scopul screeningului cancerului de col uterin este de a detecta starea timpurie, în timp ce este încă foarte tratabilă. Recomandările pentru screeningul cancerului de col uterin diferă în funcție de vârsta unei femei, dar cele mai frecvente două moduri de screening sunt testul Papanicolau (pentru citologie) și testarea HPV.
recomandări de Screening pentru cancerul de col uterin
recomandările actuale de screening din partea Societății Americane de Cancer, susținute de Colegiul American de obstetricieni și Ginecologi (ACOG), sunt următoarele:
- vârste cuprinse între 21 și 29 de ani: screening prin citologie la fiecare 3 ani.
- vârste cuprinse între 30 și 65 de ani: screening prin citologie și testarea HPV la fiecare 5 ani sau numai prin citologie la fiecare 3 ani.
- vârsta de 65 de ani și peste: fără screening dacă nu există un istoric personal de cancer de col uterin, atâta timp cât Cele mai recente teste sunt negative.
ACOG nu recomandă screening-ul pentru HPV la femeile sănătoase sub 29 de ani, deoarece infecțiile cu HPV sunt în mod normal eliminate de un sistem imunitar sănătos. Potrivit Societății Americane de Cancer, deși femeile de peste 65 de ani reprezintă 15% din cazurile noi, este puțin probabil ca aceste femei să fie diagnosticate cu acest tip de cancer dacă au avut proiecții regulate înainte de vârsta de 65 de ani.
după cum subliniază Journal of Clinical Medicine, multe femei au celule cervicale suspecte care nu vor deveni niciodată canceroase, iar proiecțiile mai frecvente ar putea duce la utilizarea excesivă a biopsiilor. Procedurile de biopsie, cum ar fi omnul și conizarea, pot slăbi colul uterin, ceea ce este un aspect important la femeile de vârstă reproductivă.
ecografia ca instrument Pre-chirurgical în tratamentul cancerului de col uterin
dacă celulele canceroase au fost identificate, pacientul trebuie să primească o evaluare aprofundată pentru a determina amploarea bolii. Un studiu publicat în Gynecologic Oncology a comparat ecografia cu RMN în evaluarea cancerului de col uterin în stadiu incipient, împotriva constatărilor patologice. Acest studiu a constatat că atât ecografia, cât și RMN-ul au fost foarte precise în evaluările preoperatorii ale pacienților, dar au constatat, de asemenea, că ecografia ar putea evalua mai bine tumorile reziduale și invazia parametrială.
această constatare a fost susținută de un studiu publicat în ecografia în obstetrică & Ginecologie comparând atât ultrasunetele 2D, cât și 3dla RMN în evaluarea infiltrației parametriale. Studiul a constatat că ambele modalități de ultrasunete ” au arătat un acord moderat similar cu RMN.”
Cervix Normal
3D de leziune cervicală avansată
prin adăugarea de Doppler la imagistica cu ultrasunete 3D, un medic este capabil să evalueze fluxul sanguin în cervix, precum și caracteristicile morfologice și vascularizația în mase sau leziuni. Cu toate acestea, un alt studiu care compară ultrasunetele 3D și RMN în Jurnalul Internațional de cancer ginecologic afirmă că ecografia este superioară RMN-ului în evaluarea volumului tumorii și a velocimetriei Doppler.
dacă se efectuează o biopsie, utilizarea ulterioară a ultrasunetelor nu numai că permite ginecologului să aibă o imagine imediată a structurilor cervicale și pelvine, dar oferă și o evaluare fără radiații la un cost mai mic pentru pacient.
utilizări adecvate ale RMN și ultrasunete
deși are multe aplicații benefice, ultrasunetele nu sunt utile în identificarea metastazelor și nu pot servi ca substitut pentru scanările care evaluează răspândirea extinsă a bolii. După cum notează Jurnalul de Obstetrică și Ginecologie din India, ultrasunetele sunt utile în identificarea bolii locale, dar limitate în evaluarea ganglionilor limfatici. Cu toate acestea, utilizarea ultrasunetelor în screeningul cancerului de col uterin este o metodă care poate elimina necesitatea unor teste mai invazive și oferă o experiență mai confortabilă și mai rentabilă pentru pacient.