Assinar
Carregue aqui para gerir os alertas de E-mail
de volta para Healio
de Volta para Healio
Feminino doadores de sangue demonstraram um aumento do risco para anemia por deficiência de ferro em comparação com a população geral, de acordo com os resultados do estudo publicado na Transfusão.Os investigadores observaram o risco tanto entre as mulheres adolescentes como entre os adultos.Aaron Tobian, MD, PhD, director de Medicina de transfusão no Hospital Johns Hopkins, e colegas realizaram uma análise transversal usando dados de 1999 a 2010 National Health and Nutrition Examination Surveys (NHANES).
a análise incluiu 9. 647 mulheres com idades compreendidas entre os 16 e os 49 anos que relataram a sua história de doação de sangue no ano anterior e que fizeram medições da ferritina sérica. A população do estudo incluiu 2 419 adolescentes entre os 16 e os 19 anos.Os resultados obtidos com
mostraram que os níveis séricos médios de ferritina para dadores de sangue foram significativamente mais baixos do que para dadores não-sanguíneos tanto em adultos como em adolescentes. As taxas de anemia por deficiência em ferro foram de 9,5% entre os doadores Adolescentes, 7,9% entre os doadores adultos e 6,1% entre os não-doadores.
“esta pesquisa soa um alarme que é hora de agir e garantir que nós protegemos esses jovens doadores de sangue”, Tobian disse HemOnc hoje. “Propomos que haja normas de acreditação ou regulamentos da FDA para garantir que protegemos estas jovens mulheres.”
HemOnc hoje falou com Tobian sobre o estudo e as potenciais implicações dos resultados.
Question: What prompted this study? Resposta: pesquisas anteriores sugeriram que a deficiência de ferro é um problema entre as jovens doadoras de sangue Adolescentes. No entanto, estas conclusões não foram avaliadas a nível nacional, nem compararam exaustivamente os dadores de sangue com os dadores não pertencentes ao sangue. Realizamos nosso estudo usando a base de Dados Nacional de exame de Saúde e nutrição, que é representativa de todos os Estados Unidos. Isso nos permitiu avaliar doadores e não-doadores.
Q: Como conduziu o estudo?
A: incorporamos os dados de NHANES fornecidos pelo CDC e avaliamos os anos entre 1999 e 2010, quando tínhamos dados disponíveis sobre os níveis de ferritina e hemoglobina. Os participantes também responderam a questionários sobre se eles tinham doado sangue nos últimos 12 meses, e como recentemente a doação ocorreu. Incorporamos então os dados de ferritina e hemoglobina com os dados do questionário para avaliar possíveis associações.
Q: O que encontrou?
A: Os níveis séricos de ferritina foram significativamente mais baixos entre os dadores de sangue do que os não-dadores, o que se acentuou entre as mulheres dadores de sangue Adolescentes. O nível geométrico da ferritina sérica principal foi de 21 ng/mL para dadores de sangue vs. 32 ng / mL para não-dadores. Também descobrimos que os dadores de sangue tinham taxas significativamente mais elevadas de ausência de reservas de ferro e anemia por deficiência de ferro, que foi definida pelos níveis séricos de ferritina inferiores a 26 ng/mL. Níveis baixos de hemoglobina foram definidos como menos de 12 g. entre as mulheres jovens dadores de sangue, há uma preocupação significativa para a anemia deficiência de ferro. Este estudo acrescenta à pesquisa anterior em que avaliou doadores de sangue em toda a nação e não se limitou a uma pequena população de estudo. Também compara claramente dadores de sangue com não-dadores.
Q: Qual é o impacto destes resultados nas dádivas de sangue?
A: os adolescentes fornecem uma contribuição substancial para a sociedade através da doação de sangue. A preocupação é saber se estamos a causar danos a estes indivíduos, e é fundamental que os indivíduos que estão a fornecer sangue numa base altruísta sejam protegidos e não prejudicados pelo seu acto altruísta. Atualmente, existem requisitos de peso e hemoglobina, mas não há testes para deficiência de ferro. Existem três opções principais para reduzir o risco de deficiência de ferro causada pela doação de sangue. Uma é aumentar o intervalo entre doações. Outra é testar a deficiência de ferro e informar os doadores que podem ter deficiência de ferro. A terceira é fornecer aos dadores de sangue suplementação com ferro se estiverem em níveis criticamente Baixos.
Q: Pode explicar por que razão as mulheres doadoras parecem estar em maior risco do que os homens?
A: O estudo NHANES tinha apenas níveis séricos de ferritina disponíveis para as mulheres, mas as mulheres jovens apresentam um risco muito maior de deficiência de ferro por duas razões principais. A primeira é que as mulheres jovens geralmente são menores que os homens jovens. Quando você doa uma unidade de glóbulos vermelhos e toma 200 mg a 250 mg de ferro destes indivíduos, é uma quantidade muito maior proporcionalmente. A segunda razão é que as mulheres jovens já têm alguma perda de sangue devido à menstruação.
Q: pretende realizar mais investigação nesta área?
A: Estamos a começar a investigar os níveis de suplementação de ferro e o seu impacto nos dadores de sangue jovens. Mais importante ainda, penso que os dados são muito claros e justificam um apelo à ação para que a AABB ou a FDA elaborem normas ou regulamentos de acreditação. – por Joe Gramigna
Para mais informações:
Arão Tobian, MD, PhD, pode ser alcançado no Johns Hopkins Hospital, 600 N. Wolfe Street, Baltimore, MD 21287; e-mail: [email protected].
Referência:
Patel UE, et al. Transfusao. 2018;doi: 10.1111 / trf.15179.
divulgação: O Tobian não relata nenhuma divulgação financeira relevante.
Leia mais sobre:
Assinar
Carregue aqui para gerir os alertas de E-mail
de volta para Healio