Refluxo gastroesofágico em bebês e crianças

Generalidades do tópico

Qué o que é refluxo gastroesofágico?

o refluxo gastroesofágico ocorre quando os alimentos e o ácido estomacal fluem do estômago para o esôfago . O esôfago é o tubo que transporta os alimentos da boca para o estômago. Em adultos, o refluxo é frequentemente chamado de azia ou refluxo ácido.

o refluxo é comum em bebês e crianças e geralmente não é sinal de um problema sério. A maioria dos bebês deixa de ter refluxo quando tem cerca de 1 ano de idade. Uma criança que continua a ter refluxo pode precisar de tratamento.

Cuál Qual é a causa do refluxo?

o refluxo ocorre devido a um problema no anel muscular localizado no final do esôfago. O anel muscular é chamado esfíncter esofágico inferior ou LES. O LES funciona como uma válvula unidirecional entre o esôfago e o estômago. Quando você engole, permite que os alimentos entrem no estômago. Se o LES for fraco, o conteúdo do estômago pode fluir de volta para o esôfago.

nos bebês, esse problema ocorre porque o tubo digestivo ainda está em crescimento. O refluxo geralmente desaparece quando um bebê amadurece.

Cuáles quais são os sintomas?

é comum que os bebês regurgitem (tenham refluxo) depois de comer. Bebês com refluxo intenso podem chorar, ficar irritados ou ter problemas para comer. Eles podem não dormir bem ou crescer como esperado.

uma criança mais velha ou adolescente pode ter os mesmos sintomas que um adulto. Eles podem tossir muito ou ter uma sensação de queimação no peito e na garganta (azia). Eles podem ter um gosto amargo ou amargo na boca.

se o ácido estomacal subir para a garganta ou entrar nas vias aéreas, uma criança pode ficar rouca ou ter uma tosse duradoura. O refluxo também pode causar pneumonia ou chiado e pode causar dor ao engolir.

Cómo como o refluxo é diagnosticado?

para descobrir se uma criança tem refluxo, o médico fará um exame físico e perguntará sobre os sintomas. Um bebê saudável e em crescimento pode não precisar de nenhum teste. Se um adolescente tiver sintomas, o médico pode querer ver se os medicamentos ajudam antes de fazer testes.

se um bebê não está crescendo como esperado ou o tratamento não ajuda um adolescente, O médico pode querer fazer testes para ajudar a encontrar a causa do problema. Testes comuns incluem:

  • uma ingestão de bário, que é uma série de radiografias mostrando o esôfago e o estômago.
  • a endoscopia , que permite ao médico observar o esôfago.
  • um teste de pH esofágico, que mede a quantidade de ácido no esôfago.

¿como é tratado?

a maioria dos bebês deixa de ter refluxo ao longo do tempo; portanto, o médico pode sugerir que você tome algumas medidas para ajudar a reduzir o problema até que ele desapareça. Por exemplo, as seguintes medidas podem ajudar:

  • faça seu bebê arrotar algumas vezes durante cada alimentação.
  • mantenha seu bebê na posição vertical por 30 minutos após cada alimentação. Evite a “posição como se estivesse sentado em uma cadeirinha de carro”, pois sentar Pode piorar o refluxo em bebês.
  • evite alimentá-lo muito de uma só vez. Dê ao seu bebê refeições menores com mais frequência.
  • engrosse o leite em pó do seu bebê com uma pequena quantidade de cereais de arroz, se o seu médico recomendar.
  • mantenha seu bebê longe de áreas com fumaça.

Para crianças mais velhas e adolescentes, as seguintes medidas podem ajudar:

  • evite grandes refeições antes do exercício.
  • Elevar a cabeceira da cama do seu filho entre 6 polegadas (15 cm) e 8 polegadas (20 cm). Usar travesseiros extras não funciona.
  • Faça seu filho ficar ereto por 2 ou 3 horas depois de comer.
  • sirva 5 ou 6 pequenas refeições em vez de 2 ou 3 grandes.
  • Limitar os alimentos que podem piorar o refluxo. Esses alimentos podem incluir chocolate, refrigerantes contendo cafeína, alimentos picantes, alimentos fritos e alimentos com alto teor de ácido, como laranjas e tomates.
  • mantenha seu filho longe de áreas com fumaça.

se essas medidas não funcionarem, o médico pode sugerir algum medicamento. Os medicamentos que podem ser usados incluem:

  • Antiácidos, como Mylanta e Maalox. Os antiácidos neutralizam o ácido do estômago e aliviam a azia. Você pode comprar esses produtos sem receita médica. Mas, eles geralmente não são recomendados para uso a longo prazo. Tenha cuidado ao dar ao seu filho medicamentos antiácidos de venda livre. Muitos desses medicamentos contêm aspirina. Não dê aspirina a ninguém com menos de 20 anos de idade. Tem sido associada à síndrome de Reye, uma doença grave.
  • redutores de ácido que diminuem a quantidade de ácido que o estômago produz.
    • Anti-Histamínicos H2, como cimetidina (Tagamet) ou famotidina (Pepcid). Os anti-histamínicos H2 reduzem a quantidade de ácido no estômago. Você pode comprar alguns destes sem receita médica. Para doses mais potentes, você precisará de uma receita médica.
    • inibidores da bomba de protões, tais como esomeprazol (Nexium), lansoprazol (Prevacid) e omeprazol (Prilosec). Você pode comprar alguns inibidores da bomba de prótons sem receita médica.

antes de dar ao seu filho qualquer medicamento de refluxo sem receita:

  • converse com o médico do seu filho.
  • leia a Tag. Não dê a uma criança nenhum produto que contenha subsalicilato de bismuto, como Pepto-Bismol ou Kaopectate. Especialistas acreditam que isso pode estar associado à síndrome de Reye , uma doença rara, mas grave.
  • certifique-se de que compreende a quantidade do medicamento que deve dar ao seu filho e com que frequência. Se não tiver certeza, consulte o seu médico.

crianças com refluxo raramente precisam de cirurgia. Pode ser uma opção para bebês ou crianças que têm refluxo intenso, o que causa problemas respiratórios ou os impede de crescer.

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