resumo
objectivo: descrever as características da dor de cabeça em doentes com doença celíaca (CD), a sua relação com a doença e a sua resposta a uma dieta sem glúten (GFD).Antecedentes: o CD é uma doença auto-imune, cuja prevalência é de cerca de 1 em todo o mundo. Sua relação com distúrbios neurológicos é bem demonstrada, enquanto sua associação com dor de cabeça e GFD é controversa.CONCEPÇÃO / MÉTODOS:Uma pesquisa on-line analisando as características das dores de cabeça e sua resposta a um GFD em pacientes com CD foi publicada em todas as redes sociais Celíacas Argentinas. Os resultados foram analisados usando teste qui square ou teste Mann-Whitney em conformidade.Resultados: 1521 doentes completaram o estudo, dos quais 871 cumpriam os critérios de inclusão (mediana da idade 39±11, 27). 24 dos pacientes referiram a dor de cabeça como o principal sintoma derivado no diagnóstico de CD. A maioria destes doentes tinha dores de cabeça do tipo enxaqueca (com ou sem aura, com dores de cabeça do tipo tensional representando o resto), e uma elevada proporção deles referiu uma melhoria na intensidade dos episódios após uma GFD. Os doentes com dores de cabeça graves tendem a ter uma melhor conformidade com a GFD (77) em comparação com os doentes com manifestações mais leves (66) (P=0, 05). Existe uma percentagem menor de indivíduos com auto-anticorpos positivos entre os doentes conformes com a dieta (77vs87) (P=0, 0048). Em média, os indivíduos não conformes (51) tendem a ter anticorpos positivos, em comparação com os que seguem a dieta (37) (P=0, 03). 55 dos pacientes que se referem ao alongamento da dor de cabeça, admitem transgredir o GFD, em comparação com aqueles que se referem a uma melhoria (23) (P=0, 013).Conclusões: a percentagem de doentes com enxaqueca é mais elevada neste grupo de doentes do que na população em geral. Nossos resultados sugerem que a estrita adesão a um GFD poderia ter um resultado benéfico entre os pacientes celíacos. No entanto, são necessários mais estudos para determinar que a GFD é benéfica para a enxaqueca.
Disclosure: Dr. Lucía não tem nada a revelar. O Dr. Farez recebeu uma compensação pessoal por actividades com a Merck Serono. O Dr. Calandri não tem nada a revelar. O Dr. Goicochea não tem nada a revelar.