por Paul T. Finger, MD
dermóides são coristomas (tecidos normais que estão no lugar errado). Constituído por tecido cutâneo e subcutâneo, não é raro que os dermóides contenham pêlos e outras estruturas da pele. Estes tumores podem ser encontrados no olho, adnexa e órbita.
Dermolipomas são mais comumente encontrados no quadrante superotemporal que se estende até a glândula lacrimal e/ou órbita.
sintomas
A maioria dos doentes com dermóide epibulbar ou dermolipomas não apresentam sintomas, a menos que os pêlos ou outras estruturas dérmicas causem irritação local. As lesões causam um defeito cosmético.
diagnóstico
o diagnóstico de dermóide e dermolipoma é feito por exame oftálmico. Estas lesões estão tipicamente presentes no nascimento e não progridem. Embora ultra-som e imagem radiográfica podem ser necessários para investigar a extensão do tumor, biópsia não é necessário.
dermóides ou dermolipomas são mais susceptíveis de estar associados à síndrome de Goldenhar se forem múltiplos ou bilaterais. A síndrome de Goldenhar está associada a tumores dermóides no trago da orelha e disostose facial.
tratamentos
é muito importante garantir que o seu filho não tenha um astigmatismo secundário relacionado com o envolvimento do tumor na córnea. O tratamento precoce do astigmatismo pode prevenir a ambliopia (perda de visão).
A cirurgia pode ser realizada para limitar o defeito cosmético, mas há muitos relatos de complicações secundárias relacionadas com o desbaste da “parede ocular” escleral e astigmatismo da córnea.
A remoção cirúrgica de dermolipomas (que pode estender-se para a glândula lacrimal e órbita) pode ser associada a disfunção da glândula lacrimal (olho seco) e visão dupla. Deve ter-se o cuidado de preservar a conjuntiva e a glândula lacrimal subjacentes.