de Paul T. Finger, MD
dermoidele Epibulbare sunt tumori benigne. Acestea tind să fie tumori ferme, alb-galbene sau roz, care se întind pe limbus în cadranele temporale (în primul rând inferotemporale). Acestea sunt situate atât pe cornee, cât și pe sclera. Acestea pot varia de la câțiva milimetri până la peste un centimetru. Ele sunt de obicei unilaterale (găsite la un ochi), dar pot fi bilaterale.
Dermoidele sunt coristoame (țesuturi normale care se află în locul greșit). Alcătuit din țesut cutanat și subcutanat, nu este neobișnuit ca dermoizii să conțină păr și alte structuri ale pielii. Aceste tumori pot fi găsite pe ochi, adnexa și orbită.
Dermolipomii se găsesc mai frecvent în cadranul superotemporal care se extinde până la glanda lacrimală și/sau orbita.
simptome
majoritatea pacienților cu dermoid epibulbar sau dermolipoame nu prezintă simptome decât dacă firele de păr sau alte structuri dermice provoacă iritații locale. Leziunile provoacă un defect cosmetic.
diagnostic
diagnosticul dermoidului și dermolipomului se face prin examen oftalmic. Aceste leziuni sunt de obicei prezente la naștere și nu progresează. Deși imagistica cu ultrasunete și radiografică poate fi necesară pentru a investiga amploarea tumorii, biopsia nu este necesară.
Dermoidele sau dermolipoamele sunt mai susceptibile de a fi asociate cu sindromul Goldenhar dacă sunt multiple sau bilaterale. Sindromul Goldenhar este asociat cu tumori dermoide la tragusul urechii și disostoza facială.
tratamente
este foarte important să vă asigurați că copilul dumneavoastră nu are un astigmatism secundar legat de implicarea tumorii corneene. Tratamentul precoce al astigmatismului poate preveni ambliopia (pierderea vederii).
chirurgia poate fi efectuată pentru a limita defectul cosmetic, dar există multe rapoarte de complicații secundare legate de subțierea „peretelui ocular” scleral și astigmatismul cornean.
îndepărtarea chirurgicală a dermolipoamelor (care se pot extinde în glanda lacrimală și orbită) poate fi asociată cu disfuncția glandei lacrimale (ochi uscați) și vedere dublă. Trebuie să aveți grijă să păstrați conjunctiva superioară și glanda lacrimală.