mecanismo de açãohidrocortisona tópica
propriedades anti-inflamatórias, antipruriginosas e vasoconstritoras. Difunde-se através das membranas celulares e forma complexos com receptores citoplasmáticos específicos. Eles entram no núcleo celular, ligam-se ao DNA e estimulam a transcrição do RNA mensageiro (mRNA) e a subsequente síntese de vários enzimas, que se pensa serem responsáveis pelos efeitos anti-inflamatórios dos corticosteróides aplicados topicamente. Eles também inibem a migração de neutrófilos e macrófagos para o foco inflamatório. Atua como um inibidor do metabolismo do ácido. araquidônico, que é substrato comum para as 2 vias metabólicas oxidativas (ciclooxigenase e lipoxigenase) que produzem autacóides com papel proeminente na inflamação: prostaglandinas, prostaciclina e tromboxano por uma via; hidroxiácidos e leucotrienos, por outro.
indicações terapeuticashidrocortisona tópica
Tto. local de manifestações inflamatórias e pruriginosas de dermatoses que respondem aos corticosteróides, tais como: dermatite de contacto alérgica e irritativa, dermatite atópica, neurodermatite, dermatite seborreica, psoríase. Picadas de insetos, alergias de contato com sabonetes, detergentes, metais e urtigas.Tto. local, temporário e sintomático da coceira anal externa associada a hemorróidas.
Posologiahidrocortisona tópica
Tópica.
– concentrações a 0,5% (creme, espuma)
Ads. e crianças > 12 anos: aplique uma camada fina 1-2 vezes / dia. Em casos graves 3-4 vezes / dia. Crianças < 12 anos: aplique uma camada fina 1-2 vezes / dia. Em crianças e ads.> 65 anos sempre sob supervisão médica.
uso externo em hemorróidas (creme):
Ads. e crianças > 12 anos: aplicar de manhã, à noite e após cada evacuação até um máx.de 4 vezes / dia.
não aplicar mais de 7 dias seguidos salvo critério médico.
– concentrações a 1% e 2,5% (pomada, emulsão).
Ads.: aplique uma camada fina sobre a área afetada 2-3 vezes / dia, até melhora, em seguida, reduzir a frequência de Aplicação. Não exceder 2 sem. Se usado no rosto, 1 sem como Max.
crianças (concentração a 1%): Aplicar na área afetada uma fina camada 2-3 vezes/dia, até que ocorra melhora, depois reduzir a frequência de Aplicação.
as emulsões são especialmente apropriadas para o tto. das zonas pilosas submetidas a fricção como, por exemplo, as axilas.
Contraindicaçõeshidrocortisona tópica
hipersensibilidade à hidrocortisona; presença de processos cutâneos tuberculosos ou sifilíticos, infecções virais (tais como herpes ou varicela); rosácea, dermatite perioral, reações vacinais cutâneas na área a ser tratada; acne vulgaris; prurido que não apresente inflamação; infecções cutâneas; úlceras de acamados; escoriações ou irritações das fraldas; mucosas (anal, genital, bucal),; hemorragia hemorroidal.
Advertências e precauções hidrocortisona tópica
I. H.; diabetes mellitus, tuberculose, infecções ou feridas, enf. pele e aparecimento de hematomas; pacientes pediátricos e idosos, mais suscetíveis à toxicidade da hidrocortisona. Os corticoides administrados por via tópica apresentam certa absorção sistêmica. Se eles são aplicados em áreas extensas e, além disso, um curativo oclusivo é usado ou por um período prolongado, aumentam a absorção e, com isso, os efeitos sistêmicos, incluindo supressão reversível do eixo hipotálamo-hipófise-adrenal, que inclui manifestações da síndrome de Cushing. Se alguma das alterações acima for observada, interrompa o tto. reduzindo gradualmente a frequência de Aplicação. A interrupção abrupta, pode provocar insuficiência de glicocorticóides Evitar contato com olhos e mucosas.
insuficiência hepáticaHidrocortisona tópica
precaução.
Interaçõeshidrocortisona tópica
embora não tenham sido descritas interacções com outras substâncias não aplicar simultaneamente na mesma área que outras preparações tópicas.
Lob: testes de Diagnóstico: Função suprarrenal por estimulação ACTH ou determinação de cortisol no plasma e do eixo hipotalâmico-hipofisário-suprarrenal, diminuídas. As concentrações de Glicose no sangue e na urina são elevadas.
Gravidezhidrocortisona tópica
não existem estudos adequados e bem controlados em mulheres grávidas sobre a capacidade teratogênica dos corticosteróides tópicos. Estudos realizados em animais mostram que, quando administrados em grandes doses ou por períodos prolongados, são absorvidos sistemicamente e podem produzir malformações congênitas. Portanto, eles só devem ser usados na gravidez quando o benefício potencial justificar os possíveis riscos para o feto.
Lactaçãohidrocortisona tópica
não se sabe se a administração tópica de corticosteroides pode resultar em absorção sistêmica suficiente para produzir quantidades detectáveis no leite materno. Deve-se decidir se é necessário interromper a amamentação ou interromper o tratamento, levando em consideração o benefício da amamentação para a criança e o benefício do medicamento para a mãe.
reações adversasHidrocortisona tópica
dermatite de Contato / dermatite; ardência, atraso na cicatrização, queimação, hematomas, telangiectasia, erupções acneiformes, aumento da sudorese, rosácea, dermatite perioral, edema, hiperglicemia/glicosúria, osteoporose.
Vidal Vademecumfonte: o conteúdo desta monografia de princípio ativo segundo a classificação ATC, foi redigido tendo em conta a informação clínica de todos os medicamentos autorizados e comercializados em Espanha classificados no referido código ATC. Para conhecer em pormenor as informações autorizadas pela AEMPS para cada medicamento, deverá consultar a Ficha técnica autorizada pela AEMPS.
Monografias Princípio Ativo: 18/05/2016