percutaneous pinning é uma forma de suportar fracturas instáveis (fracturas). “Percutânea” significa ” através da pele.”Quando o paciente está dormindo, um cirurgião vai reduzir (set) a fratura. O médico colocará alfinetes para manter a fractura em posição até o osso sarar.
O número de pinos depende da localização e gravidade da fractura. Ocasionalmente, uma pequena incisão (corte) é necessária para ajudar com pinning. Os pinos ou fios são posicionados ao longo da fractura (Figuras 1 e 2).
antes da cirurgia
esta cirurgia é frequentemente feita num local de cirurgia fora do paciente, a menos que o seu filho tenha sido admitido no hospital. A criança não pode ter alimentos ou líquidos (incluindo rebuçados, rebuçados ou pastilhas) após a meia-noite da noite anterior. Você vai receber uma chamada no dia ou noite antes da cirurgia para dizer a hora de vir e dar-lhe instruções. É importante que chegue a tempo.
você receberá uma chamada no dia ou noite antes da cirurgia para dizer-lhe a hora para vir e dar-lhe instruções. É importante que chegue a tempo.Alguns pacientes são internados no hospital na noite anterior à cirurgia porque a fractura é muito instável. Uma vez concluída a cirurgia, Eles voltarão para a unidade hospitalar. A criança será muitas vezes alta no dia da cirurgia. Ser-lhe-ão dadas instruções minuciosas.
após a cirurgia
o seu filho terá provavelmente uma tala, gesso ou ligadura após a cirurgia. É muito importante que elas permaneçam no lugar e não sejam removidas em nenhum momento. É também muito importante que a tala, o gesso ou a ligadura permaneçam completamente secos. Isto ajudará a prevenir problemas de pele ou infecção nos locais de pin.O seu filho deve elevar o braço acima do nível do coração, com a mão acima do cotovelo. Se os dedos não são a parte ferida, o seu filho será convidado a mexer os dedos muitas vezes.
pode colocar um saco de gelo sobre a tala ou lançar na área da lesão durante 1 a 2 dias várias vezes por dia, durante intervalos de 20 minutos. Você deve ter cuidado para não permitir que o gelo vaze, fazendo com que a área se torne molhada. Você será enviado para casa com um ou mais Sacos de gelo.
todas as actividades devem ser limitadas até que o médico autorize a criança a regressar ao jogo e ao desporto. A criança pode ter uma” coleira e algema ” ou uma funda durante várias semanas. Obterá informações sobre este assunto no momento da quitação. É importante que isto seja usado como instruído. (See Helping HH-IV-147, Collar and Cuff.)
acompanhamento na clínica
normalmente uma criança terá de regressar para um acompanhamento cerca de 1 semana após a cirurgia. Muitas vezes, um enfermeiro ou médico assistente irá examinar a tala, gesso ou ligadura. O seu filho vai fazer raios-x para verificar a posição da fractura e dos pinos.
após a primeira visita, o seu filho voltará dentro de 2 a 4 semanas para remover a tala, o gesso ou as ligaduras. O pessoal médico vai examinar o local do pin novamente,e repetir os raios-X. Se o osso estiver curado o suficiente, vão remover os pinos da clínica. Se não houver cura suficiente, eles vão colocar uma tala ou gesso por mais 1 a 2 semanas.
remoção de pinos
pode dar ao seu filho ibuprofeno (Motrin®) ou acetaminofeno (Tylenol®) antes de regressar à clínica para remoção de pinos. Os pais podem segurar a mão do filho durante o procedimento.
uma técnica ortopédica ou enfermeira vai entrar na sala para ajudar. Quaisquer ligaduras restantes serão removidas. Uma ferramenta especial é usada para remover os pinos o mais suavemente possível. Pode haver um pouco de sangue. O pessoal irá aplicar uma ligadura e manter a pressão. Uma vez que todos os pinos são removidos, a pauta irá aplicar uma ligadura e embrulho. O seu filho receberá outra tala ou gesso, se necessário.
em casa após a remoção do pino
se houver uma tala, pode ser removível. Se for, siga as instruções do pessoal.Se não houver Tala, deixe a ligadura durante 24 a 48 horas. Após esse tempo, a ligadura pode ser removida. A criança pode então tomar um banho. Lave a área com água e sabão, a menos que observe qualquer drenagem. Se houver drenagem, chame a clínica ortopédica para obter instruções. Secar cuidadosamente a área e aplicar um penso grande ou um penso estéril. Não aplique pomadas, cremes ou loções na área até os pinos estarem completamente curados. Se for instruído pelo pessoal, a criança deve começar a mover a articulação o mais rapidamente possível. Você
pode receber uma folha de exercícios quando o seu filho está livre para este tipo de atividade. Estes exercícios irão ajudar com a rigidez e permitir que a articulação volte à função normal. Se houver dor
, a administração de ibuprofeno (Motrin®) ou acetaminofeno (Tylenol®) pode ajudar.
algumas crianças podem ter mais uma visita de regresso. Eles muitas vezes não precisam de raios-x, mas precisam de uma “gama de movimento” verificação. Isto é para ver até que ponto a espelunca está a mover-se bem. As crianças raramente precisam de terapia formal. Se for necessário, o pessoal discutirá isso consigo.
Quando Chamar o Médico
entre em Contato com a clínica ortopédica se:
- há vermelhidão, inchaço, pus ou de drenagem no pino de sites
- há dormência ou formigamento
- seu filho não pode mover os dedos
- o seu filho tem contínuo de dor ou aumento da dor
- o seu filho tem febre:
- temperatura superior a 100 graus Fahrenheit tomadas na boca (oral)
- temperatura superior a 100.4 graus Fahrenheit tomados no ouvido ou no recto
- temperatura superior a 99 Graus Fahrenheit tomados na axila (axilar)
informação de contacto na clínica:
- o horário da clínica é de segunda a sexta-feira, das 8h às 16h30. Número de telefone: (614) 722-5175. Peça à enfermeira para discutir quaisquer sintomas.
- noites, fins de semana e feriados telefone (614) 722-2000. Peça ao residente Ortopédico de plantão para discutir quaisquer sintomas.Não se esqueça de contactar a clínica se não conseguir manter quaisquer consultas de acompanhamento.
Percutaneous Pinning(PDF)