în urmă cu câțiva ani, expresia „spray-uri nazale” probabil te-a făcut să te gândești la reclame pentru medicamente alergice. Da, ne putem imagina că albina prea. Dar acum că tot mai multe spray-uri nazale făcute pentru tratarea migrenei intră pe piață, probabil că începeți să fiți curioși despre modul în care funcționează efectiv.
așa că am făcut cercetarea și am scris acest ghid pentru a răspunde la toate întrebările dvs.
cum funcționează spray-urile nazale pentru a trata migrenele?
primul lucru este primul: Cum funcționează spray-urile nazale în general?
Ei bine, atunci când pulverizați un tratament în nas, medicamentul devine absorbit în vasele de sânge din nară. După aceea, este la fel ca ceea ce se întâmplă atunci când luați o pastilă—medicamentul călătorește acolo unde trebuie să treacă prin fluxul sanguin. Deci, pentru a răspunde la întrebarea dvs., mecanica spray-ului deoparte, vă tratează migrena similar cu modul în care ar face-o o pastilă orală.
care sunt beneficiile spray-urilor nazale?
de ce ar alege cineva să-și pulverizeze un medicament în nas când ar putea să ia o pastilă și să obțină același efect?
sprayurile nazale funcționează mai repede
sprayurile nazale funcționează de obicei mai repede decât pastilele, deoarece nu trebuie să așteptați ca acestea să fie dizolvate și digerate de stomac, un proces care încetinește în timpul unei migrene.
experții numesc timpul necesar pentru ca un medicament să lovească „timpul până la efectul maxim”, astfel încât spray-urile nazale au un timp mai scurt până la efectul maxim decât comprimatele.
de exemplu, dacă luați un comprimat de zolmitriptan imediat ce simțiți o migrenă, vă puteți aștepta să obțineți o ușurare a simptomelor în aproximativ 30 de minute. Dar dacă utilizați spray nazal Zomig (același medicament, dar sub formă de spray nazal), puteți obține acea ușurare în doar 15 minute.
dacă ați experimentat o durere de cap migrenă, știi exact ce o mare diferență 15 minute poate face.
spray-urile nazale pot fi mai eficiente
alți experți factori iau în considerare atunci când aleg ce formă să recomande este biodisponibilitatea, ceea ce înseamnă cât de mult din medicament intră în circulația sângelui după ce îl luați. (Așa este—o parte din ceea ce puneți în corpul dvs. nu ajunge niciodată în fluxul sanguin, motiv pentru care vitaminele și suplimentele tind să utilizeze doze mai mari de care aveți nevoie.)
tabletele au cea mai mică biodisponibilitate, iar tratamentele IV nu sunt surprinzător de mari. (Fapt distractiv: Tabletele cu dizolvare orală durează de fapt mai mult decât cele standard.) Spray-urile nazale sunt la capătul superior al spectrului. Asta înseamnă că nu numai că funcționează mai repede, dar sunt și mai eficient absorbite de corpul tău.
spray-urile nazale nu interferează cu greața
și pentru persoanele care suferă de greață de migrenă, spray-urile nazale au un beneficiu suplimentar: nu trebuie să le înghițiți … sau vă faceți griji cu privire la vărsături și irosirea medicamentelor.
ce spray-uri nazale sunt disponibile în prezent?
până în prezent, trei tipuri diferite de spray-uri nazale care pot trata migrena au ajuns pe piață. Toate sunt tratamente acute (ceea ce înseamnă că ameliorează simptomele, dar nu previn atacurile), dar fiecare funcționează puțin diferit.
triptani nazali
ca toți triptanii, triptanii nazali ameliorează simptomele migrenei prin îngustarea vaselor de sânge supraexpandate și reducerea inflamației în creier. Triptanii nazali care sunt disponibili în prezent includ tosymra XV (sumatriptan generic) și Zomig XV (Zolmitriptan generic).
Dihidroergotamina nazală (DHE)
Dihidroergotamina este o formulare a ergotaminei, un tip de medicament care îngustă și vasele de sânge din creier. (Vă vom da o secundă pentru a digera aceste două cuvinte SAT.) Ergotamina este un produs natural al unui anumit tip de ciupercă. Din punct de vedere medical, este utilizat pentru a trata migrenele și durerile de cap cluster. Dihidroergotamina este doar ergotamină cu hidrogen adăugat pentru a o face mai puternică.
singurul medicament din această clasă care a fost aprobat pentru tratamentul migrenei până în prezent este migranal (mesilat generic de dihidroergotamină).
Ketorolac nazal
Ketorolac nazal oferă o alternativă utilă pentru persoanele care suferă de migrene cu afecțiuni cardiovasculare. (Este riscant să luați medicamente care constrâng vasele de sânge, cum ar fi triptanii și DHE, dacă aveți afecțiuni de sănătate care vă afectează circulația sângelui.) Ketorolac este un tip de medicament antiinflamator nesteroidian (AINS), o clasă de calmante. Spre deosebire de triptani și DHE, ketorolac nazal nu este în prezent aprobat de FDA pentru a trata migrena, doar durerea.
un exemplu de ketorolac nazal pe care îl puteți cumpăra acum este Sprix XV (ketorolac generic trometamină).
cum folosesc spray-urile nazale?
ca toate tratamentele acute, spray-urile nazale funcționează cel mai bine atunci când le luați imediat ce simțiți că apare o migrenă. În timp ce s-ar putea să fiți tentați să urmați sfatul pe care vi l-a dat asistenta școlii atunci când vi s-a sângerat nasul, de fapt nu ar trebui să vă răsturnați capul înapoi. Acest lucru face ca medicamentul să vă picure pe gât și să fie absorbit de stomac, ceea ce încetinește procesul de absorbție. Din același motiv, încercați să nu adulmecați prea mult în timp ce spray-ul este în nas.
deoarece fiecare utilizare ar trebui să administreze o cantitate pre-măsurată de medicamente, nu trebuie să vă faceți griji mult despre dozare. Doar asigurați-vă că nu utilizați medicamentul mai des decât sunteți direcționat.
pot folosi spray-uri nazale cu medicamente tradiționale pentru migrenă?
unul dintre beneficiile spray-urilor nazale este că acestea funcționează suficient de repede pentru a fi o opțiune excelentă pentru utilizarea unui medicament de rezervă atunci când tratamentul de primă linie nu este suficient. Dar nu toate spray-urile nazale și medicamentele orale pot fi combinate în siguranță.
indiferent de formă, diferite tipuri de triptani nu pot fi amestecate, așa că nu utilizați un spray nazal cu triptan dacă ați luat deja un triptan oral. În plus, DHE și triptani, de asemenea, nu ar trebui să fie utilizate împreună.
pe de altă parte, AINS și DHE nu numai că sunt sigure de combinat, dar se crede că își sporesc efectul reciproc atunci când sunt utilizate împreună. De asemenea, puteți utiliza în siguranță triptani alături de AINS.
ca întotdeauna, medicul dumneavoastră este cea mai bună persoană cu care să discutați dacă aveți întrebări despre combinații specifice de medicamente.
care sunt efectele secundare ale spray-urilor nazale pentru tratamentul migrenei?
ca toate medicamentele, spray-urile nazale pot avea efecte secundare. Reacțiile adverse frecvente includ:
- amețeli
- gură uscată
- somnolență sau oboseală
- greață sau vărsături
- durere, presiune sau etanșeitate la nivelul nasului, gâtului sau pieptului
- nas înfundat sau curgător
- senzație de furnicături, amorțeală sau sensibilitate a pielii, în special în jurul nasului
- gust neobișnuit
orice altceva ar trebui să știu înainte de a încerca spray-uri nazale?
discutați cu medicul dumneavoastră înainte de a încerca un spray nazal pentru tratamentul migrenei dacă sunteți gravidă sau alăptați și dacă aveți hipertensiune arterială, probleme cardiovasculare sau probleme renale.
ca și alte inovații recente în tratamentul migrenei, spray-urile nazale vă oferă o nouă opțiune promițătoare de luat în considerare atunci când vă construiți planul de tratament. Pentru persoanele ale căror migrene tind să devină foarte severe foarte repede, spray-urile nazale ar putea face un tratament excelent de primă linie. Și chiar dacă asta nu te descrie, s-ar putea să nu doară Să ai un spray ca rezervă pentru tratamentul preferat.
informațiile furnizate în acest articol nu înlocuiesc sfaturile medicale profesionale, diagnosticul sau tratamentul. Nu trebuie să vă bazați pe conținutul furnizat în acest articol pentru sfaturi medicale specifice. Dacă aveți întrebări sau nelămuriri, vă rugăm să discutați cu medicul dumneavoastră.
Zolmitriptanul este un medicament oral indicat pentru tratamentul acut al migrenei cu sau fără aură la adulți și nu este utilizat pentru prevenirea migrenelor. Spuneți medicului dumneavoastră dacă sunteți gravidă sau intenționați să rămâneți gravidă. Va trebui să vorbiți despre beneficiile și riscurile utilizării acestui medicament în timp ce sunteți gravidă. Spuneți medicului dumneavoastră dacă alăptați. Adresați-vă imediat medicului dumneavoastră dacă aveți reacții alergice, cum ar fi erupții cutanate, mâncărime sau urticarie, umflarea feței, buzelor sau limbii, dureri în piept sau senzație de apăsare în piept, semne și simptome ale unei modificări periculoase a bătăilor inimii sau a ritmului cardiac, cum ar fi dureri în piept; amețeli; bătăi rapide, neregulate ale inimii; palpitații; senzație de leșin sau amețeală; căderi; probleme de respirație. Adresați-vă imediat medicului dumneavoastră dacă aveți semne și simptome ale unui accident vascular cerebral, cum ar fi modificări ale vederii; confuzie; probleme de vorbire sau înțelegere; dureri de cap severe; amorțeală bruscă sau slăbiciune a feței, brațului sau piciorului; probleme de mers pe jos; amețeli; pierderea echilibrului sau a coordonării. Adresați-vă imediat medicului dumneavoastră dacă aveți semne și simptome ale sindromului serotoninergic, cum ar fi iritabil; confuzie; diaree; bătăi rapide sau neregulate ale inimii; spasme musculare; mușchi rigizi; probleme la mers; transpirație; febră mare; convulsii; frisoane; vărsături. Puteți citi mai multe despre efectele secundare, avertismentele și precauțiile zolmitriptanului aici. Informații complete de prescriere pentru zolmitriptan sunt disponibile aici. Sunteți încurajați să raporteze efectele secundare negative ale medicamentelor prescrise la FDA. Vizitați MedWatch: https://www.fda.gov/Safety/MedWatch/default.htm sau sunați la 1-800-FDA-1088.
sumatriptanul este un medicament oral indicat pentru tratamentul acut al migrenei cu sau fără aură la adulți și nu pentru terapia profilactică a atacurilor de migrenă sau pentru tratamentul cefaleei cluster. Spuneți medicului dumneavoastră dacă sunteți gravidă sau intenționați să rămâneți gravidă. Va trebui să vorbiți despre beneficiile și riscurile utilizării sumatriptanului în timp ce sunteți gravidă. Spuneți medicului dumneavoastră dacă alăptați. Adresați-vă imediat medicului dumneavoastră dacă aveți senzație de apăsare în piept, gât, gât sau maxilar, durere, presiune sau greutate; izbucniți într-o transpirație rece; dificultăți de respirație; bătăi rapide ale inimii; bătăi de inimă care nu se simt normale; sau amețeli foarte proaste sau leșin. Probleme foarte grave și uneori mortale ale vaselor de sânge ale creierului, cum ar fi accidentul vascular cerebral, s-au întâmplat rar cu acest medicament. Adresați-vă imediat medicului dumneavoastră dacă aveți slăbiciune pe 1 parte a corpului, probleme de vorbire sau gândire, schimbare de echilibru, cădere pe 1 parte a feței sau schimbare a vederii. Puteți citi mai multe despre efectele secundare, avertismentele și precauțiile sumatriptanului aici. Informații complete de prescriere pentru sumatriptan sunt disponibile aici. Sunteți încurajați să raporteze efectele secundare negative ale medicamentelor prescrise la FDA. Vizitați MedWatch: https://www.fda.gov/Safety/MedWatch/default.htm sau sunați la 1-800-FDA-1088.
fotografie de Windows pe Unsplash