Aortografia

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Aortography envolve a colocação de um cateter na aorta e a injeção de material de contraste enquanto estiver a tomar raios-X da aorta. O procedimento é conhecido como um aortograma. O diagnóstico de dissecação aórtica pode ser feito pela visualização da aba interna e fluxo de material de contraste no lúmen verdadeiro e no lúmen falso. O cateter tem que ser inserido através da artéria femoral direita, porque em cerca de dois terços dos casos a dissecção aórtica se espalha para a artéria ilíaca comum esquerda.

Aortografia

Moenckeberg.jpg

A Aortografia de B. Translumbar mostra obstrução quase total das artérias femorais de um paciente com arteriosclerose de Monckeberg.

ICD-9-CM

Malha

D001027

O aortogram anteriormente foi considerado o teste padrão-ouro para o diagnóstico de dissecção aórtica, com uma sensibilidade de 80% e uma especificidade de cerca de 94%. É especialmente pobre no diagnóstico de casos em que a dissecação é devido a hemorragia dentro dos meios de comunicação, sem qualquer ruptura intimal iniciante.

a vantagem do aortograma no diagnóstico de dissecação aórtica é que ele pode delinear a extensão do envolvimento da aorta e vasos ramais e pode diagnosticar insuficiência aórtica. As desvantagens do aortograma são que é um procedimento invasivo e requer o uso de material de contraste iodado.

Aortografia foi amplamente substituída pelas ferramentas de diagnóstico de ressonância magnética, TC e ecocardiografia transesofágica (TEE), todas as quais têm sensibilidades elevadas. TEE é favorecido em situações de emergência, como é relativamente não-invasivo e um procedimento rápido (mais do que IRM, que pode levar horas).

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