Lennard Funk, 2011
chisturile Paralabrale sunt umflături care apar în jurul soclului articulației umărului (glenoid). Sunt buzunare de lichid articular care se dezvoltă în afara articulației sub lacrimile labrumului. Acestea sunt, de asemenea, cunoscute sub numele de ganglioni (sau un ganglion). Acestea pot apărea oriunde în jurul glenoidului.
chisturile pot fi diagnosticate pe o scanare RMN sau ARTROGRAMĂ MR. O ARTROGRAMĂ MR este mai sensibilă în detectarea rupturii labrale asociate.
chist Paralabral Posterior cu lacrimă labrală pe Artrograma MR:
adesea chisturile în sine nu provoacă nici o durere, dar lacrimile labrale pot provoca durere. Tratamentul va implica repararea lacrimii labrale și drenarea chistului. Acest lucru se face de obicei prin artroscopie (gaura cheii). Pentru mai multe detalii despre repararea labral click aici.
chisturile pot deveni foarte mari și pot apăsa pe unii dintre nervii importanți din jurul umărului. Acest lucru poate provoca durere și, de asemenea, slăbiciune a mușchilor furnizați de nerv. Cel mai frecvent nerv afectat este nervul suprascapular. Nervul suprascapular poate fi comprimat la crestătura spinoglenoidă cu o lacrimă labrală posterioară (lacrimă bancară inversă) sau la crestătura suprascapulară cu o lacrimă de palmă. Acest lucru poate duce la o paralizie nervoasă suprascapulară.
chist Paralabral Posterior apăsând pe nervul suprascapular la crestătura spinoglenoidă, sub ligamentul spinoglenoid:
chist Paralabral Posterior care provoacă compresia nervului suprascapular cu irosire și edem fluid în mușchiul infraspinatus (în interiorul cercului verde):
lacrimile labrale inferioare pot provoca chisturi paralabrale inferioare care pot apăsa pe nervul axilar, provocând slăbiciune a mușchiului teres Minor și a sindromului spațiului patrulater.
tratamentul pentru chisturile paralabrale care provoacă compresia nervului implică repararea artroscopică a lacrimii labrale, precum și decompresia nervului și drenajul chistului.
Bibliografie:
- Bedi, A., C. Dodson și colab. (2010). „Lacrimă simptomatică și chist paralabral la un atlet pediatru: un raport de caz.”Jurnalul de chirurgie osoasă și articulară. American volumul 92 (3): 721-725.
- Ho, J. C. și J. P. Iannotti (2010). „Lacrima glenoidă labrală asociată chistului ganglionar paralabral prezentându-se ca masă a gâtului: un raport de caz.”Jurnalul chirurgiei umărului și cotului / chirurgii americani ai umărului și cotului … 19(5): e10-13.
- Sanders, T. G. și P. F. Tirman (1999). „Chistul Paralabral: o cauză neobișnuită a sindromului spațiului patrulater.”Artroscopie : Jurnalul de chirurgie artroscopică &: publicarea oficială a Asociației de artroscopie din America de Nord și a Asociației Internaționale de artroscopie 15(6): 632-637.
- Foi, J. și K. L. Ford, 3 (1999). „Colțul mătușii Minnie. Lacrimă labrală superioară cu chist paralabral asociat în crestătura spinoglenoidă și miozită de denervare infraspinatus.”Jurnalul de tomografie asistată de calculator 23 (1): 167.
- Sherman, P. M., M. W. Matchette și colab. (2003). „Chistul paralabral Acetabular: o cauză neobișnuită a sciaticii.”Radiologie scheletică 32 (2): 90-94.
- Yukata, K., K. Imada și colab. (2002). „Chistul ganglionar intraarticular (chistul paralabral) al umărului asociat cu dislocarea anterioară recurentă: un raport de caz.”Jurnalul chirurgiei umărului și cotului / chirurgii americani ai umărului și cotului … 11(1): 95-97.