O termo “episódios de descompensação” é utilizado por psiquiatras e psicólogos para descrever a deterioração da saúde mental de um indivíduo que, até que ponto, foi a manutenção de sua doença mental. Costumava ser um termo usado pela Segurança Social para avaliar algumas reivindicações psiquiátricas e emocionais para a segurança Social e benefícios de deficiência SSI. Embora o termo já não seja utilizado nas listas de deficientes mentais da Segurança Social, o conceito de períodos de deterioração mental ou psiquiátrica ainda desempenha um papel importante na avaliação de alguns tipos de doenças mentais.Se experimentar momentos em que os seus sintomas são exacerbados, ou se apenas parece desmoronar, isto significa que a sua doença mental não está a ser mantida. E a segurança social sabe que você não pode funcionar e trabalhar quando sua doença mental não está sendo mantida. O aumento dos sintomas mentais ou emocionais leva a uma capacidade diminuída de se envolver em atividades diárias normais e no trabalho. Por essa razão, você pode ter um tempo mais fácil para obter benefícios de deficiência se você sofre destes episódios de deterioração, uma vez que eles são uma forma de algumas doenças mentais para se qualificar como deficiência.
Causas de Episódios de Descompensação ou Deterioração
Existem diferentes causas potenciais de deterioração mental:
Seu tratamento médico não está mais funcionando. Isso pode exigir um aumento de medicamentos para diminuir os sintomas e permitir que você funcione em um nível mais normal.
uma situação de stress pode estar a afectá-lo. Você pode ter assumido mais exigências mentais, como uma tentativa de trabalhar, que você não é capaz de lidar. Ou você pode precisar de mudanças no seu ambiente ou mais estrutura em seu sistema de apoio, tais como hospitalização ou colocação em uma casa de recuperação.
as causas da deterioração mental não são normalmente importantes para a sua elegibilidade para as prestações, excepto as devidas a tentativas de trabalho. O importante é que os episódios são documentados e demonstráveis (ver abaixo).
Uso de “Episódios de Descompensação” Termo de Antigas Listas
O Social Security Administration (SSA), definido anteriormente, episódios de descompensação incluir:
- um temporária de agravamento dos sintomas
- uma perda da capacidade de se adaptar a mudanças normais e de estresse, e
- dificuldade com as atividades normais da vida, incluindo a concentração, sendo persistente em tarefas, ritmo de si mesmo, ou a manutenção de relações sociais.
em resumo, um episódio de descompensação refere-se a um momento em que se experimenta uma exacerbação dos sintomas (aumento) e uma perda de função.
várias das antigas listas mentais incluíram episódios repetidos de descompensação como uma forma de provar que uma doença mental estava afetando a capacidade de um indivíduo para funcionar. (Geralmente, você teve pelo menos três episódios de descompensação por ano, e cada episódio deve ter durado por um mínimo de duas semanas.) Alternativamente, se um indivíduo tivesse um estado mental tão frágil que um” aumento mínimo nas demandas mentais ou mudança no ambiente seria previsto para causar o indivíduo a descompensar ” poderia ajudar a qualificar alguém para deficiência.
New Disability Listings and Mental Deterioration
Social Security updated its mental disability listings in 2017 and, in doing so, removed the term “episodes of descompensation” from all mental disability listings. No entanto, a segurança social foi deixada em linguagem semelhante para algumas das listagens (Ver lista abaixo).
um indivíduo ainda pode se qualificar sob as listas Se um indivíduo tem tido a desordem por dois anos, tem sido grave e persistente, e o indivíduo está recebendo tratamento intensivo e tem “capacidade mínima de se adaptar a mudanças em seu ambiente ou a demandas que não são já parte de sua vida diária.”Nas palavras da Segurança Social, isto significa que o indivíduo alcançou apenas” ajustamento marginal.”
de acordo com as novas listas, a segurança social descobrirá que um indivíduo fez apenas um ajustamento marginal se os registos médicos mostrarem que as alterações ou o aumento das exigências levaram a uma “exacerbação dos sintomas e sinais” e a uma “deterioração do funcionamento” (aproximadamente a mesma coisa que os episódios de descompensação). A prova de ajuste marginal pode ser a documentação de ” episódios de deterioração que lhe exigiram ser hospitalizado ou ausente do trabalho, tornando difícil para você sustentar a atividade do trabalho ao longo do tempo.”
as listagens já não incluem quaisquer diretrizes para quantos episódios de deterioração um indivíduo deve ter tido ou quanto tempo eles devem ter durado.
listagens incluindo ajustamento Marginal e deterioração linguagem
Segurança Social incluiu a linguagem acima sobre a capacidade mínima de adaptação às mudanças e episódios de deterioração que podem provar ajustamento marginal para as seguintes listagens mentais:
- estresse pós-traumático
- ansiedade
- transtorno bipolar
- depressão
- esquizofrenia
- autismo, e
- transtornos neurocognitivos, tais como a demência ou a TBI (anteriormente chamados de orgânicos, transtornos mentais).
linguagem Similar sobre episódios de descompensação foi removida das listas de distúrbios do espectro autista, deficiência intelectual (QI baixo), distúrbios da personalidade e distúrbios dos sintomas somáticos. Em outras palavras, ter tido períodos de deterioração, ou ter um médico que está preocupado que um paciente tenha períodos de deterioração, não é mais permitido uma maneira de mostrar limitações no funcionamento para essas desordens mentais.
Documentar Episódios de Descompensação ou Deterioração
É importante ter a documentação adequada para qualquer episódios de deterioração. Isto significa que deve procurar tratamento durante cada período de deterioração, se possível. Assim como os doentes de crises convulsivas precisam de ter as suas crises documentadas, e os doentes de asma precisam de ter os seus ataques de asma documentados, você precisa de ter um registo dos seus episódios de descompensação. E as notas do seu médico relativas à sua deterioração devem ser muito detalhadas quanto ao carácter e duração dos seus episódios de descompensação, e como o seu funcionamento é prejudicado durante os episódios.