studiul, care utilizează iepuri și oi, ar putea avea implicații pentru persoanele care au suferit atacuri de cord, aproximativ un milion de oameni în SUA în fiecare an, a declarat cercetătorul Robert C. Gorman, medic și profesor asociat de chirurgie la Universitatea din Pennsylvania. „Este o problemă de volum mare”, a spus el.
persoanele care suferă atacuri de cord trebuie să știe ce analgezice sunt sigure de utilizat. Unele studii au sugerat că există un risc crescut de accident vascular cerebral și atac de cord în rândul pacienților care iau medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS), a spus Gorman. Și un studiu clinic recent din Danemarca a sugerat că AINS pot crește mortalitatea dacă sunt luate după un atac de cord. AINS sunt o clasă majoră de calmant și reducător de febră care include ibuprofen.
acetaminofenul este un medicament popular pentru durere fără prescripție medicală, care este o alternativă la AINS și aspirină. Este ingredientul activ din Tylenol. Unii clasifică aspirina ca AINS, deși Gorman a spus că este mai frecvent să plaseze aspirina în propria sa categorie separată.
studiul „rolul acetaminofenului în infarctul miocardic acut”, de Bradley G. Leshnower, Hiroaki Sakamoto, Ahmad Zeeshan, Landi M. Parish, Robin Hinmon, Theodore Plappert, Benjamin M. Jackson, Joseph H. Gorman III și Robert C. Gorman, școala de Medicină a Universității din Pennsylvania, Philadelphia, va apărea în numărul din iunie al American Journal of Physiology-heart and circulator Physiology publicat de American Physiological Society.
este sigur; protejează?
cercetătorii au vrut să afle dacă acetaminofenul poate fi utilizat după un atac de cord. În special, au vrut să știe dacă este sigur de utilizat după ce subiecții au fost supuși terapiei de reperfuzie, o procedură de restabilire a fluxului sanguin către inimă.
terapia de reperfuzie este utilizată cât mai curând posibil după un atac de cord pentru a deschide artera blocată și pentru a salva cât mai multe celule musculare cardiace. Terapia de reperfuzie, care poate utiliza angioplastie cu balon, chirurgie sau medicamente care dizolvă cheaguri, este utilizată la aproximativ 40% dintre pacienții cu atac de cord, iar utilizarea sa devine din ce în ce mai frecventă, a spus Gorman.
dacă acetaminofen nu face nici un rău, ar putea fi folosit pentru a calma durerea sau de a reduce febra de oameni care au avut atacuri de cord. Gorman și echipa sa au dorit, de asemenea, să știe dacă acetaminofenul ar putea fi utilizat împreună cu terapia de reperfuzie pentru a salva celulele musculare cardiace deteriorate de atacul de cord sau pentru a îmbunătăți funcția ventriculară a inimii.
cercetarea a fost făcută în contextul unui studiu recent pe oameni care a raportat un risc crescut de deces în rândul celor care au suferit un atac de cord și ulterior au luat AINS. Alte studii au sugerat că utilizarea AINS poate crește riscul de accident vascular cerebral și atacuri de cord, a spus Gorman.
sigur, dar nu protector
cercetătorii au atribuit opt oi și 11 iepuri unui grup care a primit acetaminofen și un număr egal de oi și iepuri unui grup de control care nu a primit niciun medicament. Cercetătorii au indus chirurgical atacul de cord și apoi au restabilit fluxul de sânge-30 de minute mai târziu pentru iepuri și 60 de minute mai târziu pentru oi.
au descoperit că acetaminofenul nu a avut niciun efect asupra:
- cantitatea fluxului sanguin către mușchiul cardiac
- cât de mult a fost salvat mușchiul cardiac
- tensiunea arterială
- funcția ventriculară
- ritmul cardiac
rezultatele sunt în contradicție cu un studiu anterior care a utilizat câini, care a concluzionat că acetaminofenul a redus zona afectată de un atac de cord cu 22%. Gorman a spus că diferența se poate datora în parte abundenței vaselor de sânge pe care câinii le-au comparat cu oamenii, iepurii și oile.
pasul următor
cercetătorii vor compara animalele tratate cu AINS și cele tratate cu acetaminofen pe o perioadă mai lungă de timp după un atac de cord pentru a vedea dacă există o diferență în funcția cardiacă, a spus Gorman.
sursa și finanțarea
„rolul acetaminofenului în infarctul miocardic acut”, de Bradley G. Leshnower, Hiroaki Sakamoto, Ahmad Zeeshan, Landi M. Parish, Robin Hinmon, Benjamin M. Jackson, Joseph H. Gorman III și Robert C. Gorman, Departamentul de cercetare chirurgicală Harrison, școala de Medicină a Universității din Pennsylvania, Philadelphia și Theodore Plappert, Divizia de Cardiologie, școala de Medicină a Universității din Pennsylvania, vor apărea în numărul din iunie al American Journal of Physiology-heart and circulator Physiology publicat de Societatea Americană de Fiziologie. Leshnower și Sakamoto au contribuit în mod egal la acest studiu.
cercetarea a fost susținută de granturi de la Institutul Național al sângelui pulmonar al inimii, Institutele Naționale de sănătate și de la McNeil Consumer and Specialty Pharmaceuticals.