Um atrito experiência
apesar de hoje de portais, normalmente têm uma funcionalidade limitada, os médicos ainda dizem que vê-los como a principal ferramenta para o envolvimento dos pacientes, diz que Adão Cherrington, MBA, diretor de pesquisas do paciente engajamento em KLAS de Investigação em Orem, Utah.”Chame-lhe a estrada para o paciente”, diz ele, ” mas também nos dizem que a adoção ainda é baixa. Ainda é um desafio conseguir que os pacientes façam login.”
Cherrington diz que a grande maioria dos prestadores de cuidados de saúde (tanto sistemas como práticas individuais) implementaram portais de pacientes, ainda que os estudos mostram menos de 20 por cento dos pacientes em média login e usá-los. E aqueles pacientes que usam portais geralmente fazem isso apenas para verificar os horários das consultas, enviar ou receber mensagens, ou verificar os resultados do Laboratório e registros de saúde-embora alguns portais já oferecem funções mais avançadas, como agendamento on-line e até mesmo opções de telemedicina.
os líderes de TI em Saúde apontam para uma má experiência do usuário como uma razão significativa para as baixas taxas de uso por pacientes.”É um ponto de dor que ouvimos muito dos pacientes”, diz Margeaux Akazawa, Analista de Saúde Pública da ONC. “Podemos ver portais de pacientes como um sucesso em conseguir que os pacientes tenham acesso aos seus dados, mas eles são muito limitados. Não só são muito estáticos, mas não são projetados com o usuário em mente.”
Cherrington prevê que os fornecedores de tecnologia irão desenvolver portais que são mais fáceis de usar para pacientes e médicos, o que ele diz que deve estimular níveis mais elevados de adoção.Da mesma forma, os especialistas em TI em saúde dizem que os fornecedores de tecnologia vão otimizar cada vez mais portais para uso de dispositivos móveis, porque estudos mostram que as pessoas utilizam predominantemente smartphones e tablets para acessar informações on-line.
“o que sabemos que é móvel é a plataforma dominante para os consumidores de hoje, de modo que tem que ser a plataforma predominante”, diz Walter Jin, CEO da Pager, uma empresa de Nova Iorque que vende um aplicativo móvel para companhias de seguros para ajudar a guiar seus membros através do sistema de saúde.
tornar a experiência do usuário mais suave e otimizá-la para uso móvel são passos críticos que ajudarão a aumentar as taxas de adoção, dizem os especialistas. No entanto, esses passos são apenas o início das melhorias nas aplicações de portais previstas para os próximos anos.
funções futuras
os vendedores de RHE não são os únicos a desenvolver tecnologias centradas nos doentes.As empresas de Software fora da indústria de saúde também estão introduzindo produtos semelhantes a portais, com especialistas apontando para o anúncio de janeiro de 2018 da Apple Inc. sobre o seu aplicativo de registros de saúde como um exemplo.À medida que estes fabricantes de software criam novas funcionalidades, médicos e doentes podem esperar que os portais futuros:
forneçam mais informação e apoiem uma maior interacção entre o doente e o fornecedor. Os líderes de saúde dizem que os portais serão a principal ferramenta que os médicos usam para lembrar aos pacientes sobre as próximas visitas, os protocolos que eles precisam seguir entre as consultas e outras recomendações críticas de saúde. Da mesma forma, eles vêem portais tornando mais fácil para os pacientes para enviar e-mails, informações de pesquisa, agendar compromissos on-line, e ainda de forma segura trocar texto (o método preferido de comunicação para muitos pacientes mais jovens). Os especialistas notam que os portais normalmente têm essas funções agora; no entanto, eles não são amplamente utilizados nem são sempre fáceis para pacientes e médicos para navegar.
organizar e resumir dados do paciente a partir de múltiplos EHRs e dispositivos de consumo, tais como rastreadores de fitness. Isso será feito de uma forma que a pessoa média possa entender, e fornecer detalhes e insights sobre o que os dados de saúde do paciente significam para eles. Por exemplo, os portais fornecerão planos de ação dos médicos do paciente e links para diretrizes apropriadas ou guias de tratamento de acompanhamento. Os portais também utilizarão ferramentas de auto-gestão e auto-diagnóstico com inteligência artificial. “Há o potencial para a saúde que está acontecendo no consultório do médico para voltar para o paciente”, diz Edward Yu, MD, um médico de cuidados primários e diretor médico de qualidade na Fundação Médica Palo Alto.
automatizar mais ações. Os pacientes poderão iniciar e realizar uma visita virtual com um simples clique do portal. Por sua vez, portais vai tornar mais fácil para os pacientes para fornecer informações relevantes antes de visitas virtuais e no escritório através de questionários automatizados contidos no portal, diz Stephen Dart, MBA, diretor sênior de gestão de produtos com AdvancedMD, um fornecedor Sul da Jordânia, com base em Utah de software de nuvem para práticas médicas independentes.
oferecem mais recursos, incluindo conexões para grupos de apoio ou comunidades focadas em suas condições específicas de saúde ou preocupações de bem-estar. “Os portais se tornarão mais ricos, uma vez que são capazes de incorporar outras capacidades que os pacientes querem”, diz Peter Kilbridge, MD, diretor sênior de pesquisa no Advisory Board Co., uma empresa de pesquisa e consultoria de saúde com sede em Washington, D. C., por exemplo, os médicos poderiam usar portais para conectar os pacientes a programas de nutrição ou entregar conteúdo contínuo que ajuda a motivar os pacientes com condições crônicas a manter-se no caminho certo com seus programas de cuidados. Considerando tudo junto, “o futuro do portal é obter os dados certos para o paciente em um formato compreensível para ajudá-lo a se engajar e melhorar sua capacidade de seguir um plano de saúde”, diz Ripley Hollister, MD, um membro do Conselho da Fundação médicos e um praticante de cuidados primários em Colorado Springs, Colo.
desafios para a implementação de melhores portais
tal futuro Estado não está tão longe, de acordo com especialistas em TI saúde. Alguns portais já têm capacidades avançadas, tais como funções de telemedicina, opções de agendamento on-line, e a capacidade de acessar as notas dos médicos. Mas essas são as excepções. Além disso, as tecnologias que permitirão características futuras já existem.
interfaces de programação de aplicações, ou APIs, e a norma Fast Healthcare Interoperable Resource (FHIR) já permitem a interoperabilidade entre sistemas. A IA está sendo usada para ajudar os médicos a fazer diagnósticos e planejar os melhores cursos de cuidados. E muitos portais de pacientes podem ser acessados por smartphones, mesmo que nem todos os portais existentes ainda estejam otimizados para dispositivos móveis. Ainda assim, há desafios para criar as características mais avançadas descritas acima e alcançar a adoção generalizada deles, dizem os líderes de saúde.
para começar, as EHRs não podem ainda partilhar facilmente dados com outras EHRs. Da mesma forma, muitas EHRs não podem facilmente aceitar ou compartilhar dados com aplicativos de propriedade do paciente. Além disso, alguns provedores não querem compartilhar todas as suas notas diretamente com os pacientes. Muitos outros não querem abrir seus horários para os pacientes para configurar compromissos on-line sem seleção pessoal para determinar a urgência das necessidades do paciente.
perguntas sobre como e quanto médicos serão reembolsados por serviços oferecidos através de portais de pacientes-tais como visitas de telemedicina ou trocas de texto-poderia atrasar a adoção de futuras características previstas, diz Hollister. “Há um custo para esta tecnologia e para a sua manutenção. Quem pagará esses custos? O médico será reembolsado?”Hollister pergunta.
os médicos também precisarão de tempo para incorporar as capacidades avançadas do portal de pacientes em suas práticas, diz Hollister, explicando que os médicos terão que estabelecer para si mesmos e seus pacientes que tipos de informação são apropriados para compartilhar através dos portais melhorados do futuro e que Comunicação será melhor feita através de visitas no escritório.Cherrington reconhece que estes desafios poderiam impedir os portais dos pacientes do futuro, com um monte de desenvolvimentos tendo que se unir para ver o alto nível de adoção do Portal dos pacientes que pode, então, impactar os resultados dos cuidados de saúde. No entanto, ele diz, sua pesquisa mostra que o otimismo em relação a melhorias futuras é elevado à luz da entrada da Apple neste mercado e outros avanços.
Médicos e outros prestadores de cuidados de saúde consulte um futuro onde esta tecnologia pode ajudar com a interoperabilidade, fornecendo um canal para compartilhamento de dados, bem como tornar os dados mais acessíveis e assim, permitindo que os pacientes realmente tomar conta dos seus cuidados de saúde. “Os provedores não querem apenas ter um veículo para se conectar com seus pacientes, mas eles querem que seus pacientes participem de seus cuidados, facilitando a navegação”, diz Cherrington.
e os pacientes também querem isso, ele acrescenta, na forma de uma ferramenta que torna sua experiência suave e fácil ao ver sua equipe de saúde. “É isso que tem de acontecer, diz Cherrington. “E se lhe chamamos um portal ou uma ferramenta de orientação para pacientes ou algo diferente, não sei. Mas vai ter que ser algo significativamente útil para o paciente e, como isso acontece, o valor por si só vai manter os pacientes voltando para ele.”