o cordão umbilical é a importante linha de vida entre a mãe e o bebé durante a gravidez. Juntamente com a placenta, o cordão umbilical é o caminho através do qual a mãe fornece ao seu bebé oxigénio e nutrientes que suportam a vida e facilitam o crescimento fetal. Quando problemas envolvendo o umbilical surgem durante a gravidez ou durante o parto e parto eles podem apresentar perigos muito reais. Esta página irá rever alguns dos vários problemas do cordão umbilical que às vezes pode se desenvolver.
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Cordão Umbilical Comprimento
O comprimento de um cordão umbilical não é algo que as pessoas muitas vezes pensam sobre isso, mas é muitas vezes um fator chave no desenvolvimento de cordão umbilical problemas mais tarde. Os problemas podem surgir de uma corda demasiado curta ou de uma corda demasiado longa. Às 20 semanas, o cordão umbilical deve ter em média cerca de 32 cm de comprimento. A partir do ponto para a frente, o cordão deve crescer a uma taxa constante e na semana 40 deve ser cerca de duas vezes mais longo (60 cm). O diâmetro do cordão umbilical também pode ser importante.
comprimento normal do cordão umbilical irá variar um pouco dependendo da altura, tamanho e peso da mãe. Cordões umbilicais que são muito curtos têm sido associados com várias questões, incluindo a falta de oxigênio e nutrientes e complicações, tais como descolamento placentário. Cordões umbilicais curtos também têm sido associados a diminuição do movimento fetal utero, aflição fetal, depressão nas pontuações Apgar, baixo peso no nascimento, anormalidades do cordão umbilical, angústia fetal e anormalidades psicomotoras. Se o cordão umbilical é muito longo, ele pode levar a outros problemas e complicações, particularmente durante a entrega. Cordões umbilicais longos são mais propensos a resultar em eventos de emergência, tais como entrelaçamento fetal, prolapso do cordão, e nós verdadeiros do cordão (ao contrário de nós falsos, que não são nada). Todos estes eventos podem privar o bebê de oxigênio durante o parto e resultar em lesões cerebrais graves.
não há dúvida de que um cordão umbilical curto torna a criança mais suscetível a uma lesão do cordão umbilical. Dito isto, os médicos são frequentemente demasiado rápidos para culpar um cordão curto por qualquer problema que o bebé possa ter. Mas muitas vezes uma corda curta é apenas um problema durante a entrega e não necessariamente a única causa das complicações ou mesmo uma causa em tudo. Há também uma tendência para exagerar a escassez do cordão ou para fazer suposições sobre quanto do cordão foi cortado e descartado que não estão de fato ancorados.
apresentação Fúnica
apresentação Fúnica refere-se ao posicionamento anormal do cordão umbilical. Na apresentação fúnica o cordão umbilical está apontando para baixo para a abertura cervical e segmento inferior do útero. A posição do cordão umbilical tende a mudar durante a gravidez de modo que a apresentação fúnica não é considerado um problema a menos que persista após a semana 32 e está presente quando o trabalho de parto começa. A apresentação fúnica no início do trabalho de parto é considerada um precursor do prolapso do cordão umbilical. É uma situação potencialmente grave que muitas vezes justifica uma cesariana preventiva.Inserção anormal
quando a placenta e o cordão umbilical se formam pela primeira vez, é possível que o cordão umbilical se ligue à placenta no local errado. Esta condição é chamada de inserção anormal do cordão. A placenta e o cordão umbilical são, em conjunto, responsáveis pelo transporte de nutrientes entre a mãe e a criança. Quando isso acontece, às vezes há um risco aumentado de vasa prévia. A placenta também pode desenvolver anormalmente, o que pode ser um problema para o feto em desenvolvimento. A pressão arterial elevada é uma complicação possível.O cordão umbilical é o termo médico para a situação em que o cordão umbilical se envolve 360 graus em torno do pescoço do bebê dentro do útero. Então há um laço ou laços do cordão umbilical em torno do pescoço fetal. Quando o cordão se enrola em torno do pescoço do bebê, geralmente ocorre abaixo do entalhe nuchal na parte de trás da cabeça, que é de onde o nome vem. O cordão umbilical ocorre quando o bebê se move dentro do útero faz com que o cordão anule ao redor do pescoço uma ou possivelmente mais vezes. Se um cordão de nuchal é muito apertado para ser reduzido, ele deve ser apertado e cortado. Lutar para tentar outras manobras pode prolongar o parto e levar a ferimentos de nascença. Uma corda nuca apertada aumenta o risco de paralisia cerebral espástica em 300%.
a boa notícia, no entanto, é que o cordão umbilical é bastante comum (10% a 29% da gravidez) e geralmente não é uma condição perigosa. O cordão umbilical pode ser enrolado em torno do pescoço do bebê várias vezes sem causar nenhum dano. Na verdade, a maioria dos bebés com cabo nuchal são entregues normalmente sem quaisquer problemas e os médicos simplesmente removem o cordão à volta do pescoço após o parto. Em alguns casos, no entanto, o cordão umbilical pode causar compressão do cordão e restringir o fornecimento de oxigênio e nutrientes para o bebê. Se as complicações do cordão umbilical são identificadas uma cesariana preventiva geralmente pode evitar qualquer dano potencial para o bebê.Um nó no cordão umbilical é exatamente o que o nome implica-o cordão se torce e se entrelaça em um nó. Os nós do cordão Umbilical são notificados em menos de 2% de todas as gravidezes. A maioria dos nós na corda acabam por ser relativamente soltos e vêm desfeitos facilmente. No entanto, alguns nós umbilicais podem tornar-se muito apertados e problemáticos. Um nó umbilical particularmente apertado pode impedir o oxigênio e nutrientes de alcançar o bebê. Um nó apertado pode até restringir o fluxo de sopro e causar a morte. A taxa de mortalidade infantil para um verdadeiro nó do cordão umbilical é de cerca de 10%, o que significa que 1 em cada 10 bebés afectados por um verdadeiro nó do cordão umbilical morrerão de hipoxia perinatal.Tal como o cordão umbilical, os nós no cordão umbilical são causados pelo movimento fetal dentro do útero. Embora um nó umbilical pode potencialmente formar-se a qualquer momento durante a gravidez, há 2 períodos de perigo reconhecidos durante os quais a maioria dos nós do cordão se formam. O primeiro período de perigo para a formação do nó do cordão é entre 9-16 semanas de gestação. O segundo período de perigo para a formação de nós é realmente durante os estágios iniciais do trabalho. Não há nenhuma maneira confiável de prever nós no cordão umbilical, mas há certos fatores conhecidos que aumentam o risco de um nó: longo cordão umbilical; bebê muito ativo; mães mais velhas; e bebê muito pequeno.Prolapso do cordão Umbilical o prolapso do cordão Umbilical é o tipo mais perigoso de complicação ou problema que pode surgir com o cordão umbilical. O prolapso do cordão umbilical ocorre com o cordão umbilical cai para a abertura cervical na frente do bebê em vez de atrás do bebê. Por outras palavras, o cordão umbilical sai do útero e entra na vagina antes do feto. Quando o cordão umbilical desce primeiro cria uma situação muito perigosa, porque à medida que o bebé desce por trás da cabeça do bebé irá, invariavelmente, comprimir o cordão umbilical. À medida que a cabeça ou o corpo do bebé comprime o cordão prolapsado, restringe ou, em alguns casos, corta completamente o fornecimento de oxigénio ao bebé através do cordão umbilical. Este tipo de privação aguda de oxigénio durante o parto pode ter consequências devastadoras para o bebé. Privação de oxigênio durante o parto, mesmo por um curto período de tempo, pode causar lesões cerebrais permanentes, resultando em deficiências ao longo da vida, como paralisia cerebral.