Idiopática, síndrome pós-prandial

O termo idiopática síndrome pós-prandial, que significa, literalmente, uma síndrome que ocorre depois de comer (pós-prandial) e é, de causa desconhecida (idiopática), foi cunhado em uma tentativa de reservar o termo hipoglicemia para as condições em que baixos níveis de glicose no pôde ser demonstrada. Foi oferecido como uma alternativa menos confusa para a hipoglicemia funcional e como uma alternativa menos pejorativa para “nonhypoglycemia” ou “pseudohypoglycemia”.

a síndrome assemelha-se à hipoglicemia reativa, exceto que a baixa glicose não é encontrada no momento dos sintomas.

O uso comum do termo “hipoglicemia” foi observado e combatidos pelos médicos, escrevendo no Jornal da Associação Médica Americana na década de 1970:

A “síndrome de hipoglicemia” tornou-se popular entre pacientes e médicos, principalmente porque ele parece fornecer uma explicação (?) para sintomas obscuros, e dá ao paciente algo para fazer, ou seja, manipular sua dieta continuamente. Aqui é onde o conceito de “hipoglicemia” como uma desordem se encontra com todos os outros alimentos dietéticos modernos, como alimentos “naturais”, vitamina “falta”, e alimentos “orgânicos”. É também uma área em que as hormonas estão envolvidas. Assim, “causas glandulares” e “terapia glandular” desempenham um grande papel.

o autor disse que ” um culto se desenvolveu, consistindo de um público crente auxiliado e apoiado por ‘nutricionistas’, jornalistas médicos, e uma série de médicos.”

a hipoglicemia goza de uma posição popular nos olhos do público como uma condição médica não específica que frequentemente fornece uma explicação para os variados sintomas que ocorrem na vida diária.

estes médicos advertiram contra o excesso de diagnóstico de hipoglicemia reativa. Eles disseram: “tanto os médicos como o público merecem uma grande reeducação.”

Não-diseaseEdit

Em outubro de 1974, O New England Journal of Medicine publicou uma artigo “Não-hipoglicemia como uma epidemia”, que descreveu a condição de “não-doença”. Os autores afirmam

nos últimos anos as pessoas têm aparecido em massa com o auto-diagnóstico de “hipoglicemia” – um termo que se tornou o caminho comum final do leigo para uma variedade de condições, apenas algumas das quais estão relacionadas a anormalidades endocrinológicas. As queixas mais comuns são as queixas somáticas, tais como fadiga, espasmos, palpitações, dormência e formigueiro, dores, sudação grave e entorpecimento mental. A hipoglicemia fornece de uma só vez um problema socialmente aceitável, uma explicação quase-fisiológica e a promessa de um programa de auto-ajuda relativamente barato e bem sucedido.

a mesma edição da revista trazia um ” não-editorial sobre não-hipoglicemia “que reconhecia a” atual epidemia popular de não-hipoglicemia “e propunha o termo”pseudo-hipoglicemia clínica”. Depois de descrever os mecanismos conhecidos de regulação da glicose no sangue, os autores pedem mais pesquisa:

a resposta normal do organismo à ingestão de carboidratos inclui a elaboração de um fator hormonal ainda não identificado (intestino) a partir do intestino superior.

dizem que um teste de tolerância à glucose é apropriado, mas cuidado que:

deve-se ter em mente que a carga de glucose oral está longe de ser uma refeição fisiológica normal, e testa apenas a glucose como o provocador, enquanto que a proteína pode estar tão em falta ao estimular a superprodução do factor intestinal, provavelmente pancreozimina. Assim, muito mais pesquisa é indicada para definir as normas, bem como para caracterizar o papel e a natureza dos vários fatores intestinais e as respostas das células beta a esses fatores.

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