a informação a seguir abrange especificações relativas à facturação e pagamento de scans de DEXA utilizados para avaliar o risco de fractura femoral atípica.
Medicare Parte B abrange exames de DEXA (medição da massa óssea) uma vez de 24 em 24 meses para pessoas em risco de osteoporose e que satisfazem uma ou mais das seguintes condições:
- uma mulher cujo médico determina, com base na sua história médica e noutras descobertas, que é deficiente em estrogénio e que está em risco de osteoporose.
- um doente cujos raios-X revelem possíveis fracturas osteoporóticas, osteopenia ou vertebrais.
- um doente a tomar prednisona ou medicamentos do tipo esteróide, ou que está a planear iniciar este tratamento.
- um doente diagnosticado com hiperparatiroidismo primário.
- um doente a ser monitorizado para ver se a terapêutica com o fármaco para a osteoporose está a funcionar.
o teste pode ser coberto mais frequentemente do que uma vez de 24 em 24 meses, se for clinicamente necessário.Sob o Medicare Original, os doentes não pagam nada por este teste se o seu médico ou outro profissional de saúde qualificado o solicitar.
Atual Processuais Terminologia (CPT) 4, Codificação e Definições
CPT® código | Definição |
77080 | Dual-energy X-ray absorptiometry (DXA), densidade óssea estudo, 1 ou mais sites do esqueleto axial (e.g., quadril, pelve, coluna vertebral) |
77081 | Dual-energy X-ray absorptiometry (DXA), densidade óssea estudo, 1 ou mais sites do esqueleto apendicular (periférico) (por exemplo, radius, punho, calcanhar) |
76977 | Outros Procedimentos de ultra-som Diagnóstico; densidade óssea de medição e interpretação, periféricos site(s), qualquer método |
CID-10 Códigos e DEXA verifica
Muitos CID-10 códigos de cobertura de fraturas, mas há outras CID-10 códigos de Medicare cobre quando usado com um DXA Varredura do Osso (77080):
- 0 // Assintomáticos menopausa estado
- 3 // a Longo prazo (atual) uso de contraceptivos hormonais
- 51 // Longo prazo (atual) uso de corticosteróides inalados
- 52 / a/ Longo prazo (atual) uso de esteróides sistémicos
- 83 // Longo prazo (atual) o uso de bisfosfonatos
- 310 // história Pessoal do (curado) osteoporose com fratura
O código de rastreio e o fator de risco de código deve ser fornecido. Os pedidos de” rastreio da densidade óssea de DXA ” sem qualquer outra indicação serão negados pelo Medicare.
Saiba mais sobre como os exames de DEXA podem transformar a sua prática.
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