Facturação electrónica e transacções EDI

esta secção contém informações sobre:

  • a nossa transacção de transferência electrónica de dados (EDI) e os requisitos correspondentes em matéria de créditos em papel;
  • ligações aos capítulos do manual de processamento de créditos Medicare (pub.100-04) que contêm mais informações sobre estes tipos de transacções;
  • nossos planos de contingência de portabilidade e responsabilidade do seguro de saúde (HIPAA) ;
  • A Simplificação Administrativa Compliance Act (ASCA) exigência de que afirma ser enviadas para o Medicare eletronicamente, como condição para o pagamento;
  • Como você pode obter acesso ao Medicare sistemas de enviar ou receber reclamação ou beneficiário de elegibilidade de dados eletronicamente; e
  • EDI suporte fornecido pelo Medicare empreiteiros.

as informações nesta secção destinam-se ao uso de prestadores de cuidados de saúde, câmaras de compensação e serviços de facturação que submetem transacções ou recebem transacções de contratantes de Serviços Medicare. EDI é a transferência automatizada de dados em um formato específico seguindo regras específicas de conteúdo de dados entre um prestador de cuidados de saúde e Medicare, ou entre Medicare e outro plano de cuidados de saúde. Em alguns casos, essa transferência pode ter lugar com a assistência de uma câmara de compensação ou de um serviço de facturação que represente um prestador de cuidados de saúde ou outro ordenante. As transacções EDI são transferidas por computador para ou a partir do Medicare. Através da utilização da EDI, tanto a Medicare como os prestadores de cuidados de saúde podem processar transacções mais rapidamente e a um custo inferior.
consulte as páginas sobre tipos específicos de EDI conduzidos pela Medicare para links e downloads relacionados, conforme aplicável.

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