Digoxin Pharmacology NCLEX Review

Digoxin pharmacology NCLEX review for NCLEX students!

esta revisão vai quebrar o que você precisa saber para seus exames de farmacologia sobre a medicação digoxina.

digoxina é um medicamento para o coração que é utilizado para tratar várias doenças cardíacas. É vital que a enfermeira saiba como a droga funciona, como monitorar a toxicidade, e como verificar o pulso apical antes da administração.

não se esqueça de fazer o questionário que contém perguntas digoxina NCLEX após a revisão deste material.

Digoxina Enfermagem NCLEX Revisão Palestra

Digoxina (Lanoxin) Farmacologia NCLEX Revisão

Sempre perguntar a si mesmo estas 5 perguntas quando você ver uma droga de nome para ajudar você a lembrar a forma como o medicamento funciona, o seu papel como enfermeira, e que informações serão pedidas em um exame sobre uma droga:

Nome (especificamente o nome de família)? Isto vai dizer como a droga funciona.

usado para? Isto dir-lhe-á porque é que o medicamento foi encomendado…Qual é a condição que este medicamento está a tratar no seu paciente?Responsabilidades como enfermeira? Isto dir-lhe-á qual é o seu papel como enfermeira e o que precisa de monitorizar no paciente.Efeitos secundários ? Conheça os efeitos secundários comuns da medicação.

peças de Educação para o paciente? Como enfermeira, desempenhamos um papel enorme na educação de nossos pacientes sobre como tomar a droga, o que cuidar, e quando chamar o médico.

agora, usando essas 5 perguntas vamos rever o que você precisa saber sobre digoxina para exames:

nome? Estamos a falar de digoxina (Lanoxina).

• faz parte da família de glicosídeos cardíacos.
  • esta família de medicamentos ajuda o coração a bombear de forma mais eficiente, afectando a bomba sódio-potássio na membrana celular das células da fibra muscular do coração.
  • este medicamento inibe a função normal da bomba, o que altera a força da forma como o coração se contrai.
  • além disso, esta droga altera o quão rápido (ritmo) os contratos cardíacos e a velocidade de como os impulsos eléctricos são enviados através do sistema de condução eléctrica do coração.

Assim, em outras palavras, este medicamento irá alterar as seguintes ações no coração:

inotrópico de ação: a força das contrações

cronotrópico ação: taxa de batimentos cardíacos

dromotropic ação: velocidade de como impulsos elétricos são enviados através do coração

Como Digoxina afetam essas ações? De uma forma positiva ou negativa! (dica: lembre-se disto)

acção inotrópica positiva: faz com que o músculo cardíaco aperte ou contraia mais forte

acção cronotrópica negativa: faz com que o coração bata mais devagar

acção dromotrópica negativa: abranda os impulsos enviados através do nó AV

quando combina estas acções juntas, irá criar: um coração que espalha o sangue de forma mais eficiente (daí, menos fluxo de sangue nas costas). Isto irá aumentar o volume do AVC (a quantidade de sangue deixando o ventrículo com cada batida), que irá aumentar a saída cardíaca (a quantidade de sangue bombeado pelo coração a cada minuto). Quando a saída cardíaca é aumentada, isto aumenta a perfusão tecidular para que mais sangue irá chegar aos tecidos e órgãos vitais.

usado para?

insuficiência cardíaca, choque cardiogénico, fibrilhação auricular, flutter Auricular

• nestas condições, existem problemas com a forma como o coração está a bombear e a esvaziar.
  • Esta é a falha de fibras musculares do contrato (ex: insuficiência cardíaca ou choque cardiogênico) ou elétrica contração do sistema de descarga de impulsos elétricos muito rápido e isso vai afectar a forma como o coração bombeia o sangue (ex: fibrilação atrial ou flutter atrial).

responsabilidades da enfermeira? (dica: lembre-se desta informação)

Monitor de toxicidade: Os sinais e sintomas iniciais estão relacionados com IG

• náuseas, vómitos, anorexia
• outros sinais e sintomas: alterações da visão com notificações de visão amarelada-esverdeada ou halos, visão turva e alterações no ECG….(disritmias)…tende a ser mais tarde.

intervalo terapêutico: 0, 5-2 ng/mL (superior a 2 ng / mL é tóxico)

se tiver um cenário e o doente estiver a experimentar toxicidade, o que faz? Manter mais doses e notificar MD

estar familiarizado com o antídoto para a digoxina, que é o Digibind.Quais são as principais causas de toxicidade? Desequilíbrios electrolíticos!

• Hipocalemia (baixos níveis de potássio): <3.5 mEq/L
  • Nota: Alguns pacientes também estará em uso de diuréticos, que os resíduos de potássio (ex: ciclo diuréticos como a Furosemida)…deve monitorar os níveis de potássio de perto e o paciente precisa de uma dieta rica em potássio para manter a K+ níveis (veja mais na seção de educação abaixo).
• Hipercalcemia (níveis elevados de cálcio nível): >10.2 mg/dL
• Hipomagnesemia (baixo nível de magnésio): <1,5 mg/dL

Quem está em MAIOR risco para o desenvolvimento de Toxicidade da Digoxina? O doente idoso deve-se a uma diminuição da função dos sistemas renal e hepático. Estes são os principais locais onde a droga é removida. Além disso, os doentes que tomam bloqueadores dos canais de cálcio (CCBs) estão também em risco de toxicidade por digoxina (os níveis de digoxina devem ser monitorizados regularmente).

Avaliar o pulso apical por um minuto inteiro ANTES da administração de cada dose (dica: lembre-se os parâmetros de freqüência cardíaca):

• 60 bpm em ADULTOS
• > menos de 70 bpm, a CRIANÇA
• > menos de 90-110 bpm em LACTENTES

efeitos Secundários?Outros efeitos secundários observados acima: fadiga, dores de cabeça, diarreia, trombocitopenia

peças de Educação para o doente?

• Ensinar o paciente sobre os sinais e sintomas de toxicidade
• a Importância de manter compromissos para ter interações nível, eletrólitos e fígado/renal, níveis de função desenhado
• consumo de alimentos ricos em potássio e, se também tomar drogas que resíduos de potássio (batata, carne de porco, laranja, tomate, abacate, espinafre, banana)
• Como medir a frequência cardíaca antes de tomar a medicação e quando chamar o MD

Você pode estar interessado em: Digoxina NCLEX Perguntas