ginecomastia este o marire sau umflarea tesutului mamar la barbati. Este cel mai frecvent cauzată de prea multinfluența estrogenului și a testosteronului insuficient. Pe lângă mărirea sânilor, majoritatea pacienților de sex masculin vor prezenta sensibilitate la sân și/saudurere. În unele cazuri, pacienții pot avea, de asemenea, descărcare de mamelon. Dacămedicamentul este îndepărtat, țesutul mamar mărit va regresa în timpși va reveni la normal.
următoarele medicamente sunt cel mai frecvent cunoscute pentru a crește riscul pentruginecomastie (mărirea sânilor și sensibilitate) la bărbați. Dacă este cunoscută sau raportată, incidența este, de asemenea, furnizată.
Medicamentecunoscut pentru a provoca ginecomastie:
- Aldosteroneantagoniști
- eplerenonă (Inspra)
- Spironol Orttone (Alda Sendtone)
- Antips Getthoti Goth Themks
- t Mankpi regulat sau prima generație
- Lihlorpromazină (Prolixină)
- Flefenină (Prolixină)
- Haloperidol (Haldol)
- Perfazină (Trilafon)
- tioridazină (Mellaril)
- Trifluoperazină (Stelazină)
- At Utmpi Manual sau Se Basmond generație
- Ariipprazol (Abilif.; Abilify Discmelt)
- Asenapinesublingual comprimate (Saphris)
- clozapină(Clozaril; Fazaclo)
- finasteridă (Propecia; Proscar)
- Iloperidonă(Fanapt)
- olanzapină(Zyprexa; zydis, Zyprexa Relprevv)
- paliperidonă(Invega; Invega Sustenna)
- quetiapină(Seroquel; Seroquel XR)
- ziprasidonă (Geodon)
- cimetidină(Tagamet)
- digoxină (Lanoxină)
- Efavirenz (Sustiva)
- utilizare Estrogen
- Etanol (Alcool)
- ketoconazol (Nizoral)
- metadonă
- Saw Palmetto (Serenoa repens)
mecanismele prin care se știe că aceste medicamente provoacă acest efect sunt diferiteși/sau pot să nu fie pe deplin cunoscute. Știm că antipsihoticele contribuie la acest efect secundar prin antagonismul receptorilor dopaminergici din sistemul nervos central, ceea ce determină o creștere a secreției de prolactină din hipofiza. Eplerenona și spironolactona au grade diferite de legare la receptorii androgeni și progesteron, eplerenona fiind cel mai puțin probabil să o inhibe. Ketoconazolul este cunoscut pentru a inhiba androgensinteza creând astfel un dezechilibru care favorizează creșterea țesutului mamar.
- Cookson J, Hodgson R, Wildgust HJ. Prolactina, hiperprolactinemia și tratamentul antipsihotic: o revizuire și lecții pentru tratamentul psihozei timpurii. J Psychopharmacol 2012; 36:42-51.
- Bostwick JR, Guthrie SK, Ellingrod VL. Hiperprolactinemia indusă de antipscihotice. Farmacoterapia 2009; 29:64-73.
- Garcia Rodriquez LA, Jick H. risc de ginecomastie asociat cu cimetidină, omeprazol și alte medicamente antiulceroase. BMJ 1994; 308: 503-6.
- Wolfe CJ. Raport de caz. Ginecomastie după administrarea digitalice. J Fla Med Assoc 1975; 62: 54-5.
- Sikora MJ, Rae JM, Johnson MD și colab. Efavirenz modulează direct receptorul oesterogen și induce creșterea celulelor canceroase. HIV Med 2010; 11: 603-7.
- Verde GR. Mecanismul hipogonadismului la bărbații cirotici. Intestin 1977; 18: 843-53.
- Eli C. ketoconazolul se leagă de receptorul androgen uman. Horm Metab Res 1992; 24: 367-70.
- De La Rosa RE, Hennessey JV. Hipogonadism și metadonă: hipogonadism hipotalamic după utilizarea pe termen lung a metadonei cu doze mari. Endocr Pract 1996; 2: 4-7.
- Thomas BL. Scrisoare: ginecomastie asociată metadonei. N Engl J Med 1976; 294: 169.