pentru calul care concurează în dresaj, unde angajamentul din spate este o cheie pentru a corecta performanța la toate nivelurile concurenței, durerea de hock este un impediment comun și marcat. Semnificația, tratamentul și prognosticul depind de sursa durerii. Deși prescreening-ul poate ajuta la identificarea unor probleme potențiale, niciun sistem nu este infailibil. Similar cu prevenirea multor surse de șchiopătare, un sistem conștiincios de dezvoltare a calului în îngrijire, hrănire și antrenament este cea mai bună metodă de prevenire și control.
anatomia Hock: A. osul tarsal Fibular (calcaneus) B. articulația Tibiotarsală (tarsocrurală) C. articulația Intertarsală proximală (PIT) D. articulația Intertarsală distală (DIT) E. articulația Tarsometatarsală (TMT) (Credit: ilustrare bazată pe imaginea din Atlasul ilustrat al anatomiei ecvine clinice și a tulburărilor comune ale calului)
cârligul este format din 10 oase și patru articulații și este susținut de mai multe ligamente. Articulația tibiotarsală este o articulație cu bilă și soclu care are cea mai mare gamă de mișcare. Celelalte trei îmbinări sunt îmbinări cu mișcare redusă și servesc ca amortizoare bune. Când articulația superioară tibiotarsală (sau tarsocrurală) este inflamată, există o creștere a lichidului sinovial. Termenul călăreț vechi pentru acest lucru este ” bog spavin.”Aceasta este o articulație vitală pentru un cal de performanță, iar umflarea este adesea un semn al unei probleme. Dacă observați acest lucru, trebuie să vă adresați medicului veterinar pentru a vă ajuta să obțineți mai multe informații și să vă oferiți opțiuni de tratament.
articulația tibiotarsală este, de asemenea, o articulație în care se găsește frecvent osteochondrita disecană (toc). TOC este o problemă de dezvoltare care afectează cartilajul articular și afectează adesea osul chiar sub cartilaj. În mod normal, TOC este o afecțiune identificată la calul tânăr. Cele mai grave leziuni se găsesc devreme. Aceste leziuni TOC pot fi prezente fără probleme de șchiopătare; cu toate acestea, atunci când sunt prezente și există umplere în hock, îndepărtarea chirurgicală este tratamentul de alegere. Fragmentele de os și / sau cartilaj anormal se pot desprinde și pot duce la inflamarea articulațiilor și, chiar dacă acest lucru nu a cauzat probleme în trecut, este înțelept să le eliminați de la calul de performanță de înaltă performanță, deoarece acestea se pot rupe în cele din urmă cu o sincronizare slabă. Odată ce se desprind, ducând la inflamație, unii oameni optează pentru a pune un plasture pe această temă prin injectarea articulației cu corticosteroizi sau prin utilizarea de produse antiinflamatoare nesteroidiene. Cu toate acestea, acest lucru riscă de fapt deteriorarea în continuare a articulației.
în cazul unui cal care este șchiop din cauza unei cauze necunoscute, distensia articulară sau mărirea, este de obicei indicativă a unei probleme. Poate fi util pentru un medic veterinar să utilizeze anestezie locală în articulația tibiotarsală pentru a confirma sursa de șchiopătare înainte de o intervenție chirurgicală mai aprofundată. Nimic nu este mai descurajant decât să faci o intervenție chirurgicală cu timp de reabilitare doar pentru a descoperi șchiopătarea venită din altă parte. În absența șchiopătării sau a oricărui semn al unei leziuni radiografice cu o componentă completă a radiografiilor, articulația poate fi drenată și injectată cu alegerea unui produs veterinar și cu o perioadă de repaus prescrisă. Nu este neobișnuit ca un anumit nivel de umplere să revină. Articulația tibiotarsală comunică frecvent cu următoarea articulație în jos, articulația inter-tarsală proximală (groapă). Articulația gropii este o sursă mai puțin obișnuită de șchiopătare.
cele mai frecvente surse de șchiopătare la cai sunt cele două articulații inferioare, intertarsalul distal (DIT) și tarsometatarsalul (TMT). Aceste două articulații au un efect foarte mic asupra mișcării șocului, cu excepția cazului în care sunt dureroase. Dacă acesta este cazul, calul este foarte păzit în mișcarea cârligului. De obicei, șchiopătarea este cea mai evidentă atunci când este sub șa și i se cere să lucreze. Calul cu osteoartrită a articulațiilor inferioare poate duce acel șold mai sus în timpul fazei de leagăn și aterizare a pasului. Adesea, el va lăsa piciorul mai în urmă atunci când se află în exteriorul unui cerc și va avea un pas anterior semnificativ scurtat. Acești cai sunt de obicei destul de pozitivi la un test de flexie a piciorului superior. Ocazional, presiunea din interiorul șocului va fi dureroasă. Dovezile radiografice ale artritei pot fi acolo în absența șchiopătării, iar șchiopătarea poate fi acolo în absența dovezilor radiografice. Unii cai sunt perfect normali la flexie.
există multe căi de tratament pentru artrita articulațiilor inferioare două hock. Acestea includ medicamente antiinflamatoare sistemice, injectarea intraarticulară a articulațiilor, produse sistemice care sunt considerate a proteja cartilajul, terapia magnetică, terapia cu unde de șoc sau terapia cu laser. De obicei, două sau trei dintre aceste tratamente sunt utilizate în combinație.
este important să abordați durerea de hock în calul dvs. de dresaj. O schimbare de mișcare ca urmare a durerii piciorului posterior amenință atât celălalt picior posterior, cât și picioarele din față. Există o varietate de concluzii cu privire la prognosticul pentru un cal cu dureri de șoc. Din experiența mea, atâta timp cât nu există o schimbare radiografică extinsă, durerea de șoc care provine din cele două articulații inferioare poate fi controlată și se poate rezolva. Cu toate acestea, cele mai mari succese au fost în cazurile în care antrenamentul a fost modificat în mod corespunzător sau se folosesc terapii auxiliare, cum ar fi cizmele magnetice.
unii medici veterinari, inclusiv eu, cred că injecțiile frecvente cortico-steroidice ale articulației tibiotarsiene (de trei până la cinci ori pe an) sunt parțial responsabile de lacrimi la originea ligamentului suspensiv ridicat. O parte din origine este inclusă în articulația TMT. Micro-lacrimile în suspans ridicat apar în mod regulat și se vindecă în mod regulat. Când această zonă este tratată frecvent cu un corticosteroid, procesul de vindecare este întrerupt. Nu există loc în acest articol pentru a aborda lacrimi de înaltă suspans, dar ele pot apărea foarte asemănătoare cu artrita a celor două articulații inferioare.
cum alegi un cal tânăr destinat dresajului din punctul de vedere al evitării durerilor de hock? Există unele dovezi că caii care se află în spatele bazei (unde fetlocks și picioarele posterioare indică marginal) sunt mai capabili să se angajeze pentru munca de nivel superior. Nu trebuie să confundați acest lucru cu coatele de vacă care sunt de fapt predispuse la probleme de hock. Există dovezi că un cal cu un unghi de hock mai drept are mai multă longevitate, deci o conformație cu seceră nu este ideală.
consider că radiografiile sunt un instrument important în evaluarea calului tânăr. Leziunile TOC pot fi acolo în absența semnelor clinice și vă pot bloca mai târziu. Pot exista, de asemenea, semne radiografice că oasele inferioare ale șocului nu s-au osificat bine și prezintă semne că au fost zdrobite în copilărie. Deși caii cu această problemă sunt, de obicei, secera-hocked, care nu este întotdeauna cazul.
o practică de încălzire lungă-aproximativ 15 minute de mers pe jos—este întotdeauna potrivită. Dresajul este un sistem de formare progresivă a forței și este nevoie de o zi sau două pe săptămână de odihnă sau de muncă ușoară pentru a permite vindecarea. Asigurarea faptului că calul dvs. are puterea de a face exercițiul care i se cere și nu i se cere să o facă atunci când este prea obosit este cea mai bună protecție atât pentru articulații, cât și pentru țesuturile moi.
Maria H. Bell, VMD, este președintele Comitetului pentru sănătate și Bunăstare din Canada ecvină. A fost președintă a Comitetului de Control al medicamentelor din cadrul CE și co-președintă a inițiativei CFIA / ce de a dezvolta un standard național de biosecuritate ecvină. Ea este, de asemenea, un delegat veterinar autorizat Fei pentru dresaj și jumperi și un medic veterinar care tratează FEI. Cu sediul în Puslinch, Ontario, Canada, ea operează Mannington Equine Services. (manningtonequine.ca.)