Background
IASP promove o Dia Mundial e o ano Global contra a dor para aumentar a conscientização dos aspectos atuais da dor em todo o mundo. O foco em 2006-2007 foi a dor nas pessoas mais velhas. Durante o ano, os membros do IASP, capítulos e outras profissões de saúde organizaram várias apresentações e eventos com o objetivo de melhorar e compreender os mecanismos de dor nas pessoas mais velhas, melhorar o alívio da dor nas pessoas mais velhas e distribuir informações sobre a dor nos idosos.
porquê concentrar-se na dor nas pessoas mais velhas?
o número de idosos está a aumentar dramaticamente, tanto no mundo em desenvolvimento como no mundo desenvolvido. Assim, até 2050, a proporção de pessoas com mais de 65 anos aumentará de 17,5% para 36,3% nos países desenvolvidos, e as pessoas com mais de 80 anos aumentarão três vezes.As questões relacionadas com a saúde são frequentemente negligenciadas neste grupo de pessoas. Nos últimos anos obtivemos novas informações sobre a prevalência da dor na população adulta, incluindo os idosos. Com cerca de 20% dos adultos sofrendo de dor crônica, é uma proporção substancial de pacientes idosos que têm este problema. Sabemos que a sensibilidade à dor pode ser reduzida em adultos mais velhos, mas isso não significa que estas pessoas experimentem menos dor. Nos idosos, é importante saber que os fenômenos psicossociais associados à idade, como a perda de família e amigos e a perda de independência, podem contribuir para a dor e o sofrimento. É importante informar o público que outros sintomas, tais como depressão e ansiedade, distúrbios do sono, perda de peso e disfunção cognitiva podem estar relacionados com a dor, e até mesmo ser uma manifestação de dor em pessoas mais velhas. A dor não é apenas um relatório verbal, mas comportamentos de dor, tais como a guarda, agitação, expressão facial e mobilidade alterada podem representar dor, por exemplo, na doença de Alzheimer.
a gestão da dor nas pessoas mais velhas representa um desafio particular. A dor em muitos doentes idosos está sob tratamento. Sabemos pouco sobre as manifestações de dor na demência, mas muitas vezes está sob tratamento e uma abordagem pró-ativa no tratamento destes pacientes é muitas vezes necessária. O tratamento farmacológico da dor é particularmente importante. Muitos doentes idosos toleram analgésicos, tais como opióides, fármacos anti-inflamatórios e agentes adjuvantes, como antidepressivos tricíclicos, menos bem do que os mais jovens. O resultado é muitas vezes sedação e confusão. Portanto, é importante reconhecer que existem outros tratamentos além da farmacologia disponíveis para este grupo de pacientes. Por exemplo, programas multidisciplinares de dor combinando tratamento farmacológico e não farmacológico são eficazes na gestão da dor de longa data em pessoas mais velhas.
nosso conhecimento atual da dor em pessoas mais velhas é incompleto e há necessidade de maior pesquisa, melhores programas educacionais e disseminação de novos conhecimentos sobre a dor nos idosos. Uma vez que os idosos representam um grupo frágil e grande da população, tanto nos países desenvolvidos como nos países em desenvolvimento, temos de prestar muita atenção à dor. Enquanto um mundo sem dor pode ser um objetivo inatingível, nós poderíamos – e deveríamos-trabalhar juntos para aliviar a dor em todo o mundo.
Recursos
- Fact Sheet
- Global Day Launch Powerpoint-Dr. David Lussier desenvolveu essa apresentação para fornecer ilustrações gráficas dos pontos estabelecidos no fato de folha e chamada para a ação
- “Avaliação da Dor Entre os mais Velhos, Pessoas com Demência” por Thomas Hadjistavropoulos – algumas novas informações sobre a avaliação da dor em idosos com comprometimento cognitivo
Publicações Disponíveis para Download
- Pessoas mais Velhas da Dor – Dor: Clínica Atualizações, Volume XIV, Número 3 (junho de 2006). Autor: S. Gibson
- Curriculum Core for Professional Education in Pain, Third Edition-Chapter 42: Dor em Adultos mais Velhos
- A Epidemiologia da Dor – Capítulo 8: a Dor em Pessoas mais Velhas
IASP Publicações Disponíveis para Compra
- Gestão da Dor para Idosos (2018)