două noi medicamente pentru glaucom aprobate în 2018: Rhopressa Irak și Vyzulta Irak
este o eră interesantă pentru tratamentele pentru glaucom și sistemele de livrare a medicamentelor. În 2018, primele medicamente noi pentru glaucom cu mecanisme de acțiune noi au fost aprobate de FDA, precedentul fiind în urmă cu peste 20 de ani, când a fost introdus latanoprost (Xalatan XV). Aceste noi medicamente au inclus netarsudil (Rhopressa) și latanoprostene bunod (Vyzulta).
O Nouă Combinație De Glaucom De Droguri: Rocklatan
în martie 2019, Rocklatan, care este un medicament combinat Rhopressa cu latanoprost, a fost aprobat de FDA și este acum disponibil. Entuziasmul legat de Rocklatan este că studiile clinice au demonstrat că această picătură combinată utilizată o dată pe zi este mai eficientă în scăderea presiunii oculare în comparație cu oricare dintre ingredientele sale. Unul dintre ingredientele din picătură combinată este latanoprost, care este cea mai vândută picătură de ochi din lume. În comparație, acest nou eyedrop, Rocklatan, este mai eficient la scăderea presiunii oculare decât eyedrop-ul principal. Din perspectiva mea, Rocklatan este, de asemenea, atractiv, deoarece scade presiunea ochilor prin multe mecanisme diferite. Cu toate acestea, la fel ca în cazul Rhopressa, Rocklatan poate provoca roșeață a ochilor, pe care este posibil ca unii pacienți să nu o poată tolera.
în timp ce există multe laboratoare și companii care investighează potențialul medicamentelor pentru glaucom care depășesc scăderea presiunii oculare, cum ar fi protejarea nervului optic (numit și „neuroprotecție”), având în vedere că acestea sunt încă în prezent în stadii incipiente, restul acestui articol se va concentra pe unele noi modalități de livrare a picăturilor de ochi care scad presiunea ochilor.
această discuție nu va fi all-inclusive, dar va oferi un sentiment de posibilități inovatoare și interesante care se află înainte pentru persoanele care au glaucom. De asemenea, este important să rețineți că tratamentul cu laser este un tratament de primă linie foarte adecvat și potențial mai bun în comparație cu medicamentele. Un articol anterior a comparat tratamentul cu laser și picăturile de ochi.
DrDeramus Drug Delivery Systems
Microdrops
mulți dintre pacienții mei sunt îngrijorați dacă și-au insuflat corect picăturile de ochi atunci când simt picăturile rostogolindu-se pe fețele lor. Îi asigur că au primit încă o doză adecvată, deoarece o singură picătură de ochi este de fapt mai mult decât ochiul poate manipula sau absorbi.
o nouă opțiune este avansată, numită microdoză sau microdoză, care este conceptul din spatele unui sistem de administrare a picăturilor de ochi dezvoltat de Eyenovia pentru mai multe boli oculare diferite, inclusiv glaucom. Atracția pentru pacienții cu glaucom este că nu numai că picăturile de ochi în exces nu sunt irosite, ci și că există potențialul de efecte secundare reduse induse de picăturile de glaucom.
dopuri Punctale
ce se întâmplă dacă persoanele cu glaucom nici măcar nu au trebuit să insufle picături de ochi folosind o sticlă? Există mai multe companii care dezvoltă dopuri care sunt plasate de un oftalmolog în canalele lacrimale ale ochiului (dopuri punctuale) care vor elibera încet picura pe suprafața ochiului. Dopurile punctale sunt deja utilizate pentru pacienții cu ochi uscați, deci știm deja că pot fi utilizate dopuri punctale. Avantajul unui dop punctal care eliberează picătura de ochi este că pacienții nu ar trebui să-și amintească să-și folosească picăturile de ochi în fiecare zi. Un dezavantaj este că, uneori, dopurile cad, iar dezavantajul este că atunci pacientul ar lipsi medicamentele fără să știe.
dispozitive injectate
un alt sistem de livrare a medicamentelor în curs de dezvoltare este un dispozitiv care este injectat în ochi și, de asemenea, ar elibera încet medicamente în timp. Avantajul acestui sistem față de mufa punctală este că nu poate fi pierdut, deoarece este în interiorul ochiului. Pe de altă parte, necesită o injecție (făcută într-o clinică) și prezintă un risc de infecție. Există mai multe alte exemple de medicamente injectabile deja utilizate pentru alte boli oculare, deci există o mare promisiune pentru acest nou mod de a furniza medicamente pacienților cu glaucom.
rezumat
acest articol nu este cuprinzător în discuția sa Despre noi medicamente pentru glaucom și sisteme de livrare în curs, dar își propune să ofere o imagine de ansamblu asupra unora dintre perspectivele interesante la orizont pentru îmbunătățirea îngrijirii pacienților cu glaucom.