowy (PIT) D. dystalny staw międzykręgowy (DIT) E. staw Tarsometatarsalny (TMT) (źródło: Ilustracja oparta na obrazie z Ilustrowanego Atlasu klinicznej anatomii koni i częstych zaburzeń konia)
staw skokowy składa się z 10 kości i czterech stawów i jest wspierany przez kilka więzadeł. Staw piszczelowo-stawowy jest stawem kulkowo-nasadowym, który ma największy zakres ruchu. Pozostałe trzy przeguby to przeguby o niskim ruchu i służą jako dobre amortyzatory. Gdy kości piszczelowej (lub tarsocrural) górny staw jest stan zapalny, istnieje wzrost mazi stawowej. Dawne określenie jeźdźca to ” bog spavin.”Jest to niezbędny staw dla konia wyczynowego, a obrzęk jest często oznaką problemu. Jeśli to jest coś można zauważyć, Należy zadzwonić do lekarza weterynarii, aby pomóc zdobyć więcej informacji i zapewnić Państwu możliwości leczenia.
staw piszczelowo-stawowy jest również stawem, w którym powszechnie występuje osteochondritis dissecans (OCD). OCD jest problemem rozwojowym, który wpływa na chrząstkę stawową i często wpływa na kość tuż pod chrząstką. Zwykle OCD jest stanem, który jest identyfikowany u młodego konia. Najgorsze zmiany pojawiają się wcześnie. Te zmiany OCD mogą być obecne bez żadnych problemów kulawizny; jednak, gdy są one obecne i nie jest wypełnienie w SKOK, chirurgiczne usunięcie jest leczenie wyboru. Fragmenty kości i / lub nieprawidłowa chrząstka mogą się rozluźnić i spowodować zapalenie stawów, a nawet jeśli nie spowodowało to problemów w przeszłości, rozsądnie jest usunąć je z konia wyczynowego wysokiej klasy, ponieważ mogą one ostatecznie zerwać się ze złym wyczuciem czasu. Gdy oni zerwać luźne, powodując stan zapalny, niektórzy ludzie zdecydować się umieścić plaster na problem przez wstrzykiwanie stawu z kortykosteroidami lub za pomocą niesteroidowych produktów przeciwzapalnych. Jednak w rzeczywistości grozi to dalszym uszkodzeniem stawu.
w przypadku konia kulawego z nieznanej przyczyny, rozdęcie lub powiększenie stawów, zwykle wskazuje na problem. To może być pomocne dla lekarza weterynarii do stosowania znieczulenia miejscowego w stawie piszczelowo-stawowym w celu potwierdzenia źródła kulawizny przed bardziej szczegółowej operacji. Nic nie jest bardziej zniechęcające niż o operacji wykonanej z czasu rehabilitacji tylko odkryć kulawizny pochodzi z innego miejsca. W przypadku braku kulawizny lub jakichkolwiek oznak zmiany radiologicznej z pełnym składnikiem zdjęć radiologicznych, staw można osuszyć i wstrzyknąć z wyborem produktu przez lekarza weterynarii i zaleconym okresem odpoczynku. Nierzadko zdarza się, że jakiś poziom wypełnienia powraca. Staw piszczelowo-stawowy często komunikuje się z następnym stawem w dół, proksymalnym stawem międzyzębowym (PIT). Staw PIT jest mniej powszechnym źródłem kulawizny.
najczęstszymi źródłami kulawizny skokowej u koni są dwa dolne stawy, dystalny intertarsal (DIT) i tarsometatarsal (TMT). Te dwa stawy mają bardzo niewielki wpływ na ruch stawu skokowego, chyba że są bolesne. W takim przypadku koń jest bardzo strzeżony w ruchu skoka. Zwykle kulawizna jest najbardziej widoczna, gdy jest pod siodłem i jest proszony do pracy. Koń z chorobą zwyrodnieniową stawów dolnych może podnosić biodro wyżej podczas fazy huśtania i lądowania kroku. Często zostawia nogę dalej, gdy znajduje się na zewnątrz koła i ma znacznie skrócony przedni krok. Te konie są zazwyczaj dość pozytywne do badania zgięcia górnej części nogi. Czasami nacisk na wnętrze stawu skokowego będzie bolesny. Radiograficzne dowody zapalenia stawów może być tam w przypadku braku kulawizny, i kulawizny może być tam w przypadku braku dowodów radiograficznych. Niektóre konie są całkowicie normalne na zgięciu.
istnieje wiele sposobów leczenia zapalenia stawów dwóch dolnych stawów skokowych. Należą do nich ogólnoustrojowe leki przeciwzapalne, śródstawowe wstrzyknięcie stawów, produkty ogólnoustrojowe, które są uważane za ochronę chrząstki, terapia magnetyczna, terapia falami uderzeniowymi lub terapia laserowa. Zazwyczaj dwa lub trzy z tych zabiegów są stosowane w połączeniu.
ważne jest, aby zająć się bólem stawu skokowego u konia ujeżdżeniowego. Zmiana ruchu w wyniku bólu tylnej nogi zagraża zarówno jego drugiej tylnej nogi, jak i jego przednich nogach. Istnieje wiele wniosków dotyczących rokowania dla konia z bólem skokowym. Z mojego doświadczenia wynika, że dopóki nie ma rozległej zmiany radiologicznej, ból stawu skokowego wynikający z dwóch dolnych stawów może być kontrolowany i może ustąpić. Największe sukcesy odnoszą jednak w przypadkach, gdy trening został odpowiednio zmodyfikowany lub stosowane są terapie pomocnicze, takie jak magnetyczne buty skokowe.
niektórzy lekarze weterynarii, w tym ja, uważają, że częste zastrzyki korowo-steroidowe stawu piszczelowo-stawowego (trzy do pięciu razy w roku)są częściowo odpowiedzialne za łzy u źródła więzadła wysokiego napięcia. Część pochodzenia zawiera się w stawie TMT. Mikro-łzy w wysokim suspensory występują regularnie i goją się regularnie. Gdy ten obszar jest często leczony kortykosteroidem, proces gojenia jest przerywany. Nie ma miejsca w tym artykule, aby rozwiązać łzy o wysokim zawieszeniu, ale mogą one wyglądać bardzo podobnie do zapalenia stawów dwóch dolnych stawów skokowych.
jak wybrać młodego konia przeznaczonego do ujeżdżenia z punktu widzenia uniknięcia bólu stawu skokowego? Istnieją pewne dowody na to, że konie, które są szeroko rozstawione z tyłu (gdzie tylne pęciny i stopy wskazują marginalnie), są lepiej zdolne do pracy na wyższym poziomie. Nie należy mylić tego z krowich skoków, które są rzeczywiście predysponowane do problemów stawu skokowego. Istnieją dowody na to, że koń o prostszym kącie skokowym ma dłuższą żywotność, więc konformacja sierpowata nie jest idealna.
uważam zdjęcia radiologiczne za ważne narzędzie oceny młodego konia. Zmiany OCD mogą być tam w przypadku braku objawów klinicznych i Pata później. Mogą również występować objawy radiograficzne, że dolne kości skokowe nie skostniały dokładnie i wykazują oznaki zgniecenia w okresie niemowlęcym. Chociaż konie z tym problemem są zwykle sierpowate, nie zawsze tak jest.
praktyka długiej rozgrzewki-około 15 minut spaceru—jest zawsze odpowiednia. Ujeżdżenie to system progresywnego treningu siłowego, a dzień lub dwa w tygodniu odpoczynku lub lekkiej pracy jest potrzebny, aby umożliwić gojenie. Upewnienie się, że twój koń ma siłę do wykonywania tego ćwiczenia i nie jest proszony o to, gdy jest zbyt zmęczony, jest najlepszą ochroną zarówno dla stawów, jak i tkanek miękkich.
Mary H. Bell, VMD, jest przewodniczącym Komitetu zdrowia i Opieki Społecznej Equine Canada. Była przewodniczącą Komitetu Kontroli Leków WE i współprzewodniczącą inicjatywy CFIA / EC mającej na celu opracowanie krajowego standardu bezpieczeństwa biologicznego koni. Jest również licencjonowanym delegatem weterynaryjnym Fei ds. ujeżdżenia i skoczków oraz lekarzem weterynarii Fei. Z siedzibą w Puslinch, Ontario, Kanada, prowadzi Mannington Equine Services. (manningtonequine.ca.)