é muito importante evitar a desinformação sobre este assunto. Em primeiro lugar dizer, para evitar a estigmatização, que a hepatite C não é transmitida por contato direto, como tocar, abraçar ou beijar. Também não é transmitido pela tosse ou espirro, nem pelo compartilhamento de alimentos ou bebidas.
o vírus da hepatite C é de ‘transmissão hemática’, o que significa que as pessoas são infectadas pelo contato direto com sangue infectado. É importante saber que somente se ocorrer este contato direto sangue-sangue há risco de transmissão. As situações em que esse contato sangue a sangue pode ocorrer são aquelas que são consideradas situações de risco e nas quais você deve estar alerta.
as pessoas podem estar infectadas pela hepatite C e não manifestar sintomas e, em muitos casos, desconhecer que são portadoras do vírus. A transmissão pode ocorrer se o sangue daqueles que carregam o vírus e não apresentam sintomas entrar em contato com o sangue ou os tecidos de outra pessoa.
a maioria dos pacientes descobre que são portadores do HCV casualmente, pois não apresentam sintomas específicos que evidenciem a doença. Portanto, são potenciais vetores de infecção e podem de maneira involuntária transmitir o vírus. Cerca de 10% dos pacientes não sabem como foram infectados com o vírus da hepatite C.
as formas mais frequentes de transmissão da hepatite C consistem em receber sangue ou hemoderivados infectados (por exemplo, transfusão de sangue antes de 1992) e compartilhar agulhas e seringas ao injetar drogas. Mas também pode ser transmitido em outras situações de risco.
transfusões de sangue e hemoderivados (especialmente antes de 1992)
a hepatite C foi identificada em 1989, mas nenhum teste de triagem foi feito até alguns anos depois, quando técnicas foram desenvolvidas para detectar o vírus no sangue dos doadores. O sangue e os hemoderivados não estavam sujeitos a um rastreio sistemático do vírus da hepatite C antes de 1992, pelo que poderá ter sido exposto ao vírus da hepatite C caso tenha recebido uma transfusão de sangue antes de 1992. Se você está preocupado com a possibilidade de ser infectado por ter recebido uma transfusão de sangue durante esse período, entre em contato com seu médico e peça o teste para descartar a infecção.
algumas pessoas não sabem se receberam uma transfusão de sangue. Você poderia ter recebido um durante:
- cirurgia de transplante
- intervenções cirúrgicas de grande porte
- hospitalização em Terapia Intensiva
- Hemorragia descontrolada
atualmente, o sangue e os hemoderivados utilizados pelos médicos são alvo de uma triagem sistemática para o vírus da hepatite C na maioria dos países e também são submetidos a procedimentos de triagem inativação de vírus quando aplicável. Desde que a triagem sistemática do sangue para hepatite C foi introduzida, o número de infecções por transfusões de sangue é significativamente menor. Caso tenha sido submetido a algum dos procedimentos acima em países em desenvolvimento, nos quais suspeite que os recursos e a infraestrutura de saúde sejam insuficientes para incluir procedimentos de rastreio do sangue, deverá confirmar se existe um programa ativo de rastreio da hepatite C (e outras infecções transmitidas pelo sangue) nesse país e consultar o seu médico para fazer testes, se necessário.
consumo de drogas
o consumo passado ou presente de drogas por via intravenosa (injetadas) é uma situação de risco de transmissão muito importante, mesmo que tenha ocorrido apenas uma vez. Compartilhar uma agulha ou seringa, ou o material usado para preparar a droga, poderia ter permitido a transmissão do vírus da hepatite C.
para mais informações leia: compartilhar o equipamento para preparar as drogas: uma potencial fonte de transmissão da hepatite C
o compartilhamento de material para cheirar cocaína ou outras drogas também é um fator de risco, pois pode causar corrosão da mucosa nasal, com aparecimento de hemorragias nasais e exposição ao sangue de qualquer coisa usada para inalação (por exemplo, notas ou canudos). Queremos dizer os chamados “rolos” ou “tubos”, que podem ser de papel ou papelão (notas, bilhetes.) ou de outros materiais e que são usados para introduzir a substância em pó até o fundo da cavidade nasal. Estudos científicos mostraram a presença do vírus nas secreções nasais de Usuários de drogas que eram portadores da infecção, devido a pequenas erosões mesmo imperceptíveis para si mesmos. O material genético do vírus pode ser transferido para os instrumentos utilizados para cheirar drogas em pó e, portanto, é possível o contágio para outra pessoa que use o mesmo instrumento.
segundo o Departamento de Saúde da Catalunha, 10% da população de 15 a 64 anos já usou cocaína intranasal (dados 2007), portanto, uma em cada dez pessoas foi exposta à infecção se usaram material compartilhado para inalar a substância. E, além disso, isso ocorre por desconhecimento, já que assim como a via endovenosa é claramente sinalizada como perigosa, usar drogas “pelo nariz” tem um falso halo de inofensividade. Mas a mucosa nasal é muito vascularizada e a passagem deste pequeno vírus (tem metade do tamanho do HIV) para a corrente sanguínea pelos micro capilares do mesmo, é bem possível.
o contexto de consumo de cocaína costuma ser festivo, noturno, acompanhado de álcool,com desinibição.com o qual, a percepção do risco diminui ou é inexistente. Mas os potenciais consumidores devem estar bem informados para que estejam cientes do risco de compartilhar o material para cheirar drogas e possam optar por não fazê-lo. Com informações você tem a possibilidade de escolha.
se mesmo sabendo que compartilhar material de cheirar ou inalar drogas em pó pelo nariz, pode ser uma via de transmissão do VHC se decide consumir, a solução é simples: cada pessoa deve usar seu próprio material, ainda que se consuma em grupo ou em casal e ainda que se queira compartilhar a substância e a diversão.
outras causas de transmissão da hepatite C
o contato com sangue infectado também pode ocorrer nas seguintes situações:
procedimentos cruentos e outros procedimentos em que a pele é quebrada. Isso pode acontecer no caso de o equipamento não ter sido devidamente esterilizado ou limpo ou de ser acidentalmente contaminado com sangue, por exemplo, durante:
- hemodiálise
- Acupuntura
- realização de tatuagens ou piercings. Leia este pdf para mais informações: guia-tatuatges
- barbear
- intervenções odontológicas
- tratamentos de beleza, manicure ou cabeleireiro.
a reutilização de equipamentos em procedimentos cruentos e outros procedimentos em que a pele se rompe é um importante fator de risco para hepatite C. Isso pode representar um problema quando os recursos são limitados, especialmente a reutilização de seringas nos países em desenvolvimento.
transmissão da mãe para o feto durante a gravidez. Apenas 5% das mulheres com hepatite C transmitem o vírus para seus filhos, o que provavelmente ocorre durante o parto.
a transmissão sexual é muito rara, mas não impossível. Risco de transmissão através da relação sexual pode ser maior quando uma mulher tem menstruação ou quando um dos membros do casal apresenta lesões genitais e em geral em todas as práticas sexuais que envolvem presença de sangue. Em todos os casos, as pessoas com hepatite C que têm mais de um parceiro sexual devem manter relações sexuais sem risco (Uso de preservativo). Normalmente, aqueles que mantêm relações heterossexuais estáveis com apenas um parceiro não precisam modificar suas práticas sexuais habituais.
punções acidentais em pessoal de saúde.