Ce este un frotiu Papanicolau?

de Dr.Liji Thomas, MD

un frotiu Papanicolau (numit și test Papanicolau, test Papanicolau, frotiu cervical sau test de frotiu) este un test de screening utilizat în ginecologie care verifică afecțiunile canceroase sau precanceroase ale colului uterin. Cervixul este partea inferioară a uterului, care iese ușor în vagin și este atașată de acesta în jurul ligamentelor cervicale. De jos, arată oarecum ca un mic spălător roz, cu o gaură minusculă în centru.

beneficiile testului Papanicolau sunt capacitatea sa de a examina cancerul de col uterin. Acesta este unul dintre cele mai frecvente tipuri de cancer de sex feminin, dar poate fi prins devreme, printr-un test Papanicolau, în timp ce este încă vindecabil. Testul Papanicolau a fost creditat cu o reducere cu peste 50% a cazurilor noi de cancer de col uterin, precum și a mortalității cauzate de această boală, în SUA.

screeningul testului Papanicolau

screeningul pentru cancerul de col uterin începe de obicei la vârsta de 21 de ani și este continuat la fiecare 3-5 ani. Dacă se face și un test HPV (virusul papilloma uman), frecvența optimă de screening poate fi mai bine decisă. Unele variante cu risc ridicat ale acestui virus sporesc riscul de a dezvolta acest cancer.

după vârsta de 65 de ani și dacă ultimele 3 teste Papanicolau din ultimii 10 ani au fost normale, screeningul poate fi întrerupt dacă se dorește. După o histerectomie totală, când atât uterul cât și colul uterin sunt îndepărtate chirurgical, este posibil să nu fie necesare teste Papanicolau continue, cu condiția ca pacientul să fi făcut teste normale înainte de operație și să nu aibă antecedente de cancer pelvin sau de col uterin.

procedura de testare Pap

testul se face prin examinarea microscopică a celulelor obținute printr-o răzuire blândă a colului uterin cu un instrument special de răzuire din lemn sau plastic curbat sau o perie minusculă. Pentru a vizualiza colul uterin, pacientul trebuie să se întindă pe spate, cu picioarele împrăștiate puțin, astfel încât un specul să poată fi folosit pentru a întinde vaginul foarte ușor.

acest lucru aduce cervixul în vedere în partea de sus a vaginului, în majoritatea cazurilor, iar spatula este utilizată pentru a-l răzui ușor. Celulele din proba răzuită sunt apoi fixate într-o soluție de conservare după ce au fost răspândite pe o lamelă sau depozitate într-un lichid citologic special și trimise spre examinare. Procedura este destul de nedureroasă și scurtă.

trebuie luate câteva măsuri de precauție înainte de efectuarea testului. Dusurile, relațiile sexuale și utilizarea tampoanelor vaginale, a spumelor și a cremelor trebuie evitate cu 24 de ore înainte de un test Papanicolau, deoarece acestea pot perturba epiteliul cervical.

tehnologia recentă de testare include citologia cervicală pe bază de lichid. Acest lucru face testarea mai ușoară, deoarece atât HPV, cât și modificările suspecte ale celulelor cervicale pot fi testate cu același specimen.

rezultatele testului Papanicolau

un test Papanicolau negativ înseamnă că nu s-au găsit celule cu semne de modificări canceroase la examinare. Testul nu este foarte simplu de manevrat, dar repetarea testului la intervale regulate înseamnă că aproape toate cancerele colului uterin vor fi preluate, deoarece acestea sunt în mare parte tumori cu creștere lentă.

rezultatele testului sunt clasificate ca:

• negativ
• celule atipice care sunt clasificate ca semnificative sau cu semnificație necunoscută.
• celule displazice de grad scăzut sau înalt.
• carcinom in situ, care este o afecțiune precanceroasă.
• carcinomul colului uterin.

următorul pas va fi, prin urmare, fie testarea ulterioară, fie un test Papanicolau repetat după 6 luni până la un an. Selectarea urmăririi depinde de prezența oricărei anomalii, de detectarea HPV cu risc ridicat și de prezența oricăror factori de risc ridicat pentru cancer col uterin.

• https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/003911.htm
• http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19037054
• http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23090560
• http://www.cancer.gov/types/cervical/pap-hpv-testing-fact-sheet

lecturi suplimentare

• tot conținutul de frotiu Papanicolau
• rezultatele frotiului Papanicolau
• eficacitatea frotiului Papanicolau
• procedura frotiului Papanicolau
• screeningul frotiului Papanicolau

scris de

Dr.Liji Thomas

Dr. Liji Thomas este un OB-ginecolog, care a absolvit Colegiul Medical guvernamental, Universitatea din Calicut, Kerala, în 2001. Liji a practicat ca consultant cu normă întreagă în obstetrică / ginecologie într-un spital privat câțiva ani după absolvire. Ea a consiliat sute de pacienți care se confruntă cu probleme legate de sarcină și infertilitate și a fost responsabilă de peste 2.000 de livrări, străduindu-se întotdeauna să obțină o livrare normală, mai degrabă decât operativă.

Citate