terça-feira, Outubro. 18, 2016 ( HealthDay News) – pessoas com um ritmo cardíaco anormal chamado fibrilhação auricular normalmente tomam anticoagulantes poderosos para prevenir derrames. Mas, alguns pacientes que implantaram pacemakers ou desfibrilhadores podem nem sempre precisar das drogas, um novo estudo sugere.
aqueles que sofreram apenas curtos períodos de fibrilhação auricular — estimados em 20 segundos ou menos — não estavam em maior risco de acidente vascular cerebral ou outras complicações cardíacas do que pessoas sem fibrilhação auricular, os pesquisadores descobriram.
“alguns pacientes têm fibrilhação auricular 100% do tempo, enquanto outros podem ter apenas alguns segundos de fibrilhação auricular uma vez por ano”, explicou o autor do estudo Dr. Steven Swiryn. É professor de Cardiologia na Escola de Medicina de Feinberg, na Universidade Northwestern, em Chicago.
“onde a fibrilhação auricular só acontece raramente e dura um curto período de tempo, pode ser difícil de detectar”, disse Swiryn.
dispositivos implantados, como pacemakers e desfibrilhadores monitoram constantemente o ritmo cardíaco de um paciente, e eles podem detectar episódios curtos de fibrilhação auricular, disse ele.
“podemos então responder com mais precisão à pergunta:” quanta fibrilhação atrial o paciente tem que ter para estar em risco de acidente vascular cerebral e beneficiar da anticoagulação ?”Disse Swiryn.
a resposta parece ser que pacientes com apenas pequenos episódios de fibrilhação auricular não estão em risco suficiente para um acidente vascular cerebral para justificar os anticoagulantes, disse ele.
“isto permite que os médicos evitem prescrever anticoagulação desnecessariamente, uma vez que o risco de hemorragia pode ser mais do que o benefício da prevenção de AVC”, disse Swiryn.
um especialista em coração concordou.
“Curtos episódios de fibrilação atrial, que normalmente duram de 15 a 20 segundos são realmente de baixo risco e que não deve acionar o uso de anticoagulantes,” disse o Dr. Nicholas Skipitaris, diretor da eletrofisiologia cardíaca no Hospital Lenox Hill, em Nova York.
mas iniciar um doente com um anticoagulante também depende de vários factores, não apenas da duração dos episódios de fibrilhação auricular, acrescentou Skipitaris. Estes incluem a idade do paciente, sexo e se eles têm outras condições, tais como insuficiência cardíaca, pressão arterial alta ou diabetes.