se você está sendo considerado para a indução, quão pronto ou ‘Maduro’ seu colo do útero é provavelmente será avaliado.
durante a maior parte da gravidez, o colo do útero encontra-se na parte de trás da vagina, atrás da cabeça do bebé. Isto é chamado de “colo do útero posterior” e é muitas vezes difícil de alcançar pelo cuidador se eles estão realizando um exame vaginal. Perto do tempo de trabalho e / ou durante o pré-trabalho e o parto precoce, o colo do útero começa a mover-se para a frente da cabeça do bebê. Isto é conhecido como um “cérvix central” ou “anterior” (dependendo de quão longe ele se moveu), e geralmente pode ser facilmente sentido pelo cuidador se for examinado. O colo do útero também muda de ser muito firme e fechado durante a gravidez, para ser suave ao toque e ligeiramente aberto pouco antes do parto.
as alterações no colo do útero à medida que a gravidez progride são referidas como “maturação cervical”.A posição, suavidade e abertura do colo do útero são geralmente avaliadas pelo cuidador para determinar que método de indução será usado e / ou se a indução é provável de sucesso. Um colo do útero mais posterior, mais firme e fechado tem uma maior chance de não responder à indução, (o que significa que a indução não é bem sucedida e uma cesariana pode ser necessária).
um “não maduro”, ou “desfavorável”, o colo do útero não está normalmente pronto para responder às contracções do trabalho. Portanto, é menos provável que dilate em resposta a certos métodos de indução, (como um gotejamento de oxitocina e quebrar as águas). Se o colo do útero não dilatar, a indução é considerada mal sucedida, e uma cesariana seria necessária.
para aumentar o sucesso das inducções, medicamentos (chamados de “prostaglandinas”) foram desenvolvidos, com o objetivo de amadurecer o colo do útero antes da administração de oxitocina e as águas são quebradas. As prostaglandinas são colocadas na vagina da mulher (em torno do colo do útero), muitas vezes ajudando a indução a ser bem sucedida. Em alguns casos, as prostaglandinas iniciam o trabalho por conta própria, sem quaisquer outras intervenções. No entanto, os medicamentos prostaglandinas podem ter efeitos secundários graves e nem sempre são a resposta.
pontuação de Bishop
para ajudar o cuidador a avaliar a maturação do colo uterino um sistema de pontuação foi desenvolvido chamado pontuação do Bispo. Quanto maior a pontuação, o riper (ou mais favorável) o colo do útero é. Esteja ciente de que a interpretação de como o colo do útero se sente (e, portanto, a pontuação que é dada) pode variar de cuidador a cuidador. Existem 4 categorias no sistema de pontuação e cada categoria recebe uma pontuação de 0 a 3. As pontuações são então adicionadas e o sucesso e estilo de indução é avaliado.Uma pontuação de 0-4 significa que o cerfix é desfavorável
uma pontuação de 4-8 significa que o cerfix está a começar a tornar-se favorável
uma pontuação de 8-14 significa que o cervix é muito favorável