Os relatórios dos turnos de cabeceira podem salvar vidas

os relatórios dos turnos de cabeceira (BSR) são um conceito bastante novo para muitos enfermeiros de hoje, embora eles estejam por perto há quase 40 anos. Recentemente, os hospitais têm vindo a assumir as suas próprias responsabilidades em matéria de RPS, em conformidade com as normas comuns da Comissão. As BSRs passaram por uma metamorfose, movendo-se da enfermaria para o lado da cama do paciente. Isto é projetado para melhorar a segurança e dar aos pacientes uma melhor compreensão de sua condição e plano de tratamento.

por definição, um BSR é o relatório de mudança de turno entre o enfermeiro desligado e o enfermeiro que se aproxima, que se realiza ao lado da cama. Isso faz com que os pacientes façam parte do processo de prestação de cuidados.

Comunicação melhora a segurança

Comunicação com o paciente e a família sobre todos os aspectos dos cuidados, tratamento e serviços é uma característica importante de uma cultura de segurança. O objetivo da estratégia BSR é ajudar a garantir a entrega segura de cuidados entre enfermeiros, envolvendo o paciente e a família.

tradicionalmente, os relatórios de mudança de turno têm sido feitos no posto de enfermagem, longe dos pacientes. Enquanto os enfermeiros estão na estação de enfermagem preenchendo relatórios, a pesquisa mostrou que eventos sentinelas são mais prováveis de ocorrer, de acordo com “relatório de turno de cabeceira: implicações para a segurança do paciente e qualidade dos Cuidados”, um artigo em Creches2015. BSRs eliminar esse tempo sozinho e dá ao paciente um sentimento de inclusão com as enfermeiras como parte da equipe de saúde.

Porque os enfermeiros são a primeira linha de defesa quando se trata de segurança do paciente, BSRs são parte integrante do plano de cuidados. A enfermeira é responsável pela comunicação que ocorre durante o relatório de mudança de turno. Este é o momento em que a enfermeira pode verificar o histórico de saúde do paciente, resultados de Avaliação Física, e plano de cuidados, incluindo medicamentos prescritos.

durante este tempo, o paciente pode fazer perguntas e estabelecer metas de curto e longo prazo com a enfermeira. Esta forma de relatório shift melhora a comunicação do pessoal, garantindo ao mesmo tempo a responsabilidade dos enfermeiros.

Implementing BSR

Several steps are involved in introducing and implementing BSR. A Agência para a investigação no domínio dos cuidados de saúde (AHRQ) recomenda a implementação em pequena escala, utilizando uma pequena unidade como piloto. Isso ajuda os médicos a aprender o que funciona e o que não funciona.

uma vez que um hospital tenha identificado áreas-alvo de melhoria, o próximo passo é conseguir a entrada do pessoal, o que é crucial para o sucesso.

os doentes e a família são informados sobre as RB durante o turno anterior e quando o seu enfermeiro está a fazer arredondamentos. Os enfermeiros têm que ser treinados nos elementos críticos da BSR usando a mesma linguagem com introduções, continuando o processo usando SBAR, e agradecendo ao paciente no final. Apresentar uma mensagem consistente constrói a confiança com o paciente e a família.

de acordo com a AHRQ, os elementos críticos de uma BSR são:

  • apresente o pessoal de enfermagem, paciente e família um ao outro.
  • convidar o paciente e a família (com a permissão do paciente) a participar. O paciente determina quem é da família e quem pode participar do BSR.
  • abra o registo electrónico de saúde ao lado da cama.
  • conduzir um relatório verbal utilizando palavras que o doente e a família podem compreender.
  • conduzir uma avaliação focalizada do doente e uma avaliação de segurança no quarto.
  • rever as tarefas a realizar.
  • identificar as necessidades e preocupações do paciente e da família.

enfermeiros e pacientes colhem recompensas

as vantagens para os enfermeiros começam com a eficiência da notificação. O BSRs também melhora o trabalho de equipe do pessoal, dando aos enfermeiros a oportunidade de trabalhar juntos ao lado da cama, garantindo a responsabilidade. O uso de um formato padronizado reduz o risco de falha de comunicação. Uma melhor comunicação também ajuda a enfermeira que se aproxima a priorizar as tarefas de acordo com a necessidade. As enfermeiras estão sempre na mesma página durante o relatório porque estão ambas a olhar para a mesma informação ao mesmo tempo.

os doentes também beneficiam de BSRs. Ao ouvir o relatório, o paciente aprende sobre o plano de cuidados e os objetivos. O processo BSR reconhece o paciente como parceiro e garante ao paciente que os enfermeiros trabalham em equipe. Saber que o pessoal de enfermagem está recebendo a informação necessária para facilitar os cuidados diminui a ansiedade do paciente e da família e melhora a satisfação do paciente.

quando adoptar um plano BSR, é provável que veja pontuações de satisfação do doente reflectindo experiências mais positivas.

BSRs pode reduzir o risco de erros de medicação, em parte porque um sistema de dois verificadores permite que a enfermeira que se aproxima verifique com os medicamentos intravenosos, configurações de bomba, Compatibilidade de produto sanguíneo, e possíveis reações adversas medicamentosas. A enfermeira também pode avaliar feridas cirúrgicas, verificar úlceras de pressão, e observar a aparência geral do paciente.

desafios e preocupações:

  • a falta de privacidade em semiprivate quartos, levando ao potencial HIPAA violações
  • desconhecido visitantes ou a família na sala
  • descoberta de novos diagnósticos ou resultados de laboratório que ainda não foram discutidos com o paciente
  • dormir paciente
  • paciente incapaz de participar, devido a cognitiva ou limitações sensoriais
  • perguntas do paciente que necessitam de longos esclarecimentos, aumentando o tempo de relatório.

os doentes devem ser alertados para a RB durante o processo de admissão e interrogados sobre a partilha de informações quando os amigos e a família estão de visita. O paciente tem a última palavra sobre se a família fica ou sai durante o tempo de relatório. Se o paciente quer privacidade completa, a enfermeira pode cortesmente pedir a família e amigos para sair. Além disso, o tempo deve ser reservado antes ou depois de BSR para o compartilhamento de informações sensíveis que não foi dito ao paciente com a enfermeira que vem.

os doentes devem também decidir se gostariam de ser despertados para a RB. Esta é uma consideração, uma vez que o sono repousante é uma parte importante do processo de cura.

uma vez superados estes desafios, as RBS podem ter um impacto positivo nos cuidados prestados aos doentes.

Deixe uma resposta

O seu endereço de email não será publicado.

Previous post valor do tempo de voluntariado
Next post Como construir um banco confortável 2×4 e Mesa Lateral