por Sara Heath em 27 de abril de 2017
como o envolvimento significativo dos doentes continua a ser uma prioridade central para os profissionais de saúde, os médicos precisam de uma compreensão completa das estratégias de educação dos doentes.Assegurar que os doentes tenham conhecimento dos seus cuidados de saúde é o método mais seguro para desencadear a activação dos doentes. Pacientes que são mais conhecedores de sua saúde são mais propensos a usar técnicas de auto-gestão, assistir às suas consultas de acompanhamento, e fazer perguntas aos seus médicos sobre seus cuidados.
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no entanto, a educação significa algo diferente para cada paciente. Enquanto alguns pacientes serão receptivos a estratégias educacionais, outros necessitarão de mais empurrões de seus médicos.
os médicos devem seguir uma série de passos antes de emitirem materiais de educação dos doentes, garantindo que as estratégias utilizadas sejam úteis para cada doente.
avaliar a literacia de saúde dos doentes
Antes de implementar quaisquer técnicas de educação dos doentes, os médicos devem avaliar o nível actual de conhecimentos dos doentes. Todos os materiais educacionais serão inúteis se o paciente não tiver alfabetização funcional de saúde, definida da seguinte forma pela Agência de pesquisa e qualidade de saúde (AHRQ):
“literacia em Saúde é o grau em que os indivíduos têm a capacidade de obter, processar e compreender informações básicas de saúde e serviços necessários para tomar decisões adequadas de saúde.”
os profissionais de saúde devem alavancar avaliações de literacia em saúde durante encontros clínicos, ou pedir aos doentes que completem avaliações antes de nomeações. O AHRQ tem vários recursos para avaliar a literacia de saúde dos pacientes que podem ser adaptados para várias necessidades clínicas.
quando os doentes têm baixa literacia em Saúde, é importante que os médicos abordem áreas problemáticas específicas. A pesquisa mostra que os pacientes com baixa literacia em saúde são menos propensos a utilizar ferramentas educacionais e outras de saúde do que seus pares mais literados em Saúde.
os recursos educativos devem começar por definir Termos e conceitos-chave. Materiais subsequentes também podem rever informações sobre saúde, sugere a pesquisa.É difícil falar de estratégias de educação do paciente sem mencionar o método de ensino-back. Esta técnica é elogiada por muitos profissionais de saúde, incluindo AHRQ.
durante o ensino do paciente, os médicos primeiro explicam um conceito, procedimento ou técnica de auto-gestão importante para o paciente. O clínico, em seguida, pede ao paciente para repetir a lição em suas próprias palavras.Pedir aos doentes para sintetizarem a informação sobre saúde e repeti-la nas suas próprias palavras irá realçar se os doentes compreendem realmente a informação sobre saúde. Se os pacientes são incapazes de fazê-lo, os médicos podem determinar novas abordagens para garantir que os pacientes entendem.
“o objetivo do teach-back é garantir que você tenha explicado a informação médica claramente para que os pacientes e suas famílias entendam o que você lhes comunicou”, disse um guia AHRQ sobre o assunto. “Esta intervenção de baixo custo e baixa tecnologia pode ser a porta de entrada para uma melhor comunicação, melhor compreensão e, em última análise, tomada de decisões compartilhadas.”
oferecem materiais educacionais em formatos preferidos pelos pacientes
existem muitas ferramentas diferentes que os médicos podem usar para melhorar a educação dos pacientes, desde tecnologias digitais até esmolas de papel. Para garantir que essas ferramentas são mais eficazes, os médicos devem trabalhar com os pacientes para determinar quais atendem às preferências dos pacientes.De acordo com MedlinePlus, um recurso de informação sobre saúde do Instituto Nacional de Saúde e da Biblioteca Nacional de medicina, os materiais de educação do paciente incluem, mas não se limitam a, o seguinte::
- um-em-Um ensino
- Manifestações
- Analogias
- Gráficos
- Brochuras ou outros materiais impressos
- Podcasts
- vídeos do YouTube
- Vídeos ou DVDs
- apresentações do PowerPoint
- Cartazes ou gráficos
- Modelos ou adereços
- aulas de Grupo
- Treinados educadores de pares
Nem todas as ferramentas irá atender a todos os pacientes, por isso é importante que os prestadores de envolver os pacientes nas conversas sobre educação e avaliar as preferências do paciente. Médicos e pacientes devem considerar como os pacientes aprendem melhor e o que é mais viável para se integrar em estilos de vida dos pacientes.
adicionalmente, os médicos devem estar atentos ao que o paciente precisa saber (em vez do que pode ser bom para o paciente saber), o que é importante para o paciente, e o que o paciente já sabe. Ao fazê-lo, evitará a repetição de informações e sobrecarga de informações, diz MedlinePlus.
apoia-se na tecnologia de saúde
a Saúde oferece conveniência aos pacientes, tornando mais fácil para eles encontrar e armazenar materiais educacionais.
no caso de portais de pacientes, a tecnologia facilita o acesso dos pacientes à informação de saúde – os pacientes já não têm que visitar os departamentos de gestão de informação de saúde no hospital.Usando uma interface online, portais de pacientes permitem aos pacientes acessar seus resultados laboratoriais, histórico médico e uma infinidade de outras informações de saúde.
médicos que usam OpenNotes, uma filosofia de prática em que os médicos digitalmente compartilham suas notas de consulta com os pacientes, podem oferecer aos seus pacientes conselhos de saúde em profundidade e específicos em cada visita de escritório.
estudos demonstraram que os doentes esquecem até 80% do que os seus médicos lhes dizem durante as consultas. OpenNotes podem ajudar a lembrar os pacientes destes dados, aumentando a compreensão do paciente de sua própria saúde.
a investigação mostrou que os doentes que lêem, compreendem e revêem as suas próprias informações de saúde através do Portal dos doentes são mais capazes de se envolverem na sua saúde e de informar os seus clínicos sobre potenciais problemas de tratamento. Um estudo da OpenNotes publicado no final de 2016 descobriu que 57 por cento das preocupações dos pacientes com registros médicos resultaram em mudanças reais de registros, eventualmente melhorando a segurança do paciente e os resultados de saúde.
os profissionais de saúde podem também utilizar ferramentas de saúde, sempre que adequado. Estas ferramentas vão desde ferramentas informativas típicas até aplicativos mais interativos.
através de um forte envolvimento, as aplicações de saúde trabalham para informar os doentes sobre as suas próprias condições de saúde, e muitas vezes orientam os doentes através de técnicas de auto-gestão.
os clínicos devem ter em conta a literacia dos doentes em matéria de saúde e a eficácia de determinadas aplicações. Quando os aplicativos não incluem informações necessárias, ou estão acima do nível de alfabetização de um paciente, eles são ineficazes.
em última análise, a selecção de uma estratégia de educação do doente vai depender do doente. As técnicas devem atender não só aos níveis de literacia de saúde de um paciente, mas também às suas preferências e necessidades únicas. Quando as estratégias de educação ficarem aquém disso, provavelmente serão menos eficazes.
os médicos devem primeiro envolver os seus doentes para determinar o melhor caminho para a educação dos doentes. Utilizando a tomada de decisões Partilhada, Os médicos e os doentes podem determinar quais as ferramentas que serão mais eficazes na condução da educação dos doentes e, eventualmente, melhorar os resultados.
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