Resumo
Cytoreductive debulking cirurgias pode ser complicada pela dificuldade de identificar o curso dos ureteres no retroperitônio, devido à exacerbação por qualquer distorção anatômica do tumor ônus ou história anterior de intra-abdominal operações. A lesão directa inadvertida ou a devascularização dos ureteres ou do resto do sistema urinário inferior durante o decurso destes procedimentos é uma preocupação grave e pode resultar num aumento da morbilidade do doente. A fim de reduzir estes riscos, urologistas, muitas vezes, profilaticamente lugar ureteral stents em pacientes no pré-operatório, a fim de ajudar cirurgiões oncologistas em prontamente identificar o curso dos ureteres durante a cirurgia. Aqui apresentamos o estentamento ureteral profilático de um paciente submetido a citorredução e quimioterapia intraperitoneal hipertermica para metástase adenocarcinoma apendiceal extensa. Delineamos a técnica cistoscópica adequada, a identificação dos orifícios ureterais, a colocação de stent, a inspecção da bexiga, e como proteger as endopróteses com o cateter Foley. Os stents foram colocados sem incidentes e sem encontrar qualquer resistência, sugerindo que os ureters não estavam fortemente envolvidos com o tumor. A inspeção da bexiga não revelou nenhuma indentação incomum, pressão extrínseca, massas ou outra patologia.
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